Sirosis Portal

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Sirosis portal

Kandungan:

• Apakah sirosis hati portal?
• Gejala sirosis hati portal
• Penyebab sirosis portal hati
• Rawatan sirosis portal hati

Apakah sirosis hati portal?

Sirosis portal adalah bentuk penyakit yang paling biasa, yang dicirikan oleh kerosakan pada tisu hati dengan penggantiannya oleh serat berserat dan kematian hepatosit. Perubahan ini berlaku sebagai akibat pengaruh sejumlah faktor morfologi, kedudukan utama di antaranya disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol dan kekurangan zat makanan. Walaupun penyakit Botkin juga dapat menyebabkan disfungsi hati, menurut statistik, hepatitis A menyebabkan sirosis hanya pada 20% kes.

Selalunya, sirosis portal mempengaruhi orang tua: dari 40 hingga 60 tahun. Lebih-lebih lagi, seks lelaki dua kali lebih rentan terhadap patologi ini daripada wanita. Dalam bidang perubatan, anda juga dapat mencari nama lain untuk jenis sirosis portal, seperti alkoholik, septal, berlemak, sirosis Lynek.

Gejala sirosis hati portal

Penyakit ini laten, gejalanya kabur, seperti pada tahap awal sirosis lain.

Gambaran klinikalnya serupa dengan hepatitis kronik:

• Pesakit mengadu gangguan pencernaan: menderita berat dan kembung, tidak bertolak ansur dengan lemak dan makanan pedas, selera makan hilang. Cirit-birit yang kerap boleh digantikan oleh sembelit, kembung meningkat;
• Kesakitan dilokalisasikan di hipokondrium yang betul, cenderung meningkat setelah makan, dan juga setelah melakukan senaman fizikal. Sifat kesakitan adalah sakit, tidak akut;
• Terdapat gangguan kesejahteraan umum, kelemahan, keletihan cepat berlaku;
• Hati dipadatkan dan menyakitkan, pinggir tajamnya dapat diraba, limpa membesar;
• Urat labah-labah terbentuk di seluruh badan dan di muka, eritema telapak tangan adalah ciri. Tanda-tanda ini muncul pada peringkat awal penyakit;
• Kekuningan kulit yang tidak ditentukan jarang berlaku, tidak lebih daripada 12% pesakit;
• Semasa penyakit itu berkembang, pesakit mula menurunkan berat badan, tanda-tanda hipovitaminosis muncul;
• Kulit mula gatal, calar muncul;
• Buasir dan mimisan mungkin berlaku;
• Collaterals - urat melebar yang muncul dari bawah kulit perut, sering terletak di pusar dan menyimpang dari arah ke arah yang berbeza.

Peringkat akhir dicirikan oleh kemunculan komplikasi teruk, asites, pendarahan gastrik dan usus mungkin berlaku. Pada tahap ini penyakit kuning berkembang, risiko kematian meningkat jika pemindahan organ tidak dilakukan. Harus diingat bahawa sirosis portal dapat berkembang dalam jangka masa yang lama dan mula mengganggu pesakit hanya setelah 20 tahun. Dalam bentuk penyakit ini, disarankan untuk membezakan tiga peringkat: pre-ascitic, ascetic dan cachectic. Ketika mereka berlalu, keadaan pesakit semakin bertambah buruk.

Penyebab sirosis portal hati

Sebab-sebab perkembangan bentuk sirosis ini adalah seperti berikut:

• Punca perkembangan sirosis portal adalah penyalahgunaan alkohol. Minum minuman beralkohol yang kerap, tanpa mengira jenisnya, membawa kepada fakta bahawa sel hati secara beransur-ansur mati, dan tisu digantikan oleh penghubung, dan organ menjadi tidak lagi dapat menjalankan fungsinya dalam jumlah yang diperlukan;
• Hipertensi portal atau peningkatan tekanan pada vena portal dan ketidakupayaan untuk menggerakkan darah secara normal. Ia boleh disebabkan oleh pertumbuhan tumor, pembentukan lekatan selepas pembedahan, pengembangan blokade extrahepatic, trombosis urat hepatik;
• Kekurangan vitamin dan protein disebabkan oleh kecacatan kongenital, kekurangan perhatian terhadap pemakanan, pendarahan yang kerap atau penyakit berjangkit;
• Kesan toksik dan alahan pada badan;
• Hepatitis.

Rawatan sirosis portal hati

Rawatan penyakit harus berdasarkan etiologinya. Di samping itu, tahap perkembangan patologi, tahap aktiviti nekrotik sirosis dan kehadiran penyakit bersamaan akan memberi kesan yang signifikan terhadap perjalanan kesan terapi.

Ia perlu untuk mengawal jumlah garam yang dimakan oleh pesakit, kerana natrium klorida menyumbang kepada pengekalan cecair di dalam badan. Secara berkala, pesakit perlu mengambil ubat diuretik. Dalam hal ini, diet dengan cecair dan garam yang terhad juga sama pentingnya. Pada masa yang sama, diet harus memberi pesakit jumlah kalori yang diperlukan dan mengisi simpanan lemak, protein dan karbohidrat.

Oleh kerana sintesis vitamin dalam sirosis portal dikurangkan, pesakit disyorkan untuk mengambil kompleks vitamin-mineral.

Dengan pesakit, perlu dilakukan langkah pencegahan yang bertujuan untuk menghilangkan komplikasi penyakit, yang sangat penting pada peringkat awal sirosis:

• Pertama, ini adalah psikoterapi, tujuannya adalah untuk menghilangkan ketagihan dan menghilangkan minuman beralkohol sepenuhnya dari kehidupan pesakit;
• Kedua, itu adalah mengelakkan kemungkinan keracunan dengan bahan toksik lain, misalnya, di tempat kerja;
• Ketiga, mematuhi diet dan gaya hidup sihat secara umum.

Penting agar pesakit tidak mengalami senaman fizikal yang ketara, kerana amalan perubatan menunjukkan bahawa latihan berlebihan sangat memburukkan lagi perjalanan sirosis. Di samping itu, telah terbukti secara ilmiah bahawa rehat tidur meningkatkan bekalan darah ke hati, meningkatkan aliran darah enteroportal dan memicu proses pertumbuhan semula.

Baca lebih lanjut: Senarai ubat yang digunakan untuk sirosis hati

Rawatan sirosis dengan ubat-ubatan dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

• Terapi simptomatik: mengambil agen penstabil membran hepatoprotektif (Essentiale Forte, LIV-52, dll.), Terapi vitamin (vitamin B12, B6, asid askorbik, rutin, dan lain-lain), diuretik (Furosemide, Lazix, Veroshpiron), hemostatik, Vitamin K, kalsium klorida), makanan tambahan zat besi (Sorbifer Durules). Pemilihan ubat tertentu bergantung pada sifat penyakit dan manifestasi klinikalnya;
• Terapi patogenetik dan etiotropik dikurangkan untuk mengambil agen antivirus (interferon), ubat yang bertujuan untuk mencegah pembentukan tisu parut (colchicine), ubat imunosupresif dan ubat anti-radang (glukokortikosteroid dan azathioprine).

Perkara yang paling penting dalam rawatan sirosis portal adalah mengelakkan kembalinya alkohol dan mengekalkan gaya hidup sihat.

Pengarang artikel: Kuzmina Vera Valerievna | Ahli endokrinologi, pakar pemakanan

Pendidikan: Diploma Universiti Perubatan Negeri Rusia dinamakan NI Pirogov dengan ijazah dalam Perubatan Umum (2004). Residensi di Universiti Perubatan dan Pergigian Negeri Moscow, diploma Endokrinologi (2006).