Skoliosis Dada - Penyebab, Gejala Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Skoliosis dada

Skoliosis dada adalah kelengkungan tulang belakang yang berbahaya di kedua-dua arah berbanding dengan satah frontal. Selalunya menampakkan diri pada usia yang cukup muda, dan kemudian berkembang ketika badan tumbuh secara langsung. Dalam bidang perubatan, terdapat dua jenis penyakit utama. Ini adalah skoliosis sederhana, dicirikan oleh satu selekoh, dan skoliosis kompleks, yang mempunyai beberapa selekoh pada masa yang sama.

Skoliosis dada dikenali apabila kelengkungan paksi tulang belakang mencapai lebih dari 10 ° C. Kelengkungan lebih dari 20 ° C dan perkembangan berbahaya 5 ° C setahun adalah petunjuk untuk pemeriksaan sinar-X sekurang-kurangnya tiga kali setahun. Dalam kes ini, tidak ada rawatan khas yang ditetapkan. Pakar mengesyorkan korset jika scoliosis dada antara 35 dan 40 ° C. Rawatan pembedahan diperlukan jika bacaannya melebihi 40 ° C.

Juga, beberapa jenis penyakit harus diperhatikan, dibahagikan mengikut umur tertentu. Skoliosis bayi didiagnosis pada kanak-kanak kecil di bawah tiga tahun. Jenis kedua - skoliosis remaja dikesan pada usia tiga hingga sepuluh tahun. Jenis ketiga adalah remaja, yang khas untuk usia 10-15 tahun, dan skoliosis dewasa yang berbahaya, terungkap setelah pemberhentian pertumbuhan utama tulang belakang. Lajur vertebra diketahui merangkumi vertebra dan cakera.

Biasanya, tulang belakang setiap orang harus mempunyai kelengkungan fisiologi tertentu, yang merangkumi kyphosis toraks. Ia mewakili selekoh khas pada tulang belakang toraks manusia. Walaupun sedikit ubah bentuk di dada, kelengkungan patologi dan asimetri serius pada tisu otot berdekatan didiagnosis. Penyakit ini bukan sahaja membawa kepada jumlah yang tidak rata, tetapi juga memberi kesan yang sangat negatif pada organ dalaman.

Dalam skoliosis toraks, kelengkungan adalah sisi kanan dan kiri. Skoliosis toraks dapat ditunjukkan dalam bentuknya yang murni, atau boleh menjadi patologi gabungan, di mana kawasan serviks atau lumbal terlibat dalam proses tersebut. Pada skoliosis serviksotorasik, puncak kelengkungan dilokalisasikan pada tahap 4-5 vertebra. Skoliosis jenis ini berbahaya kerana pesakit mengalami kecacatan awal di kawasan dada. Perubahan yang ketara pada kerangka wajah adalah mungkin.

Skoliosis lumbal-toraks juga dibezakan, di mana puncak kelengkungan primer tertumpu pada tahap 10-11 vertebra toraks.

Skoliosis gabungan harus dipertimbangkan secara berasingan. Skoliosis seperti itu selalu berbentuk S, dan pesakit didiagnosis dengan dua busur lengkung utama. Puncak yang pertama tertumpu pada tahap Th8-Th9 dari vertebra toraks, dan puncak yang kedua pada tahap Th1-Th2 dari vertebra lumbar.

Kandungan:

• Sebab-sebab pembentukan skoliosis dada
• Gejala scoliosis tulang belakang toraks
• Komplikasi
• Rawatan scoliosis dada
• Pencegahan

Sebab-sebab pembentukan skoliosis dada

Pelbagai faktor boleh menyebabkan timbulnya skoliosis dada. Ini termasuk postur tubuh yang tidak betul, perkembangan yang rendah dari alat musculo-ligamen yang penting, skoliosis etiologi neurogenik, sedikit aktiviti fizikal, serta semua jenis kecederaan dan perubahan yang berkaitan dengan usia.

Semasa fasa pertumbuhan dipercepat, scoliosis idiopatik tidak jarang berlaku pada kanak-kanak. Mencegah timbulnya penyakit jauh lebih mudah daripada mengubatnya kemudian.

Oleh kerana scoliosis dada selalu diklasifikasikan mengikut tahap keparahan tertentu, pertama sekali, para pakar mengesyorkan sinar-X tulang belakang. Selalunya, tanda-tanda pertama penyakit ini tidak dapat dilihat dengan mata kasar.

Gejala scoliosis tulang belakang toraks

Gambaran klinikal scoliosis akan berbeza, bergantung pada seberapa teruk tulang belakang melengkung:

• Gejala darjah pertama. Pada tahap pertama scoliosis, sudut kelengkungan akan berada dalam lingkungan 5 hingga 10 ° C. Seseorang tidak akan dapat mengesan penyakit itu sendiri, dia tidak akan terganggu oleh masalah kesihatan. Adalah mungkin untuk mengenal pasti tahap perkembangan penyakit ini hanya dengan bantuan pemeriksaan sinar-X.
• Gejala darjah kedua. Dengan tahap skoliosis kedua, selekoh di kawasan toraks menjadi lebih ketara. Lengkungan pampasan muncul di punggung bawah. Semasa pemeriksaan, rabung otot dan tulang rusuk kelihatan.
• Gejala darjah ketiga. Dengan skoliosis toraks pada tahap ketiga, kecacatan menjadi lebih ketara, bonggol kostum memperoleh dimensi yang mengagumkan, dada cacat.
• Gejala darjah empat. Tahap keempat scoliosis tulang belakang toraks dinyatakan dalam penyimpangan batang. Pelvis cacat, bahagian atas badan dibelok dengan kuat. Pergerakan manusia terkekang, dada mengalami perubahan tetap. Tulang rusuk terbentuk bukan sahaja di bahagian belakang, tetapi juga di bahagian depan.

Komplikasi

Bahaya utama scoliosis adalah bahawa penyakit ini dapat berkembang dengan cepat. Scoliosis berkembang semasa tempoh pertumbuhan anak: pada usia 6-8 tahun dan pada usia 10-12 tahun.

Skoliosis toraks, ketika ia berkembang, disertai oleh kecacatan dada, pembentukan bonggol tulang rusuk, dan disfungsi pernafasan luaran. Sistem peredaran darah pesakit juga menderita.

Skoliosis displastik disertai dengan kilasan vertebra yang tajam, pembentukan bonggol tulang rusuk yang jelas. Tulang rusuk diwakili bukan hanya oleh tulang rusuk yang dipintal, tetapi juga oleh proses berputar. Dada cacat, fungsi pernafasan terganggu, keupayaan vital paru-paru menurun.

Dengan scoliosis kawasan toraks, semua organ yang terletak di dada menderita.

Oleh itu, penyakit ini dikaitkan dengan risiko mengalami komplikasi berikut:

• Ujung saraf yang dicubit.
• Sindrom arteri vertebral.
• Perpindahan organ dalaman.
• Gangguan proses metabolik.
• Perkembangan pelbagai penyakit organ dalaman.

Sekiranya akibat skoliosis darjah pertama dan kedua masih dapat diratakan, maka komplikasi skoliosis darjah 3 dan 4 sering tidak dapat diperbetulkan sama sekali.

Semua sistem badan menderita skoliosis di kawasan toraks. Bermula dari peringkat kedua perkembangan penyakit ini, orang tersebut menunjukkan tanda-tanda kegagalan pernafasan. Kemudian kegagalan jantung bergabung. Faktanya ialah tulang rusuk mempunyai hubungan yang kuat dengan tulang belakang. Dengan kelengkungan kawasan toraks, mereka juga cacat dan mula memberi tekanan pada paru-paru. Orang itu tidak akan dapat menarik nafas lega. Dengan kecacatan lateral dada, risiko mengembangkan patologi otot jantung meningkat, dengan gangguan pada kerja bahagian kanannya.

Tidak mungkin untuk melihat gangguan fungsi paru-paru atau jantung dengan segera, gejala patologi meningkat secara beransur-ansur. Isyarat pertama kerosakan dalam badan adalah sesak nafas, yang berlaku walaupun berlatarbelakangkan usaha fizikal kecil. Tekanan darah meningkat, degupan jantung meningkat. Semasa pemeriksaan mengenai kerja jantung, adalah mungkin untuk mengenal pasti tanda-tanda kerosakan miokardium.

Orang dengan skoliosis toraks terdedah kepada penyakit arteri koronari. Tekanan darah tinggi tidak dapat diperbaiki dengan ubat. Oleh itu, pakar kardiologi harus memperhatikan keadaan tulang belakang orang-orang yang tidak bertindak balas terhadap terapi antihipertensi.

Kelengkungan tulang belakang yang teruk menyumbang kepada penurunan jumlah rongga pleura, pelanggaran mekanisme pernafasan, dan kemerosotan pernafasan luaran. Akibatnya, darah arteri tidak menerima oksigen yang mencukupi, yang mempengaruhi semua tisu badan. Dalam bidang perubatan, terdapat konsep seperti "jantung kyphoscoliotic". Ia menggabungkan kompleks gejala patologi kegagalan paru dan jantung yang berkembang dengan latar belakang scoliosis tulang belakang toraks.

Rawatan scoliosis dada

Scoliosis dapat disembuhkan sepenuhnya sehingga maksimum 14 tahun pada kanak-kanak perempuan dan 16 tahun pada kanak-kanak lelaki. Pada masa akan datang, penyakit ini tidak dapat dicapai sepenuhnya. Penting bukan sahaja untuk merawat pesakit untuk scoliosis, tetapi juga perlu berusaha untuk menentukan penyebab patologi.

Petunjuk utama dalam rawatan konservatif scoliosis tulang belakang toraks adalah:

• Fisioterapi.
• Massoterapi.
• Fisioterapi.
• Berenang. Berenang membolehkan anda menguatkan otot punggung dan seluruh badan, tetapi pada masa yang sama tulang belakang tidak mengalami tekanan yang serius. Sekiranya tidak dapat berlatih di dalam air dengan pelatih, maka anda hanya perlu melakukan pergerakan yang berbeza sebanyak mungkin di dalamnya.
• Terapi Schroth.
• Memakai alat pembetulan.

Campur tangan pembedahan ditunjukkan untuk pesakit dengan skoliosis gred 3-4.

Urut untuk scoliosis kawasan toraks

Urutan membantu menguatkan otot dan tendon.

Prinsip pelaksanaannya untuk penyakit scoliotik:

• Otot punggung yang tegang dan pendek memerlukan kelonggaran dan regangan. Dari sisi tonjolan, teknik tonik dan perangsang dilaksanakan (di tempat-tempat ini otot-otot diregangkan).
• Sangat mustahak untuk melakukan senaman bukan hanya otot punggung, tetapi juga perut, punggung, bahagian atas dan bawah.
• Otot dikenakan akupresur, yang berbentuk helai dan simpul.

Ahli terapi urut mesti mengetahui sejarah perubatan pesakit, mengetahui hasil penyelidikan. Hanya jika ahli terapi urut bekerjasama dengan ortopedis yang merawat akan dapat mencapai hasil yang positif. Kursus urut melibatkan penggunaan pelbagai prosedur yang selalu diulang.

Sekiranya pada awal rawatan, urutan akan lebih sengit, dengan mengkaji tisu permukaan (tujuannya adalah untuk meningkatkan nada umum badan), maka tahap pembetulan kecacatan dan penyatuan hasil yang dicapai ditandai dengan kerja otot yang mendalam dan berpanjangan.

Ahli terapi urut mesti mengambil kira tahap perkembangan fizikal pesakit, kesihatan amnya. Tidak boleh diterima bahawa pesakit mengalami hematoma pada kulit, atau dia menderita kesakitan semasa mengurut.

Seorang pesakit dengan skoliosis toraks mesti menjalani 2 kursus urut setiap tahun, yang merangkumi sekurang-kurangnya 20 prosedur. Sekiranya pada peringkat awal rawatan, urutan berlangsung rata-rata seperempat jam, maka pada masa akan datang tempohnya meningkat menjadi 40 minit. Ini berlaku dengan kira-kira 10 prosedur.

Terapi senaman untuk scoliosis kawasan toraks

Kompleks fisioterapi untuk scoliosis dipilih secara individu. Tujuan utamanya adalah untuk menguatkan otot punggung, yang mesti menyokong tulang belakang dalam keadaan normal. Terapi senaman juga dirancang untuk memperbaiki kecacatan tulang belakang yang ada, postur yang betul, dan menormalkan fungsi paru-paru dan jantung.

Jangan bergantung pada keajaiban bahawa selepas beberapa sesi scoliosis seseorang akan sembuh sepenuhnya. Terapi fizikal sahaja tidak mencukupi untuk mencapai tujuan ini. Pendekatan bersepadu diperlukan dengan fisioterapi, kursus urut, aerobik aqua, dll.

Doktor memilih kompleks untuk setiap pesakit secara individu.

Berikut adalah beberapa latihan yang disyorkan untuk pesakit scoliosis toraks lebih kerap daripada yang lain:

• Anda mesti berbaring di perut anda. Lengan kiri dibengkokkan pada siku, lengan kanan dan kaki kiri yang terentang diangkat dan ditahan berat selama beberapa minit. Kemudian kedudukan lengan dan kaki diubah. Semasa mereka melatih, mereka mengambil berat di tangan mereka.
• Anda perlu berbaring di perut, meregangkan lengan dan kaki. Pada masa yang sama, anda harus mengangkat tangan dan kaki anda, memberikan tubuh anda bentuk "perahu". Dalam kedudukan ini, anda perlu bertahan beberapa saat.
• Dapatkan keempat-empat, angkat dan tarik tangan kanan ke hadapan dan kaki kiri anda ke belakang. Anggota badan hendaklah selari dengan lantai. Mereka kekal dalam kedudukan ini selama 3-5 saat, selepas itu lengan dan kaki diubah.
• Pull-up pada palang akan menguatkan semua otot belakang anda. Sekiranya pada tahap awal latihan anda tidak dapat mengangkat badan anda, maka anda boleh mencuba untuk menggantungkan bar mendatar, sambil menekuk lengan sebanyak mungkin.
• Berbaring di belakang anda. Dekatkan lutut dan kepala ke dada. Dalam kedudukan ini, anda harus melabuhkan punggung ke depan dan ke belakang. Anda perlu melakukan senaman sekurang-kurangnya 5 kali.

Rawatan operasi

Pembedahan untuk scoliosis diperlukan sekiranya pesakit bimbang akan kesakitan yang teruk. Ia hanya dilakukan jika sudut ubah bentuk melebihi 40 ° C. Campur tangan pembedahan adalah wajib sekiranya kelengkungan berlangsung dengan cepat. Keperluan akut untuk pembedahan timbul pada pesakit dengan skoliosis pada suhu 60 ° C atau lebih. Jika tidak, tidak mustahil untuk mengelakkan gangguan teruk dalam kerja jantung dan paru-paru.

Kadang-kadang operasi dilakukan untuk menghilangkan kecacatan kosmetik, walaupun pesakit tidak mempunyai petunjuk lain untuk pelaksanaannya. Campur tangan pembedahan boleh terdiri daripada dua jenis: berperingkat dan satu langkah. Operasi berperingkat melibatkan pemasangan struktur logam yang dirancang untuk menyokong tulang belakang untuk waktu tertentu. Kemudian dipanjangkan dan diperbetulkan. Operasi sedemikian ditunjukkan untuk kanak-kanak yang terus meningkat. Dalam operasi satu peringkat, struktur logam pepejal segera dipasang, yang akan menahan vertebra dalam satu kedudukan.

Perlu difahami bahawa sebarang campur tangan pembedahan membawa risiko komplikasi, oleh itu, sebelum memutuskannya, anda harus mengkaji dengan teliti semua kebaikan dan keburukan dari pelbagai teknik.

Pencegahan

Tahap awal perkembangan skoliosis pada masa kanak-kanak berjaya diperbetulkan dengan menggunakan kaedah mudah. Kadang-kadang sudah cukup untuk membetulkan postur anak untuk mengelakkan perkembangan penyakit.

Tulang belakang akan sihat jika semua keadaan dibuat untuk ini, iaitu: orang itu duduk dengan betul, berbohong dan berdiri.

Orang-orang di dunia moden terpaksa menghabiskan masa yang lama dalam keadaan duduk. Lebih-lebih lagi, pernyataan ini berlaku bukan hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk kanak-kanak. Oleh itu, jika perkara ini tidak dapat dielakkan, sekurang-kurangnya seseorang mesti belajar cara duduk dengan betul.

Bahagian belakang kerusi hendaklah tegak dan lurus. Punggung harus diletakkan sedekat mungkin dengannya. Punggung bawah sedikit ditekan ke belakang, perut ditarik masuk, punggung dijaga lurus. Bahu hendaklah diluruskan sedikit dan diturunkan sedikit. Bahu tidak boleh diketatkan, mesti dilonggarkan. Penting untuk memastikan bahawa kepala tidak condong ke depan, ia mesti disimpan dalam kedudukan semula jadi. Kaki diletakkan di atas lantai tanpa melambaikannya ke udara.

Penting untuk bangun dari kerusi secara berkala, membuat "berjalan" kecil. Ini melegakan ketegangan dari otot belakang, di mana ia berada semasa kedudukan statik.

Anda juga harus memperhatikan kualiti rehat malam. Tilam tidak boleh terlalu keras atau terlalu lembut. Ia direka untuk menyokong badan, sedikit melambung di bawahnya. Yang terbaik hari ini dikenali sebagai bantal dalam bentuk roller. Ia membolehkan anda mengekalkan vertebra serviks pada tahap yang diperlukan, dan tulang belakang toraks tidak akan dibengkokkan. Untuk tidur, lebih baik memilih kedudukan embrio ketika kaki sedikit bengkok, dan orang itu sendiri terbaring di sebelahnya.

Penting bukan hanya untuk duduk dengan betul, tetapi juga untuk berdiri. Bahu harus mendatar, bilah bahu harus ditekan ke belakang. Penting untuk memastikan bahawa perut tidak menonjol ke hadapan, dan separuh kiri dan kanan badan tetap simetri.

Oleh itu, pencegahan scoliosis dikurangkan untuk mematuhi cadangan berikut:

• Seorang wanita hamil harus mengambil asid folik dan vitamin B12 untuk mengelakkan kecacatan tiub saraf janin.
• Anak tidak boleh duduk atau bangun lebih awal. Semuanya harus dilakukan mengikut standard usia.
• Penting untuk memantau postur badan anda semasa aktiviti dinamik dan fizikal. Anak itu harus diajar sejak kecil untuk menjaga punggungnya lurus.
• Penting untuk mematuhi peraturan kerja dan rehat. Anda mesti berehat setiap 40-60 minit, melepaskan punggung.
• Adalah berguna untuk melakukan gimnastik, berenang, berjalan lebih banyak dan menghabiskan masa di udara segar.
• Sebarang penyakit tisu tulang belakang dan otot harus segera diubati.

Pencegahan scoliosis harus dilakukan pada kanak-kanak dari hari-hari pertama kehidupan. Sekiranya terdapat faktor risiko, anda harus lebih kerap berjumpa dengan pakar ortopedis, atau berdaftar dengannya.

Pengarang artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. ahli terapi

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".