Neuropati Demyelining

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Neuropati demyelining

Neuropati adalah gangguan saraf berbahaya yang secara langsung berkaitan dengan kerosakan teruk pada pelbagai bahagian saraf tunjang. Gangguan tersebut dapat dibahagikan kepada gangguan deria dan motorik. Neuropati deria dicirikan oleh gangguan pergerakan, dan neuropati motorik mempengaruhi serat nipis dan tebal saraf tunjang.

Keadaan fizikal badan dengan neuropati demyelining sering dicirikan oleh perlambatan aktiviti refleks, kelemahan yang meningkat, atrofi tisu otot yang ketara, serta kontraksi otot yang tidak disengajakan. Perlu dinyatakan mengenai kehilangan sensasi pergerakan dan getaran, penurunan tindak balas terhadap kedudukan langsung bahagian tubuh, pelbagai sensasi kesemutan dan gatal-gatal, perubahan persepsi kesakitan dan suhu.

Penyebab pelbagai jenis neuropati terletak pada arthritis dengan gejala reumatoid khas, hipotiroidisme, tumor, pelbagai bentuk diabetes, serta kegagalan buah pinggang dan hati yang berbahaya. Gangguan simetri refleks motor dan hipersensitiviti juga boleh menjadi penyebab penyakit ini.

Oleh kerana keadaan patologi seperti tuberkulosis, diabetes mellitus dan polyarthritis, saraf tunggal sering rosak, yang dalam kebanyakan kes disertai dengan rasa sakit yang agak teruk. Di samping itu, dalam praktik perubatan moden, terdapat kes-kes tertentu apabila penyakit itu muncul akibat kekurangan asid folik yang serius dalam tubuh, pelbagai vitamin B.

Penyebab neuropati demyelining dapat disembunyikan dalam keracunan merkuri, semua jenis bahan beracun. Sekiranya anda tidak memperhatikan kontraindikasi terhadap ubat-ubatan tertentu, anda juga boleh mencetuskan gangguan ini.

Gambaran klinikal neuropati demyelining

Nilai sel Schwann khas untuk akson sederhana besar. Ia boleh dibandingkan dengan peranan utama oligodendroglia dalam sistem saraf pusat. Akson melakukan fungsi pengasingan dan trofik yang diperlukan. Di antara semua sel Schwann, selalu ada semacam pemintas Ranvier, yang dirancang untuk memberikan pengalihan seperti setiap lompatan di sepanjang akson. Kehilangan sel-sel tersebut membawa kepada penurunan kadar penyebaran pengujaan secara langsung di sepanjang saraf.

Akson terutamanya dipengaruhi oleh kerosakan pada sel Schwann. Bagi mereka, sel yang terjejas selalu bertindak sebagai penebat. Serat myelin tebal direka untuk menyebarkan rangsangan. Ini sering ditunjukkan oleh gangguan deria yang teruk pada peringkat awal. Neuropati demyelining dicirikan oleh penurunan semua jenis kepekaan yang tidak rata.

Pada masa yang sama, refleks tendon khas hilang pada awal. Dalam banyak kes, motor dan semua saraf deria terjejas teruk. Sebagai peraturan, dalam gambaran klinikal penyakit ini, gangguan sensori serius berlaku, dan paresis memudar ke latar belakang. Ramai pesakit bimbang tentang kesakitan spontan, yang merupakan ciri bukan sahaja neuropati, tetapi juga penyakit otot yang lain.

Neuropati radang demyelining kronik dianggap sebagai penyakit autoimun yang serupa dengan patogenesis dengan sindrom Guillain-Barré. Lebih-lebih lagi, ia hanya berbeza dalam perjalanan, iaitu bertahap progresif atau stabil Jenis ini sering berlaku dalam bentuk eksaserbasi yang terpisah, biasanya dipisahkan oleh beberapa remisi.

Gejala utama neuropati demyelining radang selalunya mencapai tahap maksimum setelah kira-kira 2 bulan. Dalam kes ini, peranan yang lebih penting selalu diberikan kepada faktor keturunan imunogenetik. Penyakit ini boleh bermula secara tidak sihat, dan kemudiannya akan mengalami penyakit kronik berulang atau monofasik yang progresif. Keterukan dan keparahan gejala selalu berbeza, bergantung pada fasa spesifik neuropati demyelining.

Diagnosis penyakit semasa pemeriksaan pesakit membolehkan anda memeriksa secara objektif semua titik sakit sensitif yang diperlukan. Semasa mendiagnosis gangguan kepekaan umum, keseluruhan saraf, keadaannya dan lokasi bahagian proksimal diperiksa. Bergantung pada tahap gangguan, pelbagai kaedah instrumental dan makmal digunakan.

Mereka menyumbang kepada penyataan yang tepat mengenai semua nuansa tambahan agar dapat membuat diagnosis akhir dengan cepat. Kaedah ini merangkumi elektromiografi, tomografi yang dikira, dan transmisi neuromuskular.

Pengarang artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. ahli terapi

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".