Patah Tulang Pelvis - Pertolongan Cemas, Akibat Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Keretakan tulang pelvis

Patah tulang pelvis adalah kecederaan yang paling sukar pada sistem muskuloskeletal. Selalunya, orang mengalami kecederaan seperti itu kerana runtuhnya elemen bangunan pada mereka, kemalangan jalan raya, jatuh dari ketinggian yang besar, dll.

Menurut data statistik yang diterbitkan (dalam media massa khusus), patah tulang pelvis berlaku pada 7% kes kecederaan sistem muskuloskeletal. Fraktur seperti itu disertai dengan gejala khas, memerlukan penahan sakit dan memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Kandungan:

• Gejala patah tulang pelvis
• Jenis patah pelvis lain
• Akibat daripada patah tulang pelvis
• Pertolongan cemas untuk patah tulang pelvis
• Berapa lama fraktur panggul sembuh?
• Rawatan patah tulang pelvis
• Pemulihan selepas patah tulang pelvis

Gejala patah tulang pelvis

Dengan patah tulang pelvis, pesakit mungkin mengalami simptom berikut:

• sindrom kesakitan teruk;
• bengkak;
• hematoma atau pendarahan di kawasan kerosakan;
• di hadapan serpihan yang bergerak, keretakan diperhatikan;
• kejutan traumatik;
• kehilangan darah;
• kerosakan pada saraf dan saluran darah di kawasan pelvis;
• perubahan warna kulit;
• peningkatan berpeluh;
• penurunan tekanan darah;
• berdebar-debar jantung;
• pengsan;
• kerosakan pada organ dalaman;

• pelanggaran pergerakan anggota bawah, dll.

Jenis patah pelvis lain

Perubatan moden menentukan beberapa jenis patah tulang pelvis:

• Fraktur kehelan.
• Fraktur yang tidak mematahkan cincin pelvis.
• Fraktur yang memecahkan cincin pelvis (tidak stabil)
• Keretakan di mana bahagian bawah asetabulum atau pinggirnya pecah.

Fraktur ischium pelvis

Penyebab utama patah tulang ischium pelvis adalah kesan fizikal yang kuat pada kawasan ini. Orang boleh mendapat kerosakan seperti itu ketika jatuh di pantat pada musim sejuk, atau ketika bermain sukan.

Gejala patah tulang seperti berikut:

• kesakitan yang kuat;
• kehilangan kesedaran;
• penampilan hematoma dan edema;
• perkembangan pendarahan dalaman, dll.

Sekiranya disyaki patah tulang iskial, pesakit mesti dibawa ke kemudahan perubatan, di mana dia akan mendapat rawatan kecemasan. Untuk membuat diagnosis yang tepat, pesakit diresepkan sinar-X, yang memungkinkan untuk menentukan jenis patah tulang dan kehadiran kecederaan dalaman. Rawatan kecederaan seperti itu berlaku dalam masa 4 minggu (pesakit pada masa ini mesti mematuhi rehat di tempat tidur). Setelah menjalani pemulihan, yang memakan masa 2-3 minggu, pesakit akan dapat kembali ke cara hidupnya yang biasa.

Patah tulang kemaluan pelvis

Dengan patah tulang kemaluan, dalam kebanyakan kes, kerosakan pada cincin pelvis tidak berlaku. Seseorang boleh mendapat kerosakan seperti itu dengan menekan tulang pelvis, atau dengan memukul kawasan ini. Semasa menjalankan diagnostik, doktor mengumpulkan anamnesis penyakit ini, dan juga menetapkan sejumlah langkah diagnostik.

Tanpa gagal, pakar memperhatikan gejala yang diperhatikan pada pesakit:

• sindrom kesakitan;
• bengkak;
• penampilan gejala "tumit tersekat";
• kekakuan pergerakan pada anggota bawah;
• pendarahan subkutan;
• kerosakan saluran darah;
• gangguan organ yang terdapat di pelvis kecil, dll.

Semasa mendiagnosis pesakit, diperlukan sinar-X, serta pemeriksaan ultrasound pada organ pelvis. Bergantung pada keparahan patah tulang dan keadaan pesakit, seorang pakar mungkin menetapkan sistografi atau uretrografi. Semasa rawatan, pesakit tidak bergerak dan ditugaskan untuk berehat di tempat tidur. Sekiranya terdapat kehilangan darah yang teruk dengan patah seperti itu, pesakit menjalani transfusi darah 2 atau 3 hari setelah kecederaan.

Akibat daripada patah tulang pelvis

Pesakit yang didiagnosis mengalami patah tulang pelvis dapat menghadapi pelbagai komplikasi:

• terhadap latar belakang pemampatan traumatik, perkembangan parestesi dapat diperhatikan;
• kerosakan pada tisu otot, saraf, saluran darah, tendon;
• perkembangan pelbagai penyakit: osteomielitis, osteoartritis, dan lain-lain;
• penemuan pendarahan traumatik;
• kerosakan pada organ sistem genitouriner dan usus;
• perkembangan jangkitan pasca trauma;
• peleburan tulang yang tidak betul;
• pembentukan pertumbuhan tulang;
• atrofi otot atau pembaziran, dll.

Dalam kes-kes yang teruk, pesakit mengalami pemendekan anggota badan, terdapat kelewatan penyatuan tisu tulang, kehilangan mobiliti separa atau lengkap. Menurut statistik, kematian akibat komplikasi lewat di kalangan pesakit yang selamat hari pertama selepas kecederaan tidak melebihi 5%.

Pertolongan cemas untuk patah tulang pelvis

Sekiranya patah tulang panggul, mangsa perlu memberikan pertolongan cemas dan berusaha menyerahkannya ke kemudahan perubatan terdekat.

Langkah pertama adalah untuk menghilangkan rasa sakit yang menyebabkan penderitaan yang luar biasa kepada pesakit. Selepas ini, pesakit mesti diletakkan di permukaan yang keras di pose katak.

Letakkan bantal atau roller di bawah lutut bengkok anda. Pesakit harus dibawa dengan sangat berhati-hati, kerana imobilisasi tidak mungkin dilakukan dalam keadaan seperti itu.

Berapa lama fraktur panggul sembuh?

Tubuh manusia secara bebas mengatasi penyatuan tulang pelvis yang rosak. Sekiranya patah tulang panggul dirawat dengan tidak betul, atau pesakit tidak mengikuti semua preskripsi pakar, tulangnya mungkin tumbuh bersama dalam kedudukan yang salah. Ini, seterusnya, boleh memberi kesan negatif kepada kehidupan pesakit di kemudian hari, kerana dia kemungkinan akan selalu mengalami masalah di masa depan.

Secara khusus, sangat sukar untuk menyebutkan waktu penyembuhan yang tepat dari patah tulang pelvis, kerana proses ini dipengaruhi oleh pelbagai faktor:

• jenis tulang;
• lokasi patah tulang;
• tahap bekalan darah ke tulang yang rosak;
• penyalahgunaan tabiat buruk, dll.

Dengan rawatan tepat pada masanya, tulang panggul dapat sembuh dalam 4-6 minggu.

Ketahui lebih lanjut: 4 fasa penyembuhan patah tulang

Rawatan patah tulang pelvis

Setelah menghubungi mangsa di institusi perubatan, pakar profil sempit melakukan pemeriksaan peribadinya, di mana dia melakukan palpasi di kawasan kerosakan. Secara selari, doktor mengumpulkan anamnesis penyakit ini, setelah itu dia membuat diagnosis awal.

Untuk mengesahkan andaiannya, pakar mengarahkan pesakit untuk pemeriksaan tambahan:

• radiografi;
• diagnostik ultrasound;
• angiografi;
• laparosentesis;
• uretrografi;
• laparoskopi diagnostik;
• pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira;
• pemeriksaan rektum kawasan pelvis, dll.

Setelah memeriksa sinar-X, doktor menetapkan rawatan untuk pesakit, yang meliputi pengambilan ubat-ubatan, serta satu set tindakan pembedahan dan fisioterapeutik. Pertama, ubat penahan sakit diberikan kepada pesakit, kerana mereka mengalami penderitaan yang besar dengan kecederaan seperti itu. Terapi anti-kejutan boleh dilakukan melalui ubat-ubatan berikut: morfin, blokade novocaine, dll.

Sekiranya perlu, pampasan kehilangan darah dilakukan, melalui transfusi, penggantian plasma, glukosa, garam atau darah diberikan kepada pesakit. Langkah seterusnya dalam rawatan patah tulang pelvis adalah imobilisasi pesakit. Sekiranya terdapat serpihan tulang, pesakit menjalani campur tangan pembedahan, yang tujuannya adalah memperbaikinya.

Sekiranya patah tulang pelvis, dengan pelanggaran cincin pelvis, pakar menjalankan prosedur tarikan tulang. Rawatan patah tulang marginal atau terpencil melibatkan penyambungan pesakit di tempat tidur gantung atau di pelindung. Roller diletakkan di kawasan popliteal sehingga kaki pesakit berada dalam keadaan bengkok. Untuk penyatuan tulang yang cepat dan berkualiti tinggi, pesakit disarankan untuk mengambil posisi yang paling selesa - katak, di mana imobilisasi akan dilakukan.

Sekiranya tisu lembut cedera akibat patah tulang pelvis, pakar akan merawatnya dengan penyelesaian antiseptik. Sekiranya terdapat kecurigaan jangkitan pada luka, doktor yang merawat akan memberikan suntikan antibiotik kepada pesakit, yang akan mencegah kemungkinan komplikasi.

Imobilisasi untuk patah tulang pelvis

Untuk patah tulang pelvis, pesakit sering memerlukan imobilisasi. Prosedur ini dilakukan untuk mencegah perpindahan serpihan tulang, yang dapat mencederakan tisu otot, saluran darah, saraf dan organ dalaman yang berdekatan.

Imobilisasi dapat dilakukan dengan menggunakan cara yang ada, jika tidak mungkin menggunakan serpihan perubatan:

• tongkat;
• bermain ski;
• sekeping kadbod tebal;
• papan;
• pembalut, kain kasa, kepingan kain, dll.

Semasa melumpuhkan mangsa, perlu berhati-hati, kerana pergerakan yang canggung dapat menyebabkannya sakit parah, dari mana ada yang kehilangan kesadaran. Penjagaan juga mesti diambil untuk mengelakkan perpindahan serpihan tulang. Pesakit harus dilarang menggerakkan anggota badan bawah dan harus dinasihatkan untuk mengambil posisi yang selesa di mana dia akan dibawa ke kemudahan perubatan.

Pembedahan patah tulang pelvis

Sekiranya, dengan patah tulang panggul, pemindahan serpihannya diperhatikan, pakar melakukan rawatan pembedahan untuk pesakit tersebut. Semasa operasi, pakar bedah mengikat bahagian tulang yang rosak.

Untuk melakukan ini, mereka menggunakan alat berikut yang digunakan dalam industri perubatan:

• jarum mengait;
• plat logam;
• skru, dll.

Prosedur pembedahan ini disebut osteosynthesis dan dilakukan di bawah anestesia umum. Semasa operasi, pakar bedah memeriksa dengan teliti organ dalaman yang terletak di kawasan pelvis dan menghilangkan kerosakan yang ada. Selalunya, ketika melakukan pembedahan jenis ini, pakar bedah menggunakan alat perkutan, yang fungsinya adalah untuk memperbaiki pecahan tulang dengan pasti. Dengan operasi yang berjaya, pesakit cepat sembuh dan setelah beberapa bulan kembali ke kehidupan normal.

Mengenai subjek: 12 kaedah popular untuk rawatan di rumah

Pemulihan selepas patah tulang pelvis

Pesakit yang telah mendapat rawatan untuk patah tulang panggul harus menjalani langkah pemulihan. Jalan keluar mereka adalah prasyarat untuk mengembalikan pesakit ke gaya hidup normal dan mencegah kecacatan, kerana patah tulang di kawasan ini dicirikan sebagai kecederaan sistem muskuloskeletal yang paling parah.

Pemulihan kategori pesakit ini harus dilakukan di bawah pengawasan pakar yang berkelayakan tinggi.

Bagi pesakit, kompleks individu sedang dikembangkan, yang merangkumi aktiviti berikut:

• latihan fisioterapi;
• mengambil ubat khas yang membantu menguatkan tisu tulang, dan juga menyuburkannya dengan kolagen;
• penggunaan salap, krim dan gel khas;
• massoterapi;
• fisioterapi;
• daya tarikan terapeutik;
• cryomassage, dll.

Semasa terapi fizikal, pesakit harus melakukan latihan khas yang mencegah perkembangan ankylosis, kontraksi, dan lain-lain. Latihan harian dari satu set latihan akan memastikan otot sentiasa dalam keadaan baik, mencegah atrofi mereka.

Semasa menjalani pemulihan, pesakit mesti mengikuti diet yang betul dan makan makanan dengan kandungan kalsium yang tinggi:

• ikan laut dan sungai;
• sayur-sayuran dan sayur-sayuran, termasuk kubis;
• soya;
• produk susu;
• kacang;
• kacang hijau;
• kesemak;
• poppy dan bijan;
• pinggul mawar, dll.

Pesakit yang menjalani pemulihan setelah patah tulang pelvis akan mendapat banyak manfaat daripada ubat khas yang membantu memulihkan fungsi sistem muskuloskeletal. Dianjurkan juga untuk berjalan-jalan di udara segar, yang durasinya harus ditingkatkan secara beransur-ansur.

Pengarang artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Pakar Ortopedik

Pendidikan: diploma dalam bidang "Perubatan Umum" yang diterima pada tahun 2009 di Akademi Perubatan. I. M. Sechenov. Pada tahun 2012 menamatkan pengajian pascasiswazah dalam Traumatologi dan Ortopedik di Hospital Klinikal Bandar Botkin di Jabatan Traumatologi, Ortopedik dan Pembedahan Bencana.