2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-17 02:15
Gejala pertama, peringkat dan rawatan barah rektum
Kandungan:
- Gejala barah rektum
- Tanda-tanda barah rektum
- Penyebab barah rektum
- Tahap barah rektum
- Prognosis penyakit
- Metastasis rektum
- Diagnostik kanser rektum
- Rawatan barah rektum
- Diet untuk barah rektum
- Pencegahan barah rektum
Apa itu kanser rektum?
Kanser rektum adalah transformasi tumor sel epitelium membran mukus mana-mana bahagian rektum, yang mempunyai semua tanda-tanda keganasan dan atipisme selular. Ini bermaksud bahawa tumor seperti itu menampakkan diri dengan sifat neoplasma malignan yang biasa, iaitu: pertumbuhan pesat dan infiltratif dengan penembusan ke tisu sekitarnya, kecenderungan metastasis, dan berulang berulang setelah rawatan. Ahli onkologi moden menggabungkan barah rektum dengan barah kolon menjadi satu kumpulan dan memanggilnya barah kolorektal. Penyakit ini sama biasa di kalangan lelaki dan wanita pada usia antara 40 hingga 75 tahun. Prevalensi - 16 kes per 100 ribu penduduk setahun
Walaupun kerap berlaku, patologi onkologi jenis ini berakhir dengan hasil yang lebih baik daripada tumor barah yang lain. Ini disebabkan oleh fakta bahawa lokasi anatomi tumor primer pada kanser rektum tersedia untuk diagnosis pada peringkat awal perkembangan. Untuk mengesan tumor, doktor memerlukan pemeriksaan digital sederhana atau pemeriksaan endoskopi sekiranya terdapat sedikit keluhan. Di samping itu, kebanyakan kes barah rektum peringkat awal (kecuali bentuk rendah) memberi peluang untuk penyingkiran pembedahan, cukup sensitif terhadap radiasi dan kemoterapi.
Semasa merancang taktik rawatan dan membuat ramalan untuk kes tertentu kanser rektum, beberapa ciri yang paling penting dipandu:
-
Zon pertumbuhan di rektum:
- Bahagian rektosigmoid - tumor pada ketinggian lebih dari 12 cm dari dubur;
- Ampullar atas - tumor pada ketinggian 8 hingga 12 cm dari dubur;
- Ampullar sederhana - tumor pada ketinggian 4 hingga 8 cm dari dubur;
- Bahagian ampullar bawah - dari garis gigi hingga 4 cm;
- Kanser dubur - tumor terletak di dalam dubur;
-
Jenis pertumbuhan barah:
- Exophytic - ke dalam lumen rektum dalam bentuk nod tumor;
- Endofitik - tumor tumbuh melalui dinding organ dan sedikit menonjol ke dalam lumennya;
- Infiltratif - barah yang cepat melibatkan semua tisu di sekitar rektum dalam proses tumor, dalam bentuk konglomerat keradangan;
-
Kehadiran metastasis:
- Kerosakan pada kelenjar getah bening peri-rektum;
- Metastasis pada tisu pelvis;
- Penglibatan pengumpul limfatik para-aorta dan inguinal;
- Metastasis yang jauh di hati, paru-paru dan organ lain;
- Tahap pembezaan histologi tumor barah:
- Dibezakan dengan teruk - perlahan-lahan tumbuh dan jarang bermetastasis;
- Sangat berbeza - dengan cepat menunjukkan semua tanda-tanda keganasan;
- Dibezakan secara sederhana - menempati kedudukan pertengahan antara jenis barah sebelumnya.
Jangka hayat dengan barah rektum
Statistik untuk kanser rektum tidak selalu optimis, tetapi jauh lebih baik daripada jenis tumor malignan yang lain:
- Walaupun terdapat diagnostik, pengesanan penyakit pada tahap 1-2 tidak melebihi 20%. Kira-kira jumlah pesakit yang sama telah mengalami metastasis pada kelenjar getah bening dan organ dalaman;
- Pada kebanyakan pesakit (sekitar 60-70%), penyakit ini dikesan pada 3 peringkat;
- Rata-rata, kira-kira 60% pesakit mengalami garis 5 tahun selepas rawatan;
- Pada kanser rektum tahap 4, kelangsungan hidup lima tahun belum dicatat. Purata jangka hayat pesakit tersebut adalah 3 hingga 9 bulan;
- Jangka hayat pesakit dengan diagnosis yang terbukti mengenai barah rektum yang sangat berlainan dan tidak dapat dibezakan pada tahap 1-2 adalah yang tertinggi dan diukur dalam beberapa dekad;
Jangka hayat pada kanser rektum bergantung pada banyak ciri: struktur, jenis pertumbuhan dan lokasi tumor. Tetapi faktor yang paling penting adalah diagnosis awal penyakit, yang sepuluh kali ganda meningkatkan peluang untuk menjalani kehidupan penuh lagi!
Mengenai subjek: Selenium mengurangkan risiko barah sebanyak 2 kali!
Gejala barah rektum
Kanser rektum tidak menampakkan diri dengan gejala tertentu untuk jangka masa yang panjang. Keadaan bertambah buruk oleh fakta bahawa apabila gejala muncul, pesakit sering tidak memperhatikannya. Sememangnya, lebih daripada 75% orang tersebut mempunyai sejarah terbeban dari patologi saluran rektum dan dubur (buasir kronik, paraproctitis dan fistula rektum, fisur dubur dan gatal-gatal, proctitis pelbagai asal usul). Oleh itu, apabila mengetahui simptom barah yang sebenarnya untuk memburukkan lagi penyakit kronik mereka, seseorang hanya meminta pertolongan apabila gejala yang disenaraikan dalam jadual muncul.
Ciri-ciri terperinci | |
Pelepasan dari rektum |
|
Kerengsaan usus |
|
Halangan usus |
|
Gejala umum |
|
Gejala pertama kanser rektum
Keseluruhan kesukaran diagnosis awal kanser rektum terletak pada ketidakpastian manifestasi pertamanya. Biasanya ini adalah gejala yang selalu diperhatikan oleh setiap orang.
Oleh itu, berkaitan dengan kanser rektum, anda harus selalu berwaspada:
- Kemunculan utama dari mana-mana gejala ciri penyakit ini dan pemeliharaan jangka panjangnya (kelemahan, demam kelas rendah, penurunan berat badan dan selera makan, sembelit, ketidakselesaan di kawasan rektum);
- Perkembangan gejala ciri penyakit rektum, jika terdapat dalam sejarah;
- Sebarang pelepasan, terutamanya dengan kekotoran darah Pesakit dengan pendarahan buasir kronik mesti memerhatikan intensiti dan sifat darah yang dirembes, yang berubah dalam kanser rektum;
- Gejala pertama penyakit dalam bentuk penyumbatan usus atau pendarahan teruk selalu menunjukkan tahap akhir proses tumor.
Tanda-tanda barah rektum
Gambaran klinikal kanser rektum, yang terdiri daripada aduan dan tanda objektif penyakit, berdasarkan data yang diberikan dalam jadual.
Ciri-ciri terperinci | |
Data dari pemeriksaan rektum digital |
|
Data palpasi perut |
|
Data umum pemeriksaan fizikal |
|
Dalam pengesanan awal kanser rektum, tempat utama bukan dari gejala penyakit, yang diperhatikan sendiri oleh pesakit, tetapi pada tanda-tanda objektif. Oleh itu, pemeriksaan perubatan pencegahan adalah kaedah yang sangat berkesan untuk mendiagnosis barah rektum pada peringkat awal!
Penyebab barah rektum
Sebab utama perkembangan kanser rektum termasuk:
- Ketidakseimbangan imun dalam badan, di mana sel-sel pengawasan imun, yang bertanggungjawab untuk penghapusan tisu dengan tanda-tanda atipisme sel, tidak dapat memberikan perlindungan anti-tumor. Dengan latar belakang ini, sel-sel epitel rektum yang cacat, yang selalu terbentuk semasa pembaharuan membran mukus, tetap tidak diperhatikan. Akibatnya, pendaraban mereka selanjutnya dalam bentuk tumor. Mekanisme kanser kolorektal ini biasanya dikaitkan dengan faktor penyebab lain;
- Keadaan prakanker dari membran mukus rektum dan saluran dubur. Ini termasuk penyakit kronik zon anorektal: buasir, paraproctitis, fistula rektum, fisur dubur kronik, proctitis kronik dan proctosigmoiditis, penyakit Crohn dan NUC (kolitis ulseratif). Pelancaran pertumbuhan tumor dalam kes ini disebabkan oleh gangguan dalam proses pembelahan sel normal, yang disebabkan oleh kerosakan berpanjangan mereka;
- Polip tunggal tunggal atau poliposis kolon dan rektum. Kehadiran pertumbuhan mukosa jinak dalam bentuk penebalan seperti tumor disertai dengan pertumbuhannya yang berterusan. Dalam kes ini, terdapat risiko keganasan polip yang sangat tinggi dengan transformasinya menjadi tumor barah;
- Karsinogen. Ini termasuk bahan kimia (nitrat, racun perosak, racun industri dan pelepasan), sinaran pengion, makanan (dominasi hidangan daging, makanan segera, kolesterol dan lemak haiwan dalam makanan), virus onkogenik. Karsinogenesis disusun sedemikian rupa sehingga mana-mana karsinogen menyebabkan kerosakan langsung pada bahan genetik sel-sel mukosa rektum, atau mempengaruhi secara tidak langsung melalui pembentukan produk toksik peroksidasi lipid. Sel dengan DNA yang rosak di lokus gen p53, yang mencetuskan apoptosis (kematian sel tumor secara automatik), menjadi abadi dan membiak sebagai tumor;
- Kecenderungan genetik. Sejarah keturunan dari barah kolorektal adalah salah satu faktor risiko utama perkembangan penyakit ini pada saudara-mara lini pertama.
Lihat juga: Punca dan Faktor Risiko Kanser Lain
Tahap barah rektum
Klasifikasi kanser rektum, bergantung pada tahap proses tumor, berdasarkan ciri-ciri penyakit berikut:
- Ukuran tumor utama;
- Kelaziman tumor berkaitan dengan dinding usus dan lumen;
- Penglibatan organ bersebelahan dalam proses tumor;
- Kehadiran metastasis di kelenjar getah bening;
- Kehadiran metastasis pada organ yang jauh.
Semua tanda ini bertepatan dengan klasifikasi TNM untuk kanser rektum. Tahap ini hanya menggambarkan gabungan darjah yang berbeza dari setiap komponen singkatan ini (dari darjah pertama hingga keempat, misalnya, T2N1M0). Pengasingan tahap penyakit harus dihubungkan dengan taktik terapi yang diperlukan.
Kanser rektum tahap 1
Tahap 1 dikatakan berlaku ketika barah dalam bentuk tumor atau ulser kecil, mudah bergerak, dan menempati kawasan selaput lendir yang jelas terhad. Dari segi tahap pengagihan, ia tidak menembusi lebih dalam daripada lapisan submucosal. Metastasis serantau dan jauh tidak dikesan.
Kanser rektum tahap 2
Tahap 2A ditakrifkan jika pertumbuhan barah meluas ke kawasan dari 1/3 hingga 1/2 dari lilitan mukosa, tetapi terletak tepat di dalam lumen usus dan dindingnya. Tidak ada lesi metastatik;
Tahap 2B. Perbezaan asas antara tahap ini adalah bahawa sudah ada metastasis ke kelenjar getah bening per usus. Tumor primer mempunyai ukuran yang serupa dengan tahap 2A atau kurang.
Kanser rektum tahap 3
Tahap 3A - tumor menempati lebih dari separuh lilitan rektum. Kedalaman percambahan dicirikan oleh penglibatan seluruh organ organ dan selulosa peri-rektum dalam proses tumor. Dalam kes ini, metastasis tunggal dalam kelenjar getah bening urutan pertama direkodkan.
Tahap 3B. Sebarang saiz dan kedalaman penyebaran tumor. Dalam kes ini, fokus metastatik berganda di semua pengumpul limfa rektum;
Kanser rektum tahap 4
Tahap 4 boleh berupa tumor dengan ukuran apa pun di hadapan metastasis jauh di organ dalaman dan kelenjar getah bening, atau tumor yang hancur dengan pemusnahan rektum dan pencerobohan melalui tisu sekitar dasar panggul dalam kombinasi dengan metastasis serantau.
Prognosis penyakit
Hasil barah kolorektal dapat diramalkan berdasarkan data berikut:
- Tahap penyakit ini;
- Jenis dan tahap pembezaan tumor;
- Umur dan keadaan umum pesakit;
- Kehadiran patologi bersamaan;
- Ketepatan masa, kecukupan dan keberkesanan rawatan.
Bergantung pada ini, prognosis untuk kanser rektum mungkin seperti berikut:
- Kanser saluran dubur dan rektum ampullar bawah mempunyai prognosis terburuk, walaupun pada tahap 1-2, kerana ia memerlukan operasi yang melumpuhkan dan sering berulang. Pesakit sedemikian terpaksa menggunakan beg kolostomi seumur hidup;
- Tumor yang dibezakan dengan buruk selalu mempunyai prognosis yang jauh lebih baik daripada tumor dengan tahap pembezaan sel barah yang tinggi;
- Ramalan hidup dan pemulihan meningkat dengan ketara oleh usia tua, penyakit bersamaan dan gangguan keadaan umum pesakit. Faktor-faktor ini tidak hanya membatasi kemungkinan melakukan pembedahan radikal, tetapi juga mempercepat perkembangan proses tumor;
- Kadar kelangsungan hidup pesakit dalam keadaan umum yang cukup memuaskan dengan barah tahap 1-2 berkisar antara 60% hingga 85%;
- Dengan tumor tahap 3 pada pesakit dengan kesihatan yang relatif baik, kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun setelah diagnosis, yang menjalani rawatan radikal, adalah sekitar 30%;
- Dengan barah tahap 4, prognosis untuk hidup kurang baik. Hampir semua pesakit mati dalam masa 6-8 bulan.
- Penolakan rawatan radikal terhadap bentuk barah yang boleh dioperasikan pada tahap mana pun mempunyai prognosis yang buruk dan berakhir dengan kematian dalam setahun.
Metastasis rektum
Tumor kanser rektum dengan tahap pembezaan sel yang tinggi sangat cenderung kepada metastasis. Malah saiznya yang kecil tidak mengecualikan kehadiran fokus metastatik yang jauh.
Tempat kegemaran metastasis tumor seperti itu:
- Kelenjar getah bening serantau, pelvis dan retroperitoneal;
- Hati;
- Paru-paru dan pleura;
- Organ berongga rongga perut dan peritoneum;
- Otak;
- Tulang dan tulang belakang rata.
Metastasis jauh primer pada 95% pesakit muncul di hati. Pada masa yang sama, ia meningkatkan saiznya dan menjadi lebih padat, yang ditunjukkan oleh ketidakselesaan dan rasa berat di hipokondrium yang betul. Apabila metastasis baru tumbuh dan muncul, mereka secara beransur-ansur menggantikan tisu hati, yang mengganggu kemampuan fungsi hati dan ditunjukkan oleh warna kulit yang kuning.
Jenis metastasis jauh kedua yang paling biasa adalah lesi peritoneum, yang disebut karsinomatosis. Akibat kerengsaan dan kemampuan fungsinya yang terganggu, asites terbentuk dengan pengumpulan sejumlah besar cecair ascites. Perubahan serupa berlaku pada rongga pleura dengan adanya metastasis pleuropulmonari. Dalam kes ini, hidrotoraks satu - atau dua sisi dinyatakan.
Mengenai subjek: Kekebalan sebanyak 243% - generasi baru agen imunomodulator
Diagnostik kanser rektum
Petunjuk dan kaedah untuk mendiagnosis kanser rektum adalah seperti berikut:
-
Pengesahan kehadiran tumor di rektum:
- Pemeriksaan rektum digital;
- Sigmoidoskopi. Berinformasi untuk barah yang rendah;
- Fibrocolonoscopy. Lebih sesuai untuk lesi rektosigma barah;
- Irrigoskopi;
- Penentuan penanda tumor barah rektum dalam darah.
-
Pengenalpastian metastasis dan penyebaran tumor:
- Pemeriksaan ultrasound transabdominal rongga perut dan pelvis;
- Pemeriksaan sinar-X organ dada;
- TRUS - pemeriksaan ultrasound transktal pada pelvis;
- Tomografi dalam mod komputer atau pengimejan resonans magnetik.
- Pengenalpastian jenis tumor histologi. Dicapai hanya dengan biopsi semasa pemeriksaan endoskopi dengan kajian lebih lanjut mengenai persiapan dari biopsi di bawah mikroskop;
- Penyelidikan lain. Ini termasuk ujian darah umum dan biokimia, gastroskopi, ECG, penentuan pembekuan darah dan data lain yang mungkin diperlukan ketika merangka program rawatan.
Rawatan barah rektum
Penyetempatan barah rektum sedemikian rupa sehingga dapat digunakan untuk merawat semua kaedah yang digunakan dalam praktik onkologi. Pemilihan kaedah tertentu atau gabungannya bergantung pada kedalaman dan tahap pertumbuhan tumor, tahap proses dan keadaan umum pesakit. Walau bagaimanapun, pembedahan dianggap sebagai kaedah rawatan utama. Tetapi dalam versi terpencil, ia hanya boleh digunakan untuk tumor tahap 1-2 yang kecil dan berbeza. Dalam semua kes lain, pendekatan bersepadu ditunjukkan.
Pendekatan bersepadu merangkumi:
- Terapi pancaran hubungan dan luaran dalam tempoh sebelum dan selepas operasi;
- Pembedahan;
- Polikemoterapi.
Ciri dan kemungkinan rawatan pembedahan
Pemilihan jenis operasi tertentu dilakukan bergantung pada ketinggian lokasi fokus tumor.
Taktik pembedahan boleh seperti berikut:
- Sebarang bentuk barah pada ketinggian penyumbatan usus memerlukan penghapusan stoma melintang yang dipunggah. Selepas penstabilan keadaan pesakit, operasi radikal dilakukan untuk membuang tumor;
- Kanser lentur rektosigmoid. Reseksi rektum obstruktif dilakukan dengan penyingkiran dubur yang tidak wajar dalam bentuk sigmostomi rata. Prosedur ini lebih dikenali sebagai operasi Hartmann;
- Kanser bahagian ampulari atas, kadang-kadang bahagian tengah ampullar. Yang ditunjukkan adalah reseksi rektum anterior dengan pemotongan kelenjar getah bening dan penyingkiran tisu pelvis. Kesinambungan usus dipulihkan melalui anastomosis primer. Kadang-kadang stoma melintang pencegahan pemuatan digunakan;
- Kanser ampullarongo tengah dan bawah rektum. Pemusnahan dubur peritoneal dilakukan. Dalam kes ini, hampir keseluruhan rektum dengan tumor dikeluarkan, hanya menyisakan alat sfinkter. Dengan menurunkan kolon sigmoid dan membetulkannya ke dubur, kemungkinan buang air besar semula jadi pulih;
- Kanser kawasan anorektal dan sebarang tumor dengan kerosakan pada sfinkter. Pemusnahan rektum peritoneal-perineal (operasi Quesnu-Miles) dilakukan. Dalam kes ini, seluruh rektum dengan alat penutup dan kelenjar getah bening dikeluarkan. Dubur yang tidak wajar dikeluarkan, di mana pesakit kekal seumur hidup.
Kemoterapi untuk kanser rektum
Kemoterapi memainkan peranan penting dalam mencegah kanker rektum berulang. Kaedah rawatan ini melibatkan infus gabungan antara beberapa ubat kemoterapi antikanker di mana sel-sel tumor barah kolorektal sensitif. Antara ubat ini: 5-fluorouracil, oxaliplatin, leucovorin. Kemoterapi menggunakan ubat ini ditunjukkan sebagai satu-satunya rawatan ketika tumor tidak dapat dikeluarkan, atau digabungkan dengan rawatan pembedahan. Sekiranya pada masa operasi terdapat banyak metastasis pada kelenjar getah bening atau fokus metastatik tunggal di hati, kemoterapi untuk kanser rektum dilakukan dalam jangka masa yang berkala.
Lihat juga: Rawatan lain
Diet untuk barah rektum
Pemakanan yang betul untuk kanser rektum harus diberi perhatian khusus. Diet harus cukup berkhasiat dan seimbang dari segi kualiti dan kuantiti, dan tidak menyebabkan kerengsaan usus. Oleh itu, makanan pedas dan berlemak, rempah, alkohol, daging asap, acar dan makanan dalam tin tidak termasuk dalam menu. Mereka diganti dengan salad sayur-sayuran segar, ikan tanpa lemak dan daging pemakanan, kacang-kacangan, dan produk susu yang ditapai. Adalah sangat penting untuk mengatur diet dengan betul berkaitan dengan pengagihan isi padu harian makanan antara waktu makan.
Menu penunjuk selama seminggu untuk pesakit dengan diagnosis kanser rektum ditunjukkan dalam jadual:
Mengenai subjek: Makanan apa yang meningkatkan imuniti?
Pencegahan barah rektum
Pencegahan barah rektum tidak mudah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tidak selalu mungkin mempengaruhi semua penyebabnya.
Tetapi ada kuasa setiap orang untuk membasmi faktor risiko tersebut, yang kehadirannya meningkatkan kemungkinan terkena penyakit ini sepuluh kali ganda, atau melakukan segalanya sehingga penyakit yang timbul dapat dikesan sedini mungkin:
- Merawat penyakit kronik saluran rektum dan dubur tepat pada masanya (buasir, fisura, fistula, dll.);
- Mengatasi masalah sembelit;
- Menolak pengambilan lemak haiwan yang berlebihan, makanan segera dan memperkayakan diet dengan minyak sayuran;
- Kurangkan hubungan dengan bahan kimia berbahaya;
- Menjalani pemeriksaan pencegahan sekali atau dua kali setahun.
Sudah tentu, semua aktiviti ini tidak menjamin perlindungan 100% terhadap barah rektum, tetapi secara signifikan mengurangkan risiko kejadiannya.
Pengarang artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Pakar onkologi, pakar bedah
Pendidikan: lulus dari tempat tinggal di Pusat Onkologi Saintifik Rusia. N. N. Blokhin "dan mendapat diploma dalam bidang" Pakar Onkologi"
Disyorkan:
Kanser Prostat - Gejala, Darjah Dan Peringkat. Rawatan Barah Prostat Pada Lelaki
Kanser prostat: gejala, darjah, peringkat dan rawatanKanser prostat didiagnosis dengan mendaftarkan percambahan sel-sel kelenjar kelenjar prostat, kehadirannya hanya ciri lelaki. Oleh kerana sumbangannya yang signifikan terhadap kehidupan seks tubuh, prostat disebut "jantung" prinsip lelaki - pembebasan androgen (hormon seks lelaki) dan bahagian cairan ejakulasi yang diperlukan untuk mengangkut dan memberi makan spermatozoa semasa persenyawaan bergantung padanya
Kanser Ovari - Gejala, Peringkat Dan Rawatan Barah Ovari Pada Wanita, Prognosis Penyakit
Gejala, peringkat dan rawatan barah ovari pada wanitaApa itu barah ovari?Kanser ovari bukan satu, tetapi sekumpulan penyakit yang berbeza dari segi asalnya, manifestasi klinikal dan sifat biologi. Jenis barah ini mempengaruhi organ-organ berpasangan ini, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran estrogen dan progesteron
Kanser Kelenjar Getah Bening - Gejala, Peringkat Dan Rawatan Barah Nodus Limfa, Berapa Lama Anda Hidup Dengannya?
Gejala, peringkat dan rawatan barah kelenjar getah beningKandungan:Apakah kanser kelenjar getah bening?Gejala barah kelenjar getah beningPenyebab barah kelenjar getah beningDiagnosis kanser kelenjar getah beningTahap barah kelenjar getah beningRawatan barah kelenjar getah beningApakah kanser kelenjar getah bening?
Kanser Paru-paru Tahap 4: Gejala Dan Rawatan. Kanser Paru-paru Gred 4: Prognosis
Kanser paru-paru tahap 4Di antara penyakit onkologi, barah paru-paru adalah patologi yang paling "popular". Dan dalam "hierarki" ini, langkah paling atas ditempati oleh karsinoma sel skuamosa, yang dapat muncul di semua sistem tubuh yang ditutup dengan epitelium
Kanser Paru-paru Sel Skuamosa: Cara Menyembuhkan. Kanser Paru-paru Sel Skuamosa: Gejala Dan Prognosis
Kanser paru-paru sel skuamosaTerdapat tumor malignan paru-paru yang disebut karsinoma sel skuamosa. Ia terbentuk dari sel berbentuk epitelium bronkus yang rata, dari mana ia mendapat namanya.Penyakit ini dapat disembuhkan hanya jika dikesan pada tahap awal (1,2)