Tendovaginitis Sendi Pergelangan Tangan (tangan) - Sebab, Gejala Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Punca dan gejala tendovaginitis sendi pergelangan tangan

Tendovaginitis pergelangan tangan adalah keradangan pada lapisan dalam tendon yang bertanggungjawab untuk pergerakan sendi tangan terbesar. Sendi ini adalah sambungan yang dapat digerakkan dari tulang lengan bawah dan tangan seseorang. Patologi boleh berkembang sebagai akibat kecederaan, dengan latar belakang otot berterusan yang bertanggungjawab untuk kerja sendi, dalam penyakit berjangkit dan reumatik.

Tenosynovitis boleh menjadi akut, atau boleh menjadi kronik dengan berulang penyakit ini. Manifestasi utama keradangan adalah rasa sakit, pembengkakan tisu dan pembatasan aktiviti motor tangan. Oleh kerana patologi mampu menyebabkan hilangnya fungsi anggota badan sepenuhnya, rawatan harus tepat pada masanya dan lengkap. Sekiranya pesakit meminta bantuan perubatan tepat pada waktunya, maka terapi paling sering dilakukan untuk pembetulan ubat. Operasi ini dijalankan dalam kes yang luar biasa.

Statistik menunjukkan bahawa dalam struktur umum tendovaginitis, keradangan tangan diperhatikan dalam 32% kes, yang merupakan petunjuk paling kerap.

Kandungan:

• Penyebab tendovaginitis sendi pergelangan tangan
• Gejala tendovaginitis sendi pergelangan tangan
• Diagnostik tendovaginitis sendi pergelangan tangan
• Rawatan tendovaginitis sendi pergelangan tangan
• Kompleks latihan terapi untuk tendovaginitis sendi pergelangan tangan
• Ramalan dan pencegahan

Penyebab tendovaginitis sendi pergelangan tangan

Tenosynovitis sendi pergelangan tangan boleh berkembang kerana pelbagai sebab, termasuk:

• Tendovaginitis akibat aktiviti profesional manusia. Ini adalah ciri-ciri kerja yang paling sering menyebabkan keradangan membran sinovial pada tendon tangan. Orang-orang itu menderita yang, kerana tugasnya, melakukan gerakan sikat berulang yang sama, mengetatkan ototnya. Berisiko mengalami tendovaginitis sendi pergelangan tangan adalah orang yang bekerja di komputer (pengendali, juruteknik), pemain piano, tukang kunci, tukang kayu, tukang besi, pembungkus, pembantu rumah susu, penyeterika, jahitan, dll. Penyakit ini paling sering berkembang secara akut, dan kemudian berubah menjadi patologi kronik …
• Penyakit reumatik boleh mencetuskan tendovaginitis pada sendi pergelangan tangan, serta keradangan pada membran sinovial tendon penyetempatan yang berbeza. Sehubungan itu, patologi seperti sindrom Reiter, ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis, scleroderma sistemik, rematik adalah berbahaya. Penyakit ini selalunya mempunyai penyakit akut.
• Penembusan bakteria ke rongga selubung sinovial tendon sendi pergelangan tangan menyebabkan keradangan yang ganas. Jangkitan boleh memasuki kawasan yang ditentukan dengan aliran darah atau limfa, atau semasa kecederaan. Bahaya ditunjukkan oleh pelbagai kecederaan (suntikan, luka, lecet, abses terbuka). Sekiranya jangkitan mencapai tendon melalui laluan hematogen, maka fokusnya dapat terletak di hampir semua organ.
• Dari segi perkembangan tendovaginitis tangan, jangkitan seperti brucellosis, tuberkulosis, sifilis dan gonore boleh berbahaya. Alasan perkembangan keradangan ini jarang berlaku, tetapi tidak kurang berbahaya. Dalam kes ini, tendovaginitis akan bertindak sebagai komplikasi penyakit yang mendasari.

Berkaitan dengan faktor etiologi yang mendasari keradangan, terdapat tendovaginitis berjangkit dan aseptik. Dengan tenosynovitis aseptik, flora patogen tidak mengambil bahagian dalam perkembangan penyakit ini. Keradangan berlaku terhadap latar belakang kerengsaan struktur dalaman sarung tendon.

Tendovaginitis berjangkit adalah akibat daripada aktiviti penting flora patogen, yang memasuki sarung tendon sinovial dari persekitaran luaran, atau dari dalam badan itu sendiri. Dalam kes ini, keradangan hampir selalu disertai dengan pelepasan nanah dan perjalanan yang teruk.

Sebaliknya, tendovaginitis berjangkit dibahagikan kepada spesifik (provokator - gonococcus, bacillus Koch, treponema) dan tidak spesifik (agen penyebab jangkitan - staphylococci, streptococci, pneumococci).

Gejala tendovaginitis sendi pergelangan tangan

Gejala umum tendovaginitis sendi pergelangan tangan adalah seperti berikut:

• Kesakitan di bahagian atas anggota badan dengan intensiti yang berbeza-beza.
• Pembengkakan tisu. Semakin kuat keradangan, semakin banyak pembengkakan.
• Kemerahan kulit di kawasan tendon yang meradang.
• Kenaikan suhu badan atau tempatan.
• Gangguan tangan.

Dengan tendovaginitis akut yang tidak spesifik pada tangan, seseorang mengalami kesakitan yang teruk, pembengkakan meningkat dengan cepat. Mungkin juga terdapat tanda-tanda keracunan umum badan dengan peningkatan suhu badan, menggigil dan sakit kepala. Sekiranya keradangan purulen bergabung, maka rasa sakit menjadi berdenyut, seolah-olah "menarik" tendon dari dalam.

Dengan tendovaginitis tangan yang tidak spesifik, gejala penyakit yang mendasari akan muncul. Keamatan kesakitan dan pembengkakan tangan serupa dengan yang diperhatikan pada tendovaginitis nonspesifik akut.

Tendovaginitis sendi pergelangan tangan, yang diprovokasi oleh keradangan aseptik, paling sering akut. Seseorang mula mengalami kesakitan yang teruk di tangan, yang semakin meningkat ketika cuba melakukan pergerakan tertentu. Tangan membengkak, mustahil untuk menggerakkannya. Kemerahan anggota badan dan peningkatan suhu tempatan mungkin berlaku. Cadangan perkembangan tendovaginitis pada tangan yang sifatnya aseptik mungkin adalah perasaan bahawa otot-otot mengalami kekejangan. Sekiranya penyakit itu menjadi kronik, maka rasa sakit itu mereda, mengganggu orang itu dari semasa ke semasa. Edema tidak diperhatikan, tetapi ketika cuba menggerakkan anggota badan, terdengar kekejangan lembut.

Stenosing tendovaginitis adalah bentuk tendovaginitis tangan yang berasingan. Selalunya wanita menghidapinya, berumur 40 hingga 50 tahun. Penyakit ini dicirikan oleh penampilan edema, otot-otot di tempat keradangan menjadi lebih padat. Kesakitan berlaku setelah memberi tekanan pada lengan. Di masa depan, pergerakan jari mula menderita, yang akan menjadi masalah untuk meluruskan atau membengkokkan. Semasa berusaha mengatasi daya tahan, orang itu akan mendengar satu klik. Pembentukan kontraktur adalah komplikasi tendovaginitis stenosis yang paling teruk.

Sindrom terowong karpal adalah patologi lain yang berkaitan dengan stovosis tendovaginitis. Sindrom ini berkembang apabila terowong karpal menyempit, yang berjalan di sendi pergelangan tangan dari sisi tangan. Sensitiviti 1, 2 dan 4 jari menurun, pesakit tidak dapat melakukan pergerakan dengannya. Berus menjadi tidak berkuasa.

Penyakit De Quervain di mana, dengan latar belakang stenosing tendovaginitis, kerja ekstensor pendek dan otot penculik panjang jari pertama di tangan terganggu. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa seseorang tidak lagi dapat melakukan pelbagai gerakan dengan sikat, bengkak dan rasa sakit diperhatikan semasa pemburukan penyakit.

Diagnostik tendovaginitis sendi pergelangan tangan

Diagnosis tendovaginitis sendi pergelangan tangan tidak sukar. Cukup untuk doktor memeriksa pesakit untuk membuat diagnosis yang betul. Kriteria utama yang diandalkan oleh doktor adalah ciri khas penyakit ini. Penting untuk mengetahui sifat tendovaginitis, yang mana pesakit ditemu ramah secara terperinci.

X-ray tangan dan sinar-X sendi pergelangan tangan dapat membantu menjelaskan diagnosis. Teknik-teknik ini akan memberikan maklumat mengenai keadaan sendi dan tulang, yang memungkinkan untuk membezakan tenosynovitis dari artritis dan osteomielitis.

Sekiranya doktor mengesyaki bahawa tendovaginitis adalah akibat jangkitan tubuh dengan tuberkulosis, sifilis atau brucellosis, maka dia diberi resep untuk menjalani ujian yang sesuai.

Rawatan tendovaginitis sendi pergelangan tangan

Tendovaginitis sendi pergelangan tangan dirawat oleh pakar seperti: pakar ortopedik, pakar bedah, traumatologi, reumatologi.

Rawatan tenosynovitis aseptik akut dan kronik tangan. Sekiranya pesakit mempunyai tendovaginitis aseptik tangan pada tahap akut, maka anggota badan mesti bergerak. Adalah baik jika dapat mengekalkan kedudukan yang tinggi untuk tangan.

Untuk mengurangkan rasa sakit dan melegakan keradangan, ubat anti-radang nonsteroid diresepkan, termasuk: Diclofenac, Indomethacin, Butadion, dan lain-lain. Selari, pesakit akan menjalani sesi UHF. Apabila mungkin untuk menghilangkan keradangan akut, pesakit ditunjukkan elektroforesis dengan ubat novokain dan hormon. Prosedur berikut mempunyai kesan yang baik: rawatan dengan sinar ultraviolet, terapi gelombang mikro, rawatan ultrasound. Untuk mengelakkan proses kronisasi, anggota badan harus dilindungi dari tekanan sebanyak mungkin. Sekiranya disebabkan oleh aktiviti profesional mustahil untuk melakukan ini, maka pekerjaan itu harus diganti.

Apabila penyakit itu masih menjadi kronik, orang tersebut harus menjalani rawatan. Untuk melakukan ini, selama eksaserbasi, anggota badan tidak bergerak tanpa gagal, selepas itu terapi simptomatik dijalankan. Agar kekambuhan berlaku sekerap mungkin, anda perlu mengunjungi pejabat ahli terapi urut profesional, melakukan kompleks gimnastik. Aplikasi dengan parafin dan ozokerite, elektroforesis dengan lidase mempunyai kesan yang baik.

Sekiranya pesakit mempunyai tendovaginitis stenosis, maka penyekat dengan ubat hormon ditunjukkan untuk rawatannya. Apabila terapi tidak berkesan, pesakit bersedia menjalani pembedahan untuk membuang tendon, atau memotongnya.

Rawatan tendovaginitis tangan dan spesifik yang tidak spesifik pada tangan. Sekiranya penyakit ini disebabkan oleh flora berjangkit yang tidak spesifik, maka pesakit mesti diberi ubat antibakteria. Untuk mengurangkan kesakitan, analgesik ditetapkan. Untuk mempercepat pemulihan, doktor memilih ubat imunostimulasi untuk pesakit.

Apabila proses keradangan disertai dengan supurasi, tumpuan harus dibuka dan rongga selubung tendon sinovial harus dikeringkan.

Dengan syarat bahawa tendovaginitis disebabkan oleh flora tertentu, maka perlu untuk merawat penyakit yang mendasari, bergantung pada kepekaan patogen tertentu.

Kompleks latihan terapi untuk tendovaginitis sendi pergelangan tangan

Setelah keradangan akut diatasi, anda dapat mempercepat pemulihan dengan melakukan satu set latihan yang sederhana.

Mereka juga akan berguna bagi orang-orang yang mempunyai sejarah tendovaginitis:

• Letakkan tangan anda di permukaan yang rata, angkat telapak tangan anda dan cuba menyentuh hujung ibu jari anda, hujung jari kelingking anda. Kemudian tapak tangan diturunkan. Ulangi latihan 6-10 kali.
• Tangan yang sakit terletak di permukaan yang rata. Telapak tangan diangkat dan dengan bantuan tangan yang baik, ia ditarik ke belakang, menekan jari. Menahan ketegangan ini selama 10 saat, kemudian tangan diturunkan. Ulangi latihan sebanyak 3 kali.
• Mereka mengambil objek kecil di tangan, mengangkatnya di atas kepala dan memutarnya di pergelangan tangan 3 kali mengikut arah jam dan tiga kali berlawanan arah jam. Kemudian tangan diturunkan. Latihan diulang 3 kali. Semasa anda melatih, berat objek dapat meningkat.
• Expander diperas di tangan selama 5 saat dengan rehat 2 saat. Ulangi latihan sekurang-kurangnya 5 kali.
• Tarik elastik ke atas ibu jari tangan yang terkena dan ibu jari tangan yang sihat. Kemudian anda perlu meregangkan jalur elastik dengan pergerakan kenyal, mengatasi daya tahannya. Latihan dilakukan sekurang-kurangnya 15 kali.

Ramalan dan pencegahan

Apabila pesakit tidak teragak-agak untuk mendapatkan pertolongan perubatan, prognosis untuk pemulihan sepenuhnya selalunya menguntungkan. Adalah mungkin untuk menghilangkan penyakit ini, rata-rata, dalam 2 minggu. Pesakit memerlukan lebih kurang 14 hari lagi untuk pulih sepenuhnya.

Dengan syarat bahawa tenosynovitis tangan adalah akibat daripada aktiviti profesional, anda perlu memikirkan untuk menukar pekerjaan. Jika tidak, keradangan akan terus berulang, yang akan menyebabkan gangguan teruk pada fungsi anggota badan.

Prognosis terburuk adalah apabila jangkitan menjadi penyebab tendovaginitis. Dengan keradangan purulen pada seseorang, pelanggaran tangan yang berterusan dapat terbentuk, walaupun setelah episod pertama tendovaginitis. Apabila pesakit mengabaikan gejala patologi, ia boleh menyebabkan keracunan darah dan kematian.

Langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah tenosynovitis pada sendi pergelangan tangan:

• Semasa bekerja yang berkaitan dengan peningkatan tekanan pada tangan, sangat mustahak untuk berehat, meregangkan anggota badan.
• Anda harus mengelakkan melakukan pergerakan monoton untuk masa yang lama.
• Di rumah, anda boleh melakukan rawatan urut dan gimnastik.
• Elakkan kecederaan pada anggota badan dan sendi atas.
• Semua proses berjangkit dalam badan mesti dirawat.

Pematuhan dengan cadangan mudah ini akan mencegah perkembangan tendovaginitis pada sendi pergelangan tangan.

Pengarang artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. pakar bedah, ahli phlebologist

Pendidikan: Universiti Perubatan dan Pergigian Negeri Moscow (1996). Pada tahun 2003, dia mendapat diploma dari Pusat Perubatan Pendidikan dan Ilmiah Pentadbiran Presiden Persekutuan Rusia.