Carbuncle - Sebab, Peringkat Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Carbuncle: bagaimana merawat?

Carbuncle adalah keradangan yang tertumpu di bawah kulit dan disertai dengan suppuration. Beberapa folikel rambut mengalami proses patologi ini sekaligus.

Carbuncles adalah komplikasi berbahaya yang boleh diprovokasi. Nanah seperti itu sukar dilakukan. Ini bukan sahaja mempengaruhi penampilan seseorang, tetapi juga meningkatkan kemungkinan jangkitan merebak melalui tengkorak. Oleh itu, rawatan harus dimulakan seawal mungkin. Sekiranya terapi dijalankan dengan kaedah yang salah, maka karbuncle dapat berubah menjadi tumor barah.

Kandungan:

• Apa itu carbuncle?
• Jenis carbuncles dan gejalanya
• Sebab-sebab karbuncle
• Gejala umum karbuncle
• Tahap dan penyetempatan carbuncle
• Diagnostik
• Doktor mana yang merawat carbuncle?
• Rawatan Carbuncle
• Pertolongan cemas
• Pencegahan penyakit
• Pencegahan penyakit

Apa itu carbuncle?

Carbuncle adalah abses yang terletak di kawasan folikel rambut. Pada masa yang sama, fokus nekrosis terbentuk pada kulit. Apabila kawasan dermis mati, ulser terbentuk di bawahnya. Ia cukup mendalam. Otot sering terjejas.

Uglevik - ini adalah nama lama Rusia untuk carbuncle. Abses mendapatkannya kerana warna gelap yang kaya. Dalam terjemahan, perkataan "carbo" bermaksud arang batu.

Carbuncles dicirikan oleh kadar pertumbuhan yang tinggi. Kadang-kadang mereka berukuran 10 cm dan terkumpul beberapa abses sekaligus. Kulit dan tisu di kawasan pembentukan karbuncle mati, proses purulen-nekrotik tidak dapat dimulakan, kerana prosesnya berlangsung sangat cepat. Ini adalah alasan untuk menghubungi pakar.

Rebus dan karbuncle mencirikan dua proses keradangan yang berbeza. Dengan carbuncle, kawasan yang terjejas jauh lebih luas. Lapisan dalam dermis terdedah kepada nekrosis dan suppuration.

Sekiranya seseorang menderita diabetes mellitus atau penyakit kronik yang lain, maka risiko keganasan karbuncle meningkat. Kemungkinan terkena pendarahan dan sepsis juga meningkat.

Jenis carbuncles dan gejalanya

Bergantung pada jenis flora yang menyebabkan pembentukan karbuncle, jenis suppuration berikut dibezakan:

• Emphysematous. Penyakit ini mempunyai jalan yang akut. Hanya lembu yang menderita karbuncel seperti itu. Orang tidak dijangkiti jenis karbunculosis ini.
• Bernanah. Carbuncles jenis ini didiagnosis lebih kerap daripada yang lain.
• Anthrax. Gejala gangguan ini sangat spesifik. Carbuncles seperti itu boleh berlaku pada manusia dan haiwan (domestik dan liar).
• Wabak. Patologi jarang dikesan. Ejen penyebabnya adalah tongkat wabak.

Embysematous carbuncle

Penyakit ini diprovokasi oleh flora bakteria dari kelas Clostridium, iaitu Clostridium chauvoei. Selalunya, haiwan artiodactyl menderita emfisematous carbuncles, pada manusia penyakit ini secara praktikalnya tidak didiagnosis. Apabila lembu rosak, tumor berdebar-debar di otot mereka, memancarkan kekejangan tertentu.

Selalunya, penyakit ini dijumpai pada haiwan muda. Dalam kebanyakan kes, carbuncles menyebabkan kematian individu. Kejadian puncak berlaku pada musim panas dan musim luruh.

Carbuncle bernanah

Selalunya, orang mempunyai carbuncle bernanah, yang diprovokasi oleh Staphylococcus aureus. Flora patogen lain menyebabkan keradangan lebih jarang. Seseorang mengalami peningkatan epidermis dan tisu yang mengelilingi kelenjar sebum dan folikel rambut. Carbuncles tunggal cenderung bergabung menjadi fokus besar, membentuk infiltrat.

Jenis penyakit ini sering memerlukan bantuan pakar bedah, kerana mengancam perkembangan komplikasi serius.

Anthrax carbuncle

Carbuncle anthrax kelihatan seperti jerawat merah kecil yang gatal sepanjang masa. Selepas 2 hari, pustule terbentuk di tempat lesi. Ia kelihatan seperti gelembung, di dalamnya terdapat cecair kemerahan. Pengumpulan kandungan dari pustule untuk inokulasi bakteria memungkinkan untuk mengenal pasti anthrax bacilli.

Selepas beberapa ketika, gelembung terbuka, kerak terbentuk di permukaannya. Kudis gelap dengan cepat. Selepas beberapa jam, kerak menjadi keras dan hitam sepenuhnya, gelembung kecil baru muncul di sekitarnya. Terdapat juga cecair di dalam gelembung ini. Tisu yang mengelilingi karbuncle membengkak dan kemudian mati.

Keradangan berkembang di bawah pengaruh toksin yang dibebaskan oleh bakteria. Mereka memprovokasi kekurangan zat makanan tisu. Edema tumbuh di kawasan yang terjejas, dan kemudian nekrosis berlaku.

Gejala jangkitan antraks:

• Kesakitan di kawasan yang terjejas hampir tidak dapat dilihat, atau sama sekali tidak ada
• Setelah membuka papule, kudis mula terbentuk sebagai gantinya.
• Gelembung baru muncul di sekitar kudis.
• Tidak ada nanah di kawasan yang terjejas.
• Tapak keradangan kehilangan kepekaannya yang terdahulu, kulit di kawasan ini menjadi mati rasa.

Wabak Carbuncle

Carbuncle wabak terbentuk di bahagian badan yang telah terkena patogen wabak.

Gejala penyakit:

• Kesakitan yang teruk.
• Bengkak yang ketara.
• Suppuration. Akan ada banyak nanah di kawasan yang terjejas.
• Nekrosis tisu.

Sebab-sebab karbuncle

Carbuncles muncul kerana kesalahan flora patogen yang mempengaruhi organisma hidup. Ini boleh menjadi staphylococci, streptococci, Escherichia coli, dll.

Agar agen berjangkit masuk ke folikel rambut dan terjadi pembengkakan, satu atau beberapa faktor patologi mesti segera mempengaruhi tubuh, termasuk:

• Aktiviti berlebihan kelenjar sebum atau kelenjar peluh
• Pencemaran kulit dengan bahan tertentu (arang batu, pasir, simen).
• Trauma kulit.

Staphylococcal carbuncle terbentuk melalui kesalahan staphylococci. Punca penyebaran jangkitan adalah seseorang. Staphylococci adalah flora patogenik bersyarat. Ini bermaksud bahawa sehingga suatu masa tertentu mereka akan wujud secara aman di kulit manusia tanpa menyebabkan kemudaratan pada tubuh. Bakteria diaktifkan setelah sistem imun gagal. Flora patogenik menembusi tisu melalui lesi kecil pada dermis.

Anthrax carbuncle adalah penyakit berjangkit. Jangkitan merebak melalui hubungan. Seseorang boleh dijangkiti dari haiwan peliharaan, seperti babi, kambing, atau lembu. Spora ulser menembusi kulit yang cedera, lebih jarang selaput lendir menjadi pintu masuk jangkitan. Flora patogen cepat merebak ke seluruh badan, mempengaruhi kelenjar getah bening. Ini membawa kepada keradangan mereka.

Faktor risiko yang boleh menimbulkan karbunculosis:

• Penurunan pertahanan badan, yang sering berlaku selepas penyakit.
• Kehadiran dalam badan fokus jangkitan kronik.
• Kekurangan vitamin.
• Anemia.
• Diabetes mellitus dan gangguan metabolik lain.
• Keletihan badan.
• Beban psikologi.

Gejala umum karbuncle

Seseorang dengan karbunculosis akan mengalami gejala tempatan dan umum.

Gejala tempatan termasuk:

• Pembentukan simpul merah pada kulit. Ia tumbuh dengan sangat cepat. Apabila anda mengkliknya, seseorang mengalami sensasi yang menyakitkan.
• Tisu yang mengelilingi simpul ini membengkak banyak, menjadi panas ketika disentuh, dan memperoleh warna merah atau kebiruan.
• Pada hari 5-8, gejala bertambah buruk. Abses membengkak dengan kuat dan bertindak balas dengan kesakitan yang kuat ketika berdebar.
• Bermula dari 8-12 hari, abses keputihan terbentuk di tengah karbuncle. Rasa sakitnya berdenyut, jadi anda tidak boleh menyentuh neoplasma ini.
• Palam terbuka dengan sendirinya, jisim purulen mengalir keluar dari mereka. Mereka boleh mempunyai warna yang berbeza: kuning, hijau, susu. Kadang-kadang darah hadir di nanah.
• Setelah nanah hilang sepenuhnya, kulit dan tisu di kawasan keradangan mula mati. Dermis menjadi hitam, ditutup dengan kecacatan ulseratif.
• Apabila nekrosis selesai, ulser terbentuk di kawasan yang meradang. Bahagian tepinya tidak jelas, bahagian bawahnya berwarna kelabu. Ketika pulih, ia mengetat, ditutup dengan tisu granulasi.
• Di tempat di mana carbuncle dulu, bekas luka terbentuk.

Gejala umum penyakit ini termasuk:

• Peningkatan suhu badan.
• Denyutan jantung meningkat.
• Loya.
• Kurang selera makan.
• Kelemahan

Sekiranya carbuncle terbentuk di wajah, maka gejalanya akan menjadi lebih sengit.

Tahap dan penyetempatan carbuncle

Terdapat 3 peringkat carbuncle:

1. Menyusup masuk. Dalam tempoh ini, nod terbentuk di bawah kulit, yang akan diwakili oleh folikel rambut yang meradang. Infiltrat mengandungi tisu adiposa, nanah, limfa dan limfosit. Nodul naik di atas permukaan kulit. Oleh kerana pemakanan dermis terganggu, ia memperoleh warna kebiruan. Selepas beberapa hari (dari 9 hingga 12), penyusupan mencapai ukuran yang mengagumkan. Diameternya, kira-kira 10 cm. Kulit bengkak, kencang, panas hingga disentuh. Semakin bengkak, semakin kuat kesakitan.
2. Pendidikan purulen. Pada tahap suppuration, carbuncle mencapai kematangan. Gelembung terbentuk di atasnya, yang dipenuhi dengan nanah. Mereka terbuka, sehingga permukaan carbuncle menyerupai ayakan. Pus meresap melalui lubang-lubang kecil ini, dicampur dengan darah dan epitel mati. Tahap suppuration berlangsung sekitar 14-21 hari. Dalam tempoh ini, kesejahteraan umum pesakit bertambah buruk.
3. Nekrosis dan penolakan tisu. Dalam tempoh ini, nanah dari carbuncle berhenti keluar. Di tempat keradangan, bisul terbentuk, yang akan mempunyai batang. Mereka bergabung antara satu sama lain, membentuk satu kecacatan besar. Kerosakan tisu sangat sengit dan sering melibatkan otot. Kawasan ini berwarna hitam. Luka sembuh perlahan-lahan, secara beransur-ansur mengisi dengan granulasi. Parut kekal di tempatnya. Tahap nekrosis berlangsung sekitar 21 hari.

Carbuncle boleh terbentuk di pelbagai bahagian badan:

• Ketua. Kadang-kadang carbuncles muncul di wajah, di tempat jerawat sebelumnya. Tempat kegemaran lain untuk penyetempatan abses adalah bahagian belakang leher.
• Perumahan. Selalunya carbuncles tumbuh di ketiak, yang merupakan hasil daripada bisul axillary yang kurang baik.
• Bahagian bawah badan lebih rendah. Carbuncle boleh terbentuk di kawasan selangkangan, di perineum. Penyebab pembentukannya adalah abses, yang diperah tanpa mematuhi peraturan asepsis.

Carbuncles, yang terletak di bibir, dagu dan hidung, sangat berbahaya.

Selalunya, carbuncles terbentuk di wajah, diprovokasi oleh staphylococcal flora. Carbuncle anthrax boleh terbentuk pada badan dan membran mukus (di hidung dan mulut).

Diagnostik

Cukup untuk doktor memeriksa pesakit untuk membuat diagnosis.

Untuk menjelaskan sifat keradangan, doktor mengesyorkan pesakit melakukan ujian diagnostik seperti:

• Analisis bakteria bahan yang diambil dari abses.
• Ujian darah. Ini membolehkan anda menilai tahap intensiti proses keradangan.
• Ujian darah untuk menentukan tahap gula. Selalunya karbuncle terbentuk pada orang yang menghidap diabetes. Untuk mencegah kambuh kambuh, usaha harus dilakukan untuk merawat penyakit yang mendasari.
• Ujian darah mikrobiologi, yang akan menghilangkan sepsis.

Doktor mana yang merawat carbuncle?

Apabila tanda-tanda pertama karbuncle muncul, anda perlu melawat ahli dermatologi. Sekiranya tidak mungkin mengatasi keradangan, maka diperlukan bantuan pakar bedah.

Apabila pesakit mempunyai karbuncel secara berkala, diperlukan perundingan pakar imunologi. Untuk mengatasi penyakit, anda perlu mengetahui punca kejadiannya. Sebagai tambahan kepada pakar yang disenaraikan, pesakit mungkin perlu berunding dengan ahli endokrinologi, ahli onkologi, ahli hematologi, dll.

Bergantung pada tempat tepat carbuncle terbentuk, anda perlu memilih pakar yang sempit. Sekiranya ia terletak berhampiran telinga, maka diperlukan bantuan ahli otolaryngolog. Apabila carbuncle tertumpu di pangkal paha, wanita itu mesti melawat pakar sakit puan.

Rawatan Carbuncle

Matlamat yang hendak dicapai semasa terapi karbuncle:

• Kira masa pematangan abses.
• Cegah massa purulen merebak ke tisu dan organ berdekatan.
• Keluarkan bahagian tengah suppuration dan bersihkan ulser dari tisu mati dengan teliti.
• Jangan biarkan flora bakteria menyebabkan mabuk badan yang teruk.
• Usaha langsung untuk mencegah komplikasi penyakit.

Sekiranya carbuncle kecil dan terletak di lengan, kaki atau di badan, maka rawatan dilakukan di rumah. Cadangan khusus bergantung pada tahap abses. Dengan syarat bahawa seseorang telah berjumpa doktor sebelum fokus purulen-nekrotik terbentuk, ada kemungkinan pembetulan ubat. Antibiotik membentuk asas rawatan.

Terapi pesakit dalam ditunjukkan untuk pesakit pada peringkat akhir penyakit, ketika sudah ada fokus nekrosis. Pesakit ini memerlukan pembedahan. Ia dijalankan secara darurat, jika penyakitnya mengalami parah, absesnya besar, terletak di wajah. Apabila gejala utama penyakit ini dihilangkan dan kesejahteraan seseorang kembali normal, dia akan diberi rawatan fisioterapi.

Sepanjang tinggal di hospital, pesakit perlu mendapat antibiotik.

Rawatan terapeutik

Anda boleh mengehadkan kaedah terapi dalam situasi berikut:

• Carbuncle berukuran kecil, terbentuk jauh dari otak, iaitu, di batang badan, di anggota badan, di punggung, dll.
• Orang itu tidak mengalami komplikasi karbuncle.
• Pertimbangan dari aspek kosmetik. Faktanya ialah selepas pembedahan, parut akan kekal di kulit.

Prosedur fisioterapi. Terapi fizikal dapat mempercepat pemulihan anda. Rawatan ini boleh berlaku pada setiap tahap proses keradangan. Berkat pendekatan ini, dapat meningkatkan pemakanan tisu dan meningkatkan kelajuan proses regeneratif. Pembengkakan, reaksi keradangan dan kesakitan akan hilang dengan lebih cepat.

Kaedah fisioterapi yang berlaku untuk karbunculosis:

• Terapi laser. Rawatan laser pada kulit dapat meningkatkan imuniti pada peringkat tempatan, serta mengurangkan jumlah mikroorganisma patogen.
• Magnetoterapi. Kaedah ini membantu mempercepat proses metabolik dalam tisu.
• UHF. Di bawah pengaruh impuls elektromagnetik, getah bening dan darah mula mengalir lebih cepat, jadi sisa produk flora patogen dikeluarkan dari badan tanpa sempat menyebabkan bahaya yang besar.

Rawatan tempatan. Pemulihan fokus keradangan dilakukan mengikut algoritma berikut:

• Jisim nekrotik dikeluarkan dari fokus keradangan setiap hari. Prosedur ini dilakukan semasa berpakaian.
• Kaedah rawatan fisioterapeutik melibatkan merawat luka dengan peronggaan ultrasonik frekuensi rendah menggunakan ozon. Ini membolehkan anda membersihkan fokus keradangan secara kualitatif dan tanpa rasa sakit.

Rawatan topikal lain termasuk yang berikut:

• Pengenaan pembalut perubatan. Mereka mungkin mengandungi sintomisin Liniment, larutan Dioxidin (kepekatan hingga 30%), salap Ichthyol, salap Vishnevsky. Pembalut seperti itu dapat mempercepat pematangan abses dan menarik massa purulen lebih dekat ke permukaan. Kaedah rawatan sedemikian digunakan secara aktif pada masa perang, tetapi memandangkan kecekapannya yang tinggi, mereka tidak kehilangan kaitannya hari ini.
• Menyuntik kawasan yang meradang dengan ubat antibakteria dan anestetik. Dalam kes terakhir, Novocaine digunakan.
• Menggunakan pembalut dengan enzim proteolitik. Mereka membasmi kuman di kawasan yang terjejas dan mempercepat penolakan tisu. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan seperti Chymotrypsin, Trypsin, Bromeamine, Streptokinase, Collagenase, dan ribonuclease pankreas digunakan.

Pembetulan ubat

Sekiranya rawatan dengan ubat-ubatan dimulakan pada tahap awal perkembangan penyakit, maka ini akan memungkinkan anda mengatasi karbuncle tanpa bantuan pakar bedah. Infiltrat yang terbentuk hanya akan larut di bawah pengaruh antibiotik. Dadah yang boleh digunakan untuk rawatan:

• Ejen antibakteria. Pentadbiran intramuskular Ampicillin, Gentamicin atau ubat antibakteria lain ditunjukkan. Pertama, doktor mengesyorkan penggunaan antibiotik spektrum luas. Sekiranya tidak mungkin untuk mengatasi karbuncle dengan pertolongannya, maka diperlukan kajian bakteriologi. Setelah menentukan kepekaan flora patogen terhadap ubat tertentu, mereka dirawat dengannya.
• Persediaan untuk melegakan keradangan: Ibuprofen, Analgin, Paracetamol.
• Penghilang rasa sakit: Ketonal, Ketanov, Nise.
• Vitamin.
• Pengencer darah: Trental, Pentoxifylline, Thrombo Ass.
• Dadah yang mempercepat penolakan kawasan nekrosis: Retasol, Skinoren, Akriderm SK.
• Persediaan yang membolehkan anda membuang toksin dari badan: Legalon, Zorex, Duphalac, Agri.
• Persediaan untuk penyembuhan tisu: Contractubex, Dermatiks. Mereka digunakan untuk perubahan cicatricial yang teruk.

Pembedahan

Operasi ditunjukkan untuk pesakit jika carbuncle besar, kawasan nekrosis terbentuk, supurasi luas, dan pemisahannya sukar. Tidak mungkin ragu-ragu dengan bantuan pembedahan sekiranya keadaan kesihatan pesakit cepat merosot dan penyakitnya semakin berlanjutan.

Sekiranya karbuncle terbentuk di kepala, di leher atau di ketiak, maka bantuan pakar bedah kepada pesakit diperlukan tanpa gagal.

Bergantung pada kawasan tapak pembedahan dan kerumitan operasi, ia boleh dilakukan di bawah anestesia umum dan tempatan.

Kemajuan pelaksanaan:

• Pembelahan penyusupan dan penyingkiran massa purulen.
• Rawatan luka dengan agen antiseptik, menetapkan sistem saliran untuk menghilangkan eksudat terkumpul.
• Membersihkan luka, rawatan dengan ubat anti-radang dan agen penyembuh.

Operasi jarang berlaku lebih dari satu jam. Setelah dijalankan, pesakit tetap berada di hospital, menerima ubat-ubatan yang diperlukan, dan menjalani fisioterapi. Pembalutnya ditukar setiap hari. Semasa tempoh pemulihan, anda perlu mengikuti diet. Sebagai peraturan, pesakit mula merasa lebih baik segera setelah membuka dan mengeluarkan karbuncle.

Pertolongan cemas

Rawatan lebih awal dimulakan, semakin baik prognosisnya. Dalam kes ini, mungkin untuk menghilangkan karbuncle tanpa bantuan pakar bedah. Terapi akan terhad kepada terapi antibiotik dan ubat anti-radang.

Dengan syarat kesihatan seseorang merosot dengan teruk, dan karbuncle dengan cepat nekrotik, pesakit dirujuk untuk menjalani pembedahan. Tanpa gagal, carbuncle, yang disebabkan oleh antraks, dikeluarkan secara pembedahan.

Sekiranya, segera setelah munculnya abses, seseorang mendapat bantuan berkualiti, maka komplikasi karbuncle tidak akan berkembang.

Cadangan rawatan asas:

• Lap kawasan yang terkena dengan alkohol.
• Sapukan pembalut dengan salap Vishnevsky ke carbuncle.
• Berunding dengan pakar bedah.

Sekiranya simptom penyakit ini berkembang dengan cepat dan keadaan kesihatannya merosot dengan teruk, anda perlu menghubungi ambulans.

Komplikasi dan akibatnya

Pus sentiasa terbentuk di rongga karbuncle. Semakin besar abses, semakin kuat proses keradangan. Jangkitan itu mempengaruhi tisu dalam, dapat meresap ke dalam darah dan saluran limfa.

Sekiranya imuniti seseorang dilemahkan oleh penyakit kronik, maka karbuncle boleh menyebabkan komplikasi seperti:

• Thrombophlebitis.
• Erysipelas.
• Kerosakan pada integriti saluran darah dan perkembangan pendarahan.
• Osteomielitis
• Abses.
• Keradangan otak.
• Phlebitis.

Sekiranya seseorang menghidap sepsis, kemungkinan kematiannya meningkat.

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan pembentukan karbuncle, anda perlu mematuhi cadangan berikut:

• Jangan mengabaikan peraturan kebersihan diri, memakai linen bersih, menukar tempat tidur dengan kerap. Mandi setiap hari. Ia perlu dibasuh pada waktu pagi dan petang. Kawasan geseran yang meningkat mesti dijaga dengan berhati-hati. Ini berlaku pada bahagian belakang badan, ketiak, dan lain-lain. Sekiranya seseorang banyak berkeringat, bilas lebih kerap. Tidak perlu selalu menggunakan sabun. Kadang-kadang cukup mandi.
• Sekiranya seseorang dipaksa berada dalam keadaan tidak sihat, adalah mustahak untuk mengelakkan menyentuh tangan, leher dan bahagian tubuh yang lain dengan tangan. Apabila ada peluang, anda perlu mandi.
• Jangan menghilangkan jerawat dan abses lain. Sekiranya terdapat luka di badan yang disisir, anda perlu merawatnya dengan antiseptik dan menutupnya dengan plaster. Ini akan menghalang bakteria memasuki luka.
• Perlu meningkatkan pertahanan badan, berehat lebih banyak, dan mengelakkan ketegangan berlebihan saraf. Penting untuk mengikuti rutin harian.
• Vitamin mesti diambil pada musim sejuk dan musim bunga. Dalam tempoh ini, anda harus makan buah sitrus, buah-buahan segar dan sayur-sayuran.
• Sekiranya terdapat risiko terkena karbuncel kerana keadaan kesihatan, maka disarankan untuk menggunakan sabun antibakteria.

Orang yang terdedah kepada karbunculosis 4 kali dalam setahun perlu berjumpa doktor dan menjalani ujian darah. Ini berlaku untuk pesakit diabetes mellitus, orang yang menderita kegemukan dan berpeluh berlebihan.

Pengarang artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. ahli terapi

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".