Ejen Antiplatelet - Mekanisme Tindakan, Senarai Ubat

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Ejen antiplatelet: senarai ubat

Ejen antiplatelet adalah sekumpulan ubat yang dirancang untuk menekan proses pembentukan trombus dengan menghalang lekatan platelet antara satu sama lain. Selain itu, pengambilan agen antiplatelet mencegah platelet melekat pada dinding vaskular. Akibatnya, sifat reologi darah meningkat, dan sistem pembekuan darah akan terhambat. Ejen antiplatelet dapat memusnahkan pembekuan darah yang ada.

Membran eritrosit menjadi kurang elastik, mereka mudah mengubah bentuknya dan dapat menembusi dinding saluran darah. Aliran darah bertambah baik, risiko komplikasi trombosis menurun. Mengambil agen antiplatelet pada peringkat awal pembentukan trombus membolehkan anda mencapai kesan maksimum.

Ejen antiplatelet banyak digunakan dalam perubatan. Mereka diresepkan sebagai pencegahan pembentukan trombus setelah campur tangan pembedahan, dengan penyakit jantung iskemia, dengan iskemia serebrum akut, dengan trombophlebitis dan kardiosklerosis postinfarction.

Sebarang penyakit jantung dikaitkan dengan risiko pembentukan plak kolesterol di dalam kapal. Mereka menyempitkan lumen kapal, tidak membiarkan darah mengalir secara normal melaluinya. Perlahan aliran darah di kawasan tertentu, serta penebalannya, menyebabkan fakta bahawa bekuan darah mula terbentuk di tempat ini. Sekiranya pemisahannya berlaku, maka zarah-zarah trombus dengan aliran darah dibawa melalui pembuluh darah, menyumbat lumen arteri kecil dan menyebabkan lesi iskemik akut pada miokardium dan otak, yang disertai oleh komplikasi teruk, hingga mati.

Pencegahan strok dan serangan jantung adalah berdasarkan pemberian ubat antikoagulan dan antiplatelet. Walau bagaimanapun, kedua-duanya tidak dapat menghancurkan pembekuan darah yang terbentuk. Mereka tidak membiarkannya tumbuh lebih jauh, sehingga mencegah penyumbatan saluran darah. Ejen antiplatelet diresepkan kepada orang yang telah mengalami iskemia akut, yang membolehkan pesakit tersebut bertahan.

Ubat antikoagulan lebih agresif daripada agen antiplatelet. Selain lebih mahal, pengambilannya dikaitkan dengan risiko komplikasi yang jauh lebih tinggi.

Kandungan:

• Bilakah ejen antiplatelet diresepkan?
• Kontraindikasi terhadap penggunaan agen antiplatelet
• Kesan sampingan
• Senarai ubat
• Ubat gabungan dengan kesan antiplatelet

Bilakah ejen antiplatelet diresepkan?

Ejen antiplatelet ditetapkan untuk petunjuk berikut:

• Gangguan iskemia di dalam badan.
• Kehadiran kecenderungan pembentukan darah beku.
• Penyakit vaskular aterosklerotik.
• Angina pectoris.
• Penyakit jantung koronari.
• Peningkatan tekanan darah yang stabil.
• Menghilangkan endarteritis.
• Kekurangan plasenta.
• Trombosis arteri.
• Ensefalopati disirkulasi, iskemia serebrum.
• Pembedahan pintasan jantung yang ditangguhkan, pemindahan darah ditunda.

Kontraindikasi terhadap penggunaan agen antiplatelet

Ejen antiplatelet tidak ditetapkan untuk wanita yang berada dalam posisi, iaitu, mereka membawa anak. Juga, ubat ini tidak boleh diambil oleh orang yang menderita ulser gastrik dan berumur di bawah 18 tahun.

Kontraindikasi lain untuk penggunaan agen antiplatelet termasuk:

• Lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan.
• Gangguan pada buah pinggang dan hati.
• Kehadiran darah dalam air kencing.
• Penyakit jantung tertentu.
• Triad Aspirin.
• Kekejangan bronkus.
• Berdarah.
• Thrombositopenia.
• Kekurangan vitamin C dan vitamin K.
• Aneurisma jantung
• Anemia.

Kesan sampingan

Ejen antiplatelet boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

• Reaksi alahan.
• Mabuk badan.
• Pendarahan dan pendarahan, vaskulitis, penurunan tekanan darah.
• Gangguan dalam kerja sistem pencernaan.
• Kesakitan di jantung, otot, sendi.
• Aritmia, sesak nafas.
• Gangguan dysuric, kemunculan darah dalam air kencing, hepatosplenomegali.
• Masalah tidur, gegaran dan paresis anggota badan, gangguan emosi.

Senarai ubat

Senarai agen antiplatelet cukup luas. Sebilangan besar ubat dari kumpulan ini diresepkan bukan hanya untuk tujuan rawatan, tetapi juga untuk pencegahan pelbagai komplikasi yang mungkin terjadi pada orang yang menderita penyakit kardiovaskular, atau setelah operasi.

• Aspirin atau asid Acetylsalicylic. Aspirin adalah ubat yang tergolong dalam kumpulan NSAID. Ejen ini mempunyai kesan antiplatelet yang ketara. Setelah mengambilnya, pelanggaran prostaglandin terhadap hemostasis platelet berlaku. Oleh itu, Aspirin diresepkan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah. Ubat ini sangat meluas. Ia membantu mengurangkan suhu badan, melegakan kesakitan.

  Aspirin diambil setelah makan, kerana ubat tersebut dapat merengsakan dinding perut dan memperburuk penyakit ulser peptik. Untuk mencapai kesan antiplatelet yang stabil, anda perlu minum ubat dalam jangka masa yang lama. Untuk mengelakkan platelet melekat pada trombus dan meningkatkan sifat reologi darah, diperlukan dos 1/2 tablet sekali sehari.

• Ticlopidine. Ubat ini mempunyai kesan antitrombotik yang ketara, yang berkali-kali lebih tinggi daripada Aspirin. Oleh itu, ia diresepkan kepada pesakit dengan lesi iskemia yang didiagnosis, apabila diperlukan untuk mengurangkan aliran darah ke otak. Ia juga disarankan untuk orang yang menderita penyakit jantung iskemia, dari iskemia ekstremitas bawah, dari retinopati dengan latar belakang diabetes mellitus. Sekiranya pesakit telah menjalani cantuman bypass vaskular, maka Ticlopidine diresepkan kepadanya untuk masa yang lama.

  Ticlopidine memanjangkan sebarang pendarahan, menghalang proses pembekuan darah, menghalang agregasi platelet. Anda tidak boleh mengambil Ticlopidine bersama dengan antiplatelet dan antikoagulan lain. Kursus rawatan penuh bersamaan dengan 3 bulan. Pada masa ini, seseorang harus dipantau secara berkala oleh doktor dan menderma darah untuk analisis.

  Setelah mengambil Ticlopidine, cepat diserap ke dalam aliran darah, yang merupakan ciri utamanya. Kesan terapeutik berlangsung selama beberapa hari setelah ubat selesai.

  Ticlopidine sebagai bahan aktif utama terdapat dalam ubat berikut: Tiklo, Tiklid, Ticlopidin-Ratiopharm.

• Pentoxifylline. Ubat ini tidak hanya mempunyai kesan agen antiplatelet, tetapi juga melegakan kekejangan, melebarkan saluran darah dan meningkatkan bekalan darah ke organ dalaman. Berkat penerimaannya, parameter reologi darah bertambah baik, dan degup jantung tetap normal.

  Pentoxifylline diklasifikasikan sebagai ubat angioprotective yang meningkatkan keanjalan sel darah dan meningkatkan fibrinolisis. Ia diresepkan untuk klaudikasi sekejap, angiopati, sindrom pasca-trombotik, radang dingin, vena varikos, penyakit jantung koronari.

• Clopidogrel. Kesan pengambilan Clopidogrel adalah serupa dengan kesan pengambilan Ticlopidine. Ubat ini mencegah platelet melekat bersama, menghilangkan peningkatan aktiviti mereka. Clopidogrel jarang memberi kesan sampingan, kerana mempunyai ketoksikan yang rendah. Oleh itu, jika perlu menjalankan terapi antiplatelet jangka panjang, kebanyakan pakar menetapkan ubat ini kepada pesakit mereka.

• Dipyridamole. Ia adalah ubat antiplatelet yang melebarkan lumen saluran darah yang membawa darah ke otot jantung. Penerimaannya meningkatkan aliran darah cagaran, menormalkan kontraktilitas miokardium, meningkatkan aliran keluar vena.

  Dipyridamole mempunyai kesan vasodilating, tetapi jika anda menggabungkannya dengan ubat lain, anda boleh mencapai kesan antiplatelet. Dianjurkan untuk pesakit yang mempunyai risiko tinggi pembekuan darah, dan juga untuk pasien yang pulih setelah operasi untuk pemasangan prostesis jantung.

• Curantil. Curantil adalah ubat berdasarkan bahan aktif dipyridamole. Curantil diresepkan kepada pelbagai orang, kerana tidak dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui. Berkat pengambilannya, saluran darah mengembang, risiko pembekuan darah berkurang, dan jantung mendapat nutrien yang mencukupi.

  Ubat ini disyorkan untuk wanita dalam posisi jika mereka mengalami kekurangan plasenta, atau mereka menderita penyakit jantung dan vaskular. Tujuannya membolehkan anda mencegah kebuluran oksigen pada janin, yang akan menerima nutrien maksimum.

  Kesan Curantil yang lain adalah meningkatkan imuniti. Semasa pengambilannya, interferon dihasilkan secara aktif, yang mengurangkan risiko terkena jangkitan virus pada wanita hamil.

• Eptifibatid. Ubat ini diresepkan untuk pesakit yang telah mengalami cantuman bypass arteri koronari perkutaneus, serta mereka yang mengalami penyakit jantung. Ubat ini diresepkan dalam rejimen rawatan yang kompleks dengan Aspirin, Heparin dan Clopidogrel. Sebelum terapi, pesakit menjalani pemeriksaan menyeluruh, yang sangat penting bagi orang yang berumur lebih dari 60 tahun dan untuk wanita.

  Ubat ini diberikan secara intravena di persekitaran hospital. Setelah pulang ke rumah, pesakit harus mengambil bentuk pilnya selama beberapa bulan. Adalah mungkin untuk mengambil agen antiplatelet seumur hidup, yang membantu mencegah risiko komplikasi tromboembolitik.

  Sekiranya pesakit memerlukan pembedahan kecemasan, maka ubat itu dibatalkan. Apabila operasi dirancang, anda harus menolak untuk menerimanya beberapa hari sebelum operasi.

• Iloprost. Ubat ini hanya boleh digunakan di bilik hospital. Sebelum pelantikannya, pesakit harus diperiksa dengan teliti. Penyelesaian yang akan disuntik disediakan terlebih dahulu. Sekiranya seseorang menerima Iloprost, mereka harus berhenti merokok. Dalam keadaan menjalani rawatan untuk hipotensi, perlu mengukur tahap tekanan darah sebelum memberikan ubat. Ini akan menghalangnya jatuh dengan teruk.

  Di Ventavis, Iloprost bertindak sebagai pengganti tiruan prostaglandin, ia digunakan dalam bentuk penyelesaian untuk penyedutan. Iloprost diresepkan untuk hipertensi paru, tanpa mengira sifatnya. Ini membolehkan anda mengembangkan kapal yang memberi makan tisu paru-paru dan meningkatkan sifat reologi darah.

Ubat gabungan dengan kesan antiplatelet

Farmakologi moden menawarkan pesakit yang memerlukan rawatan antiplatelet, ubat dengan kesan gabungan. Ubat-ubatan tersebut mengandungi beberapa agen antiplatelet sekaligus, yang saling menguatkan tindakan masing-masing.

Antara ubat ini:

• Agrenox, yang mengandungi Aspirin dan Dipyridamole.
• Aspigrel dengan Aspirin dan Clopidogrel dalam komposisi.
• Coplavix. Komposisinya serupa dengan Aspigrel.
• Cardiomagnet, yang mengandungi Aspirin dan magnesium.

Ejen antiplatelet adalah ubat yang banyak digunakan dalam rawatan pelbagai patologi. Mereka diresepkan kepada pesakit mereka oleh pakar kardiologi, pakar neurologi, pakar bedah vaskular.

Profesor A. G. Obrezan Ejen antiplatelet untuk penyakit kardiovaskular:

Galyavich A. S. - terapi antiplatelet untuk ACS: masalah dan penyelesaian:

Pengarang artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. pakar bedah, ahli phlebologist

Pendidikan: Universiti Perubatan dan Pergigian Negeri Moscow (1996). Pada tahun 2003, dia mendapat diploma dari Pusat Perubatan Pendidikan dan Ilmiah Pentadbiran Presiden Persekutuan Rusia.