Neuropati Saraf Median

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Neuropati saraf median

Saraf median meregangkan dari permukaan dalam bahu, melewati kawasan sendi siku, terus di permukaan palmar lengan bawah, menghidupkan otot bulat dan persegi dan, melintasi terowong karpal, berakhir di bahagian palmar tangan. Di kawasan lengan bawah, saraf median menginervasi otot kumpulan anterior lengan bawah, dengan bantuan jari yang dibengkokkan, pergerakan dilakukan dengan tangan.

Saraf sering terluka di sepertiga bawah lengan bawah, kerana terletak di sana secara dangkal. Saraf medianus bertanggungjawab untuk keupayaan motorik dan deria otot. Ia terdiri daripada gentian saraf tunjang dari median dan bahagian bawah plexus brachial. Neuropati saraf median berlaku disebabkan oleh beberapa sebab, sering dikaitkan dengan trauma. Juga, kecederaan saraf di kawasan terowong karpal menyebabkan penyakit ini.

Neuropati adalah patologi yang berlaku akibat patah tulang di kawasan tangan, lebam, atau luka. Walaupun saraf itu sendiri tetap utuh semasa kecederaan, bekas luka yang terbentuk semasa penyembuhan luka dapat memampatkannya, yang menyebabkan perkembangan neuropati. Penyakit ini berkembang dengan rheumatoid arthritis, arthrosis, diabetes mellitus. Gejala yang jelas adalah penurunan kepekaan dan atrofi otot. Rasa kebas pada jari amat ketara pada waktu malam. Pesakit mengeluh bukan sahaja kehilangan kepekaan, tetapi juga penurunan daya pegangan tangan dan pembengkakan tangan.

Dengan neuropati saraf median, keupayaan untuk menggerakkan tangan terganggu, tidak ada fungsi lenturan sekurang-kurangnya tiga jari. Pesakit gagal memanjangkan falang tengah dengan dua jari dan percubaan meremas tangan ke penumbuk tetap tidak berjaya. Dengan neuropati, atrofi pangkal jari diperhatikan, kerana ini, jari kelingking dan jari manis diatur dalam bidang yang sama, tangan kelihatan seperti kaki monyet.

Di zon pemeliharaan saraf, gangguan kepekaan kawasan radial telapak tangan, permukaan palmar cincin dan jari tengah dan sebahagiannya jari telunjuk ditentukan. Apabila saraf rosak, perubahan trofisme, fungsi sekretori dan vasomotor besar berlaku. Selalunya ada kemungkinan sensasi kesakitan berterusan (hiperpati) dan sensasi terbakar pada anggota badan (kausalgia) muncul.

n

Semasa diagnosis, pertama sekali, pemeriksaan visual perubahan posisi tangan dilakukan, pengenalpastian zon di mana sensitiviti dikurangkan.

Untuk mendiagnosis neuropati saraf median, ujian Phalen dilakukan, yang menentukan tahap mati rasa jari dan atrofi otot. Selepas peringkat peperiksaan ini, pemeriksaan instrumental ditetapkan oleh pakar. Kaedah elektroneuromiografi membolehkan anda memerhatikan laluan impuls sepanjang saraf. Ini adalah bagaimana tahap kerosakan dinyatakan. Ultrasonografi dan ultrasound digunakan.

Gambaran lengkap penyakit ini ditunjukkan dengan kaedah pengimejan resonans magnetik, yang menunjukkan jenis dan ukuran penyetempatan lesi ini. Di antara kaedah diagnostik moden yang digunakan sebelum dan selepas pembedahan, untuk mengesahkan dinamika pemulihan, hasil yang sangat baik dapat diperoleh dengan menggunakan flowmetry Doppler.

Rawatan neuropati saraf median selalu berjaya dilakukan dengan lawatan tepat pada masanya ke doktor dengan gejala awal. Pada peringkat perkembangan penyakit ini, anggota badan terpaku pada kedudukan fisiologi menggunakan serpihan. Berkesan pada masa awal adalah pengambilan ubat anti-radang bukan steroid, ubat-ubatan yang menormalkan keadaan sel-sel tisu saraf dan mendorong pertumbuhan semula mereka dengan cepat.

Secara tradisional, rawatan tidak lengkap tanpa fisioterapi. Selalunya, kaedah rawatan pembedahan digunakan untuk melepaskan saraf dari mampatan oleh tisu parut. Sekiranya terdapat penyakit lanjut, pakar harus menggunakan jahitan saraf atau pembedahan plastik, kerana mereka harus memastikan kontraksi neurogenik tangan dan perubahan tidak dapat dipulihkan yang memprovokasi kontraksi otot.

Juga, untuk pembetulan atau pencegahan kontraktur neurogenik, anggota badan mengembalikan proses persarafan otot menggunakan kaedah neurotisasi.

Penyakit ini boleh berlaku kerana banyak faktor, setiap orang wajib menjaga kesihatan mereka dengan serius dan tidak memulakan perjalanan penyakit ini. Pengesanan awal neuropati menyumbang kepada hasil rawatan yang berjaya.

Pengarang artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. ahli terapi

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".