Periodontitis Gigi - Sebab Dan Gejala Periodontitis Akut Dan Kronik, Diagnosis, Rawatan Dan Pencegahan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Periodontitis gigi

Punca dan gejala periodontitis akut dan kronik

Definisi periodontitis

Periodontitis adalah proses keradangan akut atau kronik pada kulit akar gigi dan tisu sekitarnya. Selalunya, penyakit ini berlaku dengan karies yang berpanjangan, dan perkembangan periodontitis adalah mungkin setelah rawatan karies, jika fokus jangkitan belum sepenuhnya dihapuskan.

Penyebab periodontitis akut dan kronik

Bergantung pada penyetempatan keradangan, mereka dibezakan: periodontitis apikal (apikal), apabila fokus jangkitan terletak di antara dinding alveoli gigi dan puncak akar gigi, serta periodontitis marginal (marginal), di mana keradangan bermula dari tepi gusi yang cedera. Oleh sifat keradangan dan reaksi tisu, terdapat bentuk akut serous dan purulen penyakit ini, periodontitis berserat, granulasi dan granulomatous kronik.

Periodontitis akut

Penyebab utama periodontitis akut adalah:

· Keradangan akut pada pulpa, yang berlaku apabila terdapat karies, kerana tisu pulpa dan periodontal berkait rapat;

· Penggunaan sediaan arsenik untuk devitalisasi (penyingkiran separa) pulpa, mengakibatkan keradangan pada tisu pulpa kerana kesan toksik dari pes arsenous. Proses keradangan boleh bergerak dari pulpa akar ke periodontium;

· Pengenalan antiseptik dan agen pembakar yang kuat ke dalam saluran akar dengan tujuan mensterilkannya, yang juga menyebabkan keradangan pada tisu di sekitarnya;

· Trauma periodontal semasa rawatan pulpitis kerana masuknya bahan pengisian yang berlebihan ke ruang periodontal.

Periodontitis kronik

Setelah kira-kira 1.5-2 minggu dari saat gejala pertama penyakit muncul, ia menjadi kronik. Penyebab utama periodontitis kronik juga adalah karies yang maju, dan akibatnya - pulpitis - keradangan pada bundle neurovaskular gigi.

Gejala periodontitis akut dan kronik

Periodontitis akut dicirikan pada peringkat awal oleh rasa sakit yang teruk secara tiba-tiba di kawasan keradangan, terdapat rasa gigi "tumbuh" (dipanjangkan), yang membuatnya menyakitkan bagi banyak orang untuk makan walaupun hidangan cair. Apabila disapu ke kawasan yang meradang dengan keadaan sejuk, rasa sakit dapat mereda untuk waktu yang singkat. Sekiranya seseorang tidak berunding dengan doktor, maka pada peringkat seterusnya penyakit ini, rasa sakit menjadi berdenyut, pembengkakan wajah mungkin terjadi. Tahap ini juga dicirikan oleh pembengkakan kelenjar getah bening dan kemunculan demam kelas rendah (37.2-37.7 ^o C).

Periodontitis kronik boleh disertai dengan perubahan kedudukan gigi, kerana pergerakannya dan pembentukan celah interdental. Gusi berdarah walaupun tanpa kesan mekanikal pada mereka, nanah terus dilepaskan dan sakit gigi akut diperhatikan. Semasa tempoh eksaserbasi, rasa sakit menjadi berdenyut dan terutama tajam ketika gigi diketuk, penutup gigi agak menyakitkan.

Untuk periodontitis kronik, periodisiti adalah ciri, apabila pemburukan penyakit digantikan oleh pelemahan proses keradangan dan pesakit menenangkan, sekali lagi menangguhkan lawatan ke doktor gigi, walaupun pada tahap ini pertolongan doktor sangat penting.

Diagnostik periodontitis akut dan kronik

Diagnosis penyakit ini dibuat berdasarkan pemeriksaan klinikal, yang meliputi:

Menyoal pesakit,

Pemeriksaan visual rongga mulut, Meneliti jalan masuk ke rongga gigi, · Penentuan tahap mobiliti gigi.

Untuk diagnosis yang lebih tepat dalam pergigian, pemeriksaan sinar-X, radiovisiografi, transiluminasi dan elektrodontodiagnostik digunakan. Sekiranya terdapat keradangan akut, tidak ada perubahan pada periodontium yang masih dapat dilihat pada sinar-X, tetapi dalam penyakit kronik, sinar-X akan sangat berguna, malah berguna. Dengan pertolongannya, anda dapat menentukan bentuk periodontitis kronik.

- Jadi dengan periodontitis berserat, gambar menunjukkan perubahan yang tidak rata pada lumen celah periodontal, kadang-kadang terdapat penebalan akar di kawasan apikal. Dalam beberapa kes, sklerosis tisu tulang alveoli diperhatikan di sekitar fokus keradangan.

- Periodontitis granulasi ditunjukkan oleh granulasi (pertumbuhan) yang lebih kurang pada periodontium, biasanya dibulatkan dengan batas yang tidak jelas. Gambar itu juga menunjukkan ubah bentuk jurang periodontal yang ketara dan penurunan kepadatan tulang.

- Dengan periodontitis granulomatous, dapat dilihat bahawa granuloma yang tumbuh (berbentuk bulat dengan batas yang jelas) secara beransur-ansur memusnahkan tisu tulang alveoli, berkembang menjadi cystogranuloma, dan kemudian menjadi sista, yang mula tumbuh dari puncak gigi ke arah tisu tulang. Proses patologi seperti ini biasanya memerlukan campur tangan pembedahan. Sekiranya rawatan tidak tepat pada waktunya, patah leher gigi dan sejumlah komplikasi lain mungkin berlaku pada masa akan datang.

Rawatan periodontitis akut dan kronik

Semasa merawat periodontitis akut atau pemburukan bentuk penyakit kronik, doktor terlebih dahulu membersihkan saluran akar untuk memastikan aliran keluar eksudat secara bebas. Sekiranya perlu, tisu lembut dan membran periosteal juga dipotong dalam unjuran puncak akar sepanjang lipatan peralihan untuk memastikan saliran. Secara lisan (dalaman) salah satu antibiotik diresepkan - lincomycin, metronidazole, fusidine sodium, atau lain-lain.

Dengan periodontitis apikal, saluran akar gigi diproses secara instrumental, dengan penyingkiran lapisan dentin yang dijangkiti, setelah itu ubat disuntik ke dalamnya. Rawatan periodontitis marginal bertujuan terutamanya untuk menghilangkan faktor traumatik. Dalam kes ini, tepi gusi dirawat dengan antiseptik (hidrogen peroksida, iodinol) dan larutan natibacterial (furacilin, inhalipt, furagin). Dalam bentuk kronik, kuret (pembersihan) poket periodontal dilakukan.

Periodontitis kronik dengan perubahan besar yang merosakkan dirawat dengan ubat-ubatan berdasarkan kalsium oksida hidrat, disuntik melalui saluran akar ke dalam lesi. Perkara penting dalam rawatan gigi adalah pengisian saluran yang betul, yang diharapkan dapat dilakukan secepat mungkin setelah rawatan endodontik. Secara semula jadi, jika tidak ada pendarahan dan pengeluaran dari saluran.

Sebagai langkah tambahan untuk penyakit periodontal, fisioterapi digunakan, yang mempunyai kesan anti-radang dan analgesik. Sekiranya gigi masih dapat diselamatkan, doktor akan melakukan yang terbaik untuk ini.

Pencegahan periodontitis

Sekiranya tidak ada rawatan yang tepat, periodontitis penuh dengan komplikasi seperti periostitis, abses, phlegmon dari tisu peri-rahang atas, sepsis, osteomielitis rahang. Kehadiran fokus jangkitan yang berterusan di dalam badan boleh menjejaskan fungsi ginjal, jantung dan organ dalaman yang lain.

Untuk mengelakkan berlakunya periodontitis akut dan kronik, hanya perlu merawat gigi karious tepat pada masanya dan menggunakan pelindung untuk mengisi untuk mengelakkan kesan toksik pada tisu periodontal.

Pengarang artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. ahli terapi

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".