Vaksinasi HPV - Mengapa Diperlukan? Komplikasi Dan Kontraindikasi

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Vaksinasi HPV

Papillomavirus manusia membawa kepada pembentukan papilloma dan ketuat genital pada membran mukus alat kelamin, pada kulit perineum, berhampiran dubur, dan juga di saluran pernafasan.

Terdapat lebih daripada 100 jenis HPV yang diketahui oleh sains. Kaedah utama penyebaran virus adalah hubungan seksual, namun laluan jangkitan lain tidak dikecualikan.

Virus ini tersebar luas pada populasi manusia. Oleh itu, setelah bermulanya aktiviti seksual, banyak orang dijangkiti dengannya. Lebih-lebih lagi, jangkitan berlaku pada usia yang cukup muda.

Apabila seseorang dijangkiti salah satu jenis virus papilloma, maka dia tidak lagi membahayakannya. Virus ini akan wujud di epitelium tanpa menyebabkan tindak balas imun yang ketara di dalam badan. Tidak dijangkiti jangkitan semula dengan jenis virus yang sama.

Kandungan:

• Vaksin papilloma
• Penyakit yang disebabkan oleh HPV
• Mengenai perlunya vaksinasi terhadap papillomavirus manusia
• Mengenai ciri-ciri vaksinasi
• Jadual vaksinasi
• Tapak suntikan vaksin HPV
• Di mana saya boleh mendapat vaksin?
• Kemungkinan komplikasi setelah menjalani vaksin HPV
• Pentadbiran vaksin semasa kehamilan
• Kontraindikasi terhadap pemberian vaksin HPV
• Harga ubat

Vaksin papilloma

Industri farmakologi moden menawarkan dua jenis vaksin HPV: salah satunya melindungi daripada 4 jenis virus (6, 11, 16, 18), dan yang lain terhadap 2 jenis (16, 18). Vaksin pertama dipanggil Gardasil (dihasilkan oleh MSD - Merck Sharp dan Domu B. V, Holland), dan yang kedua adalah Cervarix (dikeluarkan oleh GSK Biologs, Belgium).

Penyediaannya tidak mengandungi DNA virus itu sendiri, tetapi hanya serpihan cangkangnya (bahagian protein). Namun, ini cukup bagi tubuh untuk mengembangkan antibodi yang akan mencegah jangkitan apabila bersentuhan dengan pembawa virus. Oleh kerana tidak ada fragmen DNA virus dalam vaksin, ia benar-benar selamat untuk kesihatan manusia dan tidak menyebabkan jangkitan.

Aluminium hidroksida adalah komponen penting dari vaksinasi, yang diperlukan untuk penghasilan antibodi terhadap papillomavirus manusia. Antibiotik, ragi dan pengawet terdapat dalam penyediaannya.

Tidak kira jenis vaksin (dari 2 jenis virus atau dari 4), masing-masing adalah steril. Ubat itu disertakan dalam jarum suntik atau botol sekali pakai. Dos tunggal ialah 0.5 ml

Cervarix terdapat dalam 2 botol, yang mesti disimpan dalam keadaan sejuk. Suhu udara tidak boleh melebihi 2-8 ° C di atas sifar, tetapi vaksin tidak boleh dibekukan. Sekiranya keadaan penyimpanan tidak diperhatikan, ubat kehilangan kualitinya.

Kedua-dua vaksin telah melalui semua ujian klinikal yang diperlukan dan tidak ada keraguan mengenai keberkesanannya. Mereka memberi perlindungan seratus peratus seseorang terhadap 16 dan 18 jenis virus papilloma, yang mampu memprovokasi perkembangan barah. Gardasil juga membolehkan anda mencegah jangkitan dengan 11 dan 6 jenis virus yang membawa kepada kemunculan ketuat kelamin.

Selain itu, HPV jenis 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 dan 59 yang diketahui oleh sains mempunyai struktur yang serupa dengan jenis 16 dan 18, oleh itu pengenalan vaksin juga dapat melindungi dari jangkitan terhadap sepuluh jenis virus ini. … Risiko terkena onkologi pada orang yang diberi vaksin dikurangkan menjadi 5-10%.

Vaksin boleh diberikan kepada remaja, wanita dan lelaki. Walau bagaimanapun, terutamanya kanak-kanak perempuan diberi vaksin, kerana ini menyebabkan gangguan rangkaian penghantaran virus. Kesannya, populasi lelaki juga mendapat perlindungan, walaupun secara tidak langsung.

Di Amerika Syarikat, semua orang diberi vaksin: kanak-kanak perempuan dan lelaki. Walaupun begitu, tidak setiap negara dapat memberikan vaksin kepada penduduknya, kerana ini merupakan perbelanjaan perbelanjaan yang cukup mahal.

Penyakit yang disebabkan oleh HPV

Jangan memandang rendah bahaya kesihatan yang boleh disebabkan oleh HPV. Virus boleh menyebabkan perkembangan jangkitan genital, yang selalunya mempunyai jalan yang jinak dan dapat menular sendiri.

Walau bagaimanapun, beberapa jangkitan boleh menyebabkan barah genital pada lelaki dan wanita, termasuk:

• Kanser organ kelamin luar;
• Kanser serviks dan faraj;
• Kanser zakar;
• Kanser kepala dan leher;
• Kanser dubur;
• Pembentukan ketuat genital di sekitar dubur dan di perineum;
• Papillomatosis laring.

Semakin tinggi tahap perkembangan perubatan di negara ini, semakin rendah kadar kematian penduduk akibat penyakit onkologi yang disebabkan oleh HPV. Sebagai peraturan, mereka dapat dicegah dalam 80% kes. Namun, jika negeri ini tidak berfungsi di kawasan ini, maka kadar kematian di kalangan penduduk muda masih tinggi. Faktanya adalah bahawa virus memprovokasi degenerasi sel-sel rahim dan vagina, menyebabkan neoplasia (ia dianggap sebagai prakanker). Sekiranya proses ini tetap tidak dapat dikesan dan tidak menjalani terapi, maka setelah beberapa tahun (15-20) orang tersebut akan mengalami onkologi.

HPV jenis 6 dan 11 dalam 90% kes membawa kepada pembentukan kondiloma dan papilloma jinak, dan HPV jenis 16 dan 18 boleh memprovokasi barah.

Sehubungan dengan keadaan ini, di Persekutuan Rusia, sejak tahun 2006, pengenalan vaksin HPV telah dibenarkan.

Mengenai perlunya vaksinasi terhadap papillomavirus manusia

Vaksin ini disarankan untuk diberikan kepada anak perempuan dari usia 12 tahun, kerana dari masa ke masa, papillomavirus manusia dapat menyebabkan perkembangan barah serviks. Lebih-lebih lagi, penyakit ini berkembang pada wanita pada usia yang cukup muda. Telah terbukti bahawa barah serviks diprovokasi oleh HPV, dan bukan oleh penyakit lain. Vaksinasi yang diperkenalkan tepat pada waktunya dapat melindungi dari onkologi.

Mengenai ciri-ciri vaksinasi

Pengenalan vaksin adalah mungkin untuk orang muda dari kedua-dua jantina di bawah usia 26 tahun. Kanak-kanak perempuan dan lelaki disyorkan untuk mementaskannya pada usia 9-14 tahun, dan kanak-kanak perempuan dan lelaki pada usia 18-26 tahun. Doktor yang berlatih di Persekutuan Rusia sangat menasihatkan untuk memberi vaksin kepada kanak-kanak di bawah usia 12 tahun. WHO membuat cadangan berikut dalam hal ini:

• 10-13 tahun
• 16-23 tahun.

Sekiranya kanak-kanak itu tidak melakukan hubungan seksual dan belum bertemu dengan virus papillomavirus manusia, maka vaksinasi membolehkannya melindunginya secara maksimal dari akibat jangkitan. Dalam hal ini, di negara-negara EU dan di Amerika, vaksin diberikan tepat pada usia 10-14 tahun. Walaupun, jika wanita tidak dijangkiti HPV, vaksinasi mungkin dilakukan sebelum usia 26 tahun.

Pada masa remaja, imuniti yang lebih kuat terhadap virus dikembangkan berbanding dengan pengenalan vaksin pada usia yang lebih tua. Oleh itu, semakin cepat dilakukan, semakin tinggi peluang melindungi anak dari terkena barah serviks atau barah zakar pada masa akan datang.

Lelaki hanya dibenarkan memberikan vaksin Gardasil. Faktanya adalah bahawa ujian klinikal mengenai pengenalan Cervarix kepada anak lelaki belum dilakukan.

Apabila anak dijamin tidak melakukan hubungan seksual, maka tidak diperlukan ujian tambahan sebelum vaksin diberikan. Sekiranya anak-anak muda dan anak-anak perempuan telah mengalami kehidupan intim, maka perlu dilakukan kajian untuk mengesan HPV jenis 11, 16 dan 18. Apabila tidak ada virus di dalam badan, vaksin dapat diberikan.

Sekiranya jangkitan sudah berlaku, maka tetapannya tidak ada artinya. Walau bagaimanapun, kajian yang dilakukan di Rusia menunjukkan bahawa apabila wanita berusia di bawah 35 tahun diberi vaksin, mereka dapat melawan HPV dengan lebih berkesan. Oleh itu, kebanyakan pakar sakit puan yang berlatih mengesyorkan agar tidak menghentikan vaksinasi walaupun terdapat fakta bahawa jangkitan.

Tiga kali vaksin memberikan perlindungan 100% terhadap HPV setelah 30 hari. Namun, dengan pertolongannya, perlindungan terhadap STD lain tidak mungkin dilakukan. Secara semula jadi, vaksin tidak memberikan perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diingini.

Pengalaman mentadbir Cervarix dan Gardasil kepada orang yang berusia lebih dari 26 tahun tidak hadir. Oleh itu, tidak ada data objektif mengenai pembentukan imuniti pada orang tua.

Jadual vaksinasi

Agar vaksin membolehkan tubuh membentuk imuniti berkualiti tinggi terhadap virus HPV, ia mesti disuntik sekurang-kurangnya 3 kali.

1. Skema pentadbiran Gardasil: 0 - 2 - 6. Iaitu, setelah dos pertama diberikan, yang kedua diberikan 2 bulan kemudian, dan enam bulan ketiga setelah tarikh vaksinasi pertama. Sekiranya perlu, selang waktu dapat dipendekkan antara vaksin pertama dan kedua hingga 4 minggu, dan antara 2 dan 3 vaksin hingga 12 minggu.
2. Skim pentadbiran Cervarix: 0 - 1 - 6. Maksudnya, dos ke-2 diberikan sebulan kemudian, dan yang ketiga enam bulan selepas vaksinasi pertama. Skim pemberian ubat yang dimampatkan adalah seperti berikut: 0 - 1 - 2.5.

Mengenai apakah mungkin untuk melaksanakan skema pemberian ubat yang lain, penyelidikan sedang dijalankan.

Sekiranya seseorang menerima 1 dos, dan dua dos berikutnya tidak diberikan, maka mengulangi kitaran vaksinasi tidak dianjurkan. Hanya perlu meletakkan jumlah vaksin yang hilang dalam jangka masa yang sesuai.

Apabila, setelah vaksinasi pertama dan kedua, vaksin mempunyai hubungan intim yang tidak dilindungi, maka seseorang tidak perlu bimbang tentang jangkitan. Malah tahap antibodi yang terbentuk di dalam tubuh setelah pengenalan 1 dan 2 dos sudah cukup untuk membentuk perlindungan terhadap HPV. Vaksinasi ketiga diperlukan untuk "menggabungkan" hasilnya. Oleh itu, vaksinasi terakhir boleh dilakukan tanpa ujian tambahan untuk papillomavirus.

Doktor tidak mengesyorkan mengganti satu vaksin dengan yang lain (Cervarix ke Gardasil dan sebaliknya). Penggantian sedemikian tidak akan dikecualikan hanya jika tidak ada cara sama sekali untuk memberikan vaksin yang diperlukan tepat pada waktunya.

Semasa vaksinasi terhadap HPV, adalah mungkin untuk melakukan vaksinasi secara serentak seperti:

1. DPT dengan Tetrakok, Infanrix dan Pentaxim.
2. Vaksin polio, seperti Pentaxim.
3. Pentadbiran vaksin hepatitis B.

Apabila beberapa vaksinasi diberikan pada masa yang sama, suntikan harus diberikan di tempat yang berbeza dan dengan jarum suntik yang berbeza. Dilarang sama sekali mencampurkan vaksin dalam 1 jarum suntik.

Tapak suntikan vaksin HPV

Ubat ini diberikan secara eksklusif secara intramuskular. Sekiranya ia disuntik secara subkutan, maka imuniti tidak akan terbentuk. Vaksin, apabila disuntik ke dalam otot, diserap ke dalam bahagian darah. Ini membolehkan penghasilan jumlah antibodi yang diperlukan yang dapat melawan virus.

Adalah mungkin untuk memberikan vaksin ke bahu atau paha. Terdapat sedikit lemak subkutan di tempat-tempat ini, dan otot-ototnya berkembang dengan baik, jadi suntikan akan mudah.

Sekiranya vaksin diberikan melalui vena, ia akan menyebabkan reaksi berlebihan. Akibatnya, imuniti merosakkan protein sampul virus, dan antibodi terhadapnya tidak akan mempunyai masa untuk berkembang.

Sekiranya vaksin disuntik di bawah kulit, dos ubat memasuki aliran darah terlalu perlahan, yang juga menyebabkan pemusnahan antigen oleh kekuatan sistem imun. Di samping itu, pemberian subkutan berbahaya kerana munculnya indurasi yang menyakitkan. Benjolan seperti itu akan tersebar dalam jangka masa yang sangat lama - selama beberapa minggu.

Apabila vaksin disuntik ke dalam pantat, terdapat risiko suntikan yang tinggi ke saraf sciatic. Selain itu, lapisan lemak di kawasan ini cukup besar, sehingga ubat akan memasuki aliran darah terlalu perlahan.

Di mana saya boleh mendapat vaksin?

Terdapat banyak organisasi yang dapat membekalkan vaksin HPV, termasuk:

• Poliklinik di tempat kediaman.
• Pusat barah.
• Jabatan ginekologi di hospital.
• Pusat pencegahan vaksin khas.
• Klinik swasta atau pusat perubatan.

Klinik swasta menyediakan pelanggan mereka lawatan ke rumah oleh sekumpulan doktor, yang mempunyai beberapa aspek positif:

• Orang itu akan dilindungi dari hubungan dengan orang sakit;
• Risiko dijangkiti penyakit berjangkit, seperti ARVI atau influenza, dikurangkan;
• Vaksin akan diberikan kepada seseorang di persekitaran yang selesa.

Kemungkinan komplikasi setelah menjalani vaksin HPV

Sebagai peraturan, vaksin dapat diterima dengan baik oleh pesakit dan tidak menyebabkan reaksi buruk.

Selalunya, komplikasi kecil berikut diperhatikan:

• Kesakitan di kawasan suntikan;
• Kemunculan meterai;
• Gatal di tempat vaksinasi;
• Hiperemia kulit.

Sangat jarang bagi vaksin yang mengalami kenaikan suhu badan, sakit kepala, dan kelemahan. Di bahagian sistem pencernaan, gangguan seperti cirit-birit, muntah, mual, sakit di kawasan epigastrik, dll.

Bagi reaksi tempatan, mereka tidak memerlukan rawatan khusus dan setelah beberapa hari mereka berhenti sendiri. Suhu boleh meningkat hingga 38 ° C, oleh itu, jika anda merasa tidak sihat, anda dibenarkan mengambil agen antipiretik. Dadah seperti Nimesulide, Paracetamol, Ibuprofen, dll boleh membantu.

Sekiranya seseorang mempunyai kecenderungan untuk reaksi alergi, maka vaksin harus diberikan di bawah perlindungan antihistamin. Untuk tujuan ini, persediaan seperti ini sesuai seperti: Zyrtec, Erius, Telfast. Lebih baik menolak penggunaan ubat generasi pertama (Suprastin atau Diphenhydramine), kerana ia menyebabkan sejumlah besar kesan sampingan.

Terdapat bukti peningkatan kejadian sinkop pada remaja yang diberi vaksin. Sebagai peraturan, pengsan hilang setelah akil baligh. Walau bagaimanapun, kanak-kanak tersebut memerlukan pengawasan perubatan yang lebih teliti. Telah diperhatikan bahawa apabila vaksin diberikan kepada anak perempuan berusia 16-26 tahun, pengsan tidak diperhatikan.

Kes overdosis masih belum diketahui.

Vaksin ini tidak membawa kepada jangkitan virus papillomavirus pada manusia, namun, terdapat risiko mengembangkan kemandulan.

Kekebalan HPV berlangsung sekurang-kurangnya 6 tahun.

Pentadbiran vaksin semasa kehamilan

Tidak ada data mengenai pemberian vaksin kepada wanita hamil. Walau bagaimanapun, sains mengetahui kes-kes pemberian ubat kepada kanak-kanak perempuan dalam kedudukannya. Pada masa yang sama, tiada kesan negatif pada janin. Ini hanya berlaku untuk vaksin Gardasil. Ibu yang menyusu juga dibenarkan menyuntik. Walaupun begitu, doktor tetap mengesyorkan untuk menghentikan vaksinasi sehingga akhir penyusuan.

Tidak ada pengalaman menggunakan vaksin Cervarix pada wanita menyusui.

Kontraindikasi terhadap pemberian vaksin HPV

• Kehadiran reaksi alergi terhadap suntikan pertama ubat.
• Kehadiran alahan terhadap komponen yang membentuk vaksin.

Juga, vaksin tidak boleh diberikan semasa pemburukan penyakit kronik hingga tahap pengampunan tercapai. Sebarang penyakit akut adalah kontraindikasi sementara.

Ketika seseorang dijangkiti virus HPV pada masa pemberian vaksin, tetapi penyakit ini memiliki jalan yang ringan, maka ubat antivirus dan ubat-ubatan yang bertujuan meningkatkan imuniti harus dirawat.

Harga ubat

Gardasil boleh dibeli dengan harga 5500 hingga 8500 rubel. Kos Cervarix adalah 3500-5500 rubel. Perbezaan harga turun tepat di mana vaksin akan dihantar.

Agar tidak membahayakan kesihatan anda sendiri, anda perlu diberi vaksin secara eksklusif di institusi perubatan yang dipercayai, di mana syarat penyimpanan ubat tersebut 100% dipatuhi.

Pengarang artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Pakar sakit puan, pakar pembiakan

Pendidikan: Diploma Obstetrik dan Ginekologi yang diterima di Universiti Perubatan Negeri Rusia dari Agensi Persekutuan untuk Penjagaan Kesihatan dan Pembangunan Sosial (2010). Pada tahun 2013 menamatkan pengajian pascasiswazah di N. N. N. I Pirogova.