Tendovaginitis Pergelangan Kaki (kaki) - Penyebab, Gejala Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Punca dan gejala tendovaginitis pergelangan kaki

Tendovaginitis pergelangan kaki adalah keradangan membran sinovial faraj yang menutupi tendon dan bertanggungjawab untuk pergerakan kaki. Proses keradangan boleh menjadi akut dan kronik, disertai dengan permulaan gejala seperti sakit, bengkak, batasan pergerakan anggota badan, dll

Penyebab tendovaginitis sendi pergelangan kaki bervariasi, selalunya patologi menampakkan dirinya sebagai hasil pengajaran kecederaan, atau dengan latar belakang jangkitan pada selubung tendon. Sekiranya pesakit meminta pertolongan perubatan tepat pada masanya, maka selalunya mungkin untuk mengatasi penyakit ini dengan bantuan pembetulan ubat.

Membran sinovial yang mengelilingi tendon kaki boleh terletak di bahagian dorsum atau bahagian bawah kaki. Akibat dari keradangan yang tidak dapat dirawat boleh menjadi yang paling menyedihkan, sehingga hilangnya fungsi anggota badan sepenuhnya. Akibatnya, seseorang boleh menjadi kurang upaya. Oleh itu, apabila tanda-tanda pertama penyakit muncul, anda harus berjumpa doktor.

Kandungan:

• Penyebab tendovaginitis pergelangan kaki
• Gejala tendovaginitis pergelangan kaki
• Diagnostik
• Rawatan tendovaginitis pergelangan kaki
• Prognosis dan kemungkinan komplikasi tendovaginitis pergelangan kaki

Penyebab tendovaginitis pergelangan kaki

Penyebab tendovaginitis pergelangan kaki adalah seperti berikut:

• Menerima mikrotrauma sarung tendon kaki. Ini berlaku dengan latar belakang beban yang ketara, atau dengan pelanggaran anatomi nisbah struktur kaki. Atlet, pemain ski laju, penari ketukan, penari bola berisiko untuk mengalami tendovaginitis penyetempatan ini.
• Kaki rata boleh menyebabkan perkembangan tenosynovitis pada kaki. Ini juga merangkumi kecacatan kongenital dan yang diperoleh dari bahagian bawah kaki (calcaneal, equine, hollow foot, clubfoot, etc.).

Oleh itu, faktor risiko tambahan untuk pengembangan keradangan beg sinovial dapat dipertimbangkan:

• Riket;
• Polio;
• Memakai kasut bertumit tinggi;
• Obesiti;
• Kerja berdiri;
• Penuaan badan;
• Kelemahan keturunan alat ligamen;
• Aktiviti fizikal tidak mencukupi.
• Kehadiran fokus jangkitan purulen di dalam badan. Dalam kes ini, flora patogen memasuki tendon dengan aliran darah, atau melalui hubungan langsung dengan tisu dan mula membiak di dalam beg sinovial. Mereka sentiasa menghasilkan cecair, yang merupakan persekitaran yang baik untuk meningkatkan bilangan bakteria.

Bahaya dalam hal ini dapat ditunjukkan oleh patologi seperti:

• Felon;
• Artritis purulen.
• Kecederaan pada kaki dengan penembusan jangkitan ke dalamnya;
• Osteomielitis;
• Phlegmon;
• Abses, dll.
• Keradangan tendon kaki boleh terjadi dengan penyakit berikut: selesema, gonorea, tuberkulosis, brucellosis. Dalam kes ini, agen berjangkit menembusi ke selubung sinovial kaki dengan aliran darah.
• Penyakit yang bersifat reumatik adalah faktor risiko lain untuk perkembangan tendovaginitis kaki. Patologi seperti itu merangkumi spondylitis ankylosing, scleroderma sistemik, sindrom Reiter, reumatisme dan rheumatoid arthritis.
• Kecederaan pada tulang dan tisu lembut kaki berbahaya kerana flora patogen dapat masuk ke dalamnya, yang boleh menyebabkan keradangan. Ini berlaku dengan luka bakar yang mendalam, dengan serpihan di kaki, dengan luka tikaman dan luka, dengan patah tulang dan pecah tendon dengan pelanggaran integriti kulit.

• Melakukan pedikur dengan instrumen yang tidak steril harus diperhatikan secara berasingan, kerana sebab inilah yang sering menyebabkan perkembangan tendovaginitis pada wanita. Semasa pemangkasan kutikula dengan tidak mematuhi peraturan kemandulan, jangkitan boleh terjadi di bawah kuku. Di tempat di mana kulit bersentuhan dengan plat kuku, keringat dan sebum terkumpul, yang merupakan persekitaran yang baik untuk perkembangan flora bakteria. Akibatnya, fokus bernanah pada jari kaki, yang pada masa akan datang dapat menyebabkan perkembangan tendovaginitis kaki.

Gejala tendovaginitis pergelangan kaki

Gejala tendovaginitis pergelangan kaki adalah seperti berikut:

• Sakit. Sensasi menyakitkan meningkat semasa pergerakan kaki, termasuk ketika berjalan. Rasa sakitnya akut, dilokalisasi di tempat yang ditentukan dengan ketat, iaitu di kawasan tendon yang meradang. Semakin jauh otot dari fokus keradangan, semakin kurang sensasi yang menyakitkan. Sekiranya tendovaginitis disertai oleh pengumpulan massa purulen, maka rasa sakit akan berdenyut, berkedut dari dalam.

• Bengkak. Apabila saluran darah dipenuhi dengan darah, ia menjadi telap. Cecair dari mereka dilepaskan ke tisu kaki, sehingga membentuk edema. Bengkak tumbuh dengan cepat, secara harfiah beberapa jam setelah bermulanya kesakitan, anggota badan dapat berukuran dua kali ganda. Kadang-kadang, kerana peregangan tisu yang kuat, kulit di kawasan yang terjejas menjadi ditutup dengan retakan kecil.
• Hiperemia kulit. Kemerahan terletak jelas di atas tendon yang meradang, yang disebabkan oleh pengembangan saluran darah.
• Crunching boleh berlaku apabila tekanan diberikan pada bursae yang meradang.
• Hipertermia tempatan. Suhu kulit meningkat di kawasan keradangan, yang dijelaskan oleh aliran darah yang tajam.
• Mobiliti pergelangan kaki yang terhad.
• Sekiranya keradangan bernanah, maka pesakit mengalami keracunan tubuh secara keseluruhan, suhu tubuhnya meningkat, kelemahan dan ketidakselesaan diperhatikan.

Tidak dapat dipastikan bahawa bentuk tendovaginitis akut akan menjadi kronik. Dalam kes ini, orang itu akan mengalami kesakitan dan keterbatasan pergerakan anggota badan. Semasa pemeriksaan pesakit, doktor membayangkan formasi tali pusat yang terletak di bawah kulit. Kadang-kadang anda boleh meraba butiran kecil, yang merupakan gejala tendovaginitis tuberkulosis.

Diagnostik

Untuk menjelaskan kecurigaan mereka terhadap tendovaginitis kaki, seseorang boleh mendapatkan nasihat daripada ahli terapi atau ortopedis. Di masa depan, dia boleh dirujuk ke pakar rheumatologi atau pakar bedah.

Untuk menentukan diagnosis, doktor melakukan aktiviti berikut:

• Pemeriksaan visual pesakit. Di samping itu, doktor melakukan palpasi pada kawasan yang terjejas dan memeriksa refleks.
• Temu ramah pesakit.
• Persampelan darah untuk analisis umum. Dalam keradangan akut, disertai dengan suppuration, peningkatan ESR dan bilangan neutrofil akan diperhatikan dalam darah.
• Pemeriksaan bakterioskopi dan bakteriologi eksudat dari beg sinovial yang meradang. Pengumpulan cecair dilakukan semasa tusukan.
• Pemeriksaan sinar-X, CT dan MRI. Kajian-kajian ini memungkinkan untuk menjelaskan ketiadaan patologi tulang atau artikular.

Rawatan tendovaginitis pergelangan kaki

Rawatan tendovaginitis pergelangan kaki ditentukan oleh bentuk penyakit ini. Pertama sekali, adalah perlu untuk menghentikan keradangan akut dan melegakan kesakitan untuk mengurangkan keadaan orang tersebut.

Oleh itu, dalam fasa akut tendovaginitis, aktiviti berikut ditunjukkan:

• Anggota badan mesti berada dalam keadaan rehat sepenuhnya. Kaki harus diangkat dengan menggunakan alat imobilisasi. Ini boleh menjadi pelekat plaster atau pembalut elastik.
• Preskripsi ubat antibakteria. Doktor memilih ubat secara empirik, jika kajian bakteriologi eksudat dari beg sinovial belum pernah dilakukan sebelumnya.
• Meresepkan ubat untuk meningkatkan imuniti dengan cepat akan menghilangkan keradangan.
• Dadah dari kumpulan NSAID: Indomethacin, Diclofenac, Butadion, dll. Mereka melegakan kesakitan dan membantu menghilangkan tindak balas keradangan.
• Sekiranya tendovaginitis berkembang dengan latar belakang jangkitan tubuh dengan tuberkulosis, maka perawatan dilakukan bertujuan untuk menghilangkan jangkitan yang mendasari. Pernyataan yang sama berlaku untuk sifilis dan brucellosis.
• Keradangan purulen akut dengan kejadian yang meluas memerlukan operasi kecemasan. Dalam kes ini, luka dibuka, dikeringkan dan dibersihkan. Doktor harus memeriksa permukaan luka dengan teliti untuk memastikan tidak ada fistula atau poket bernanah.

Setelah fasa akut dihilangkan, pesakit disyorkan menjalani prosedur fisioterapi.

Pesakit dengan tendovaginitis ditunjukkan langkah-langkah berikut:

• UHF;
• Elektroforesis dengan analgesik dan ubat hormon (hidrokortison + novokain);
• Elektroforesis dengan lidase;
• Urut;
• Pelaksanaan kompleks latihan fisioterapi;
• Aplikasi dengan parafin dan ozokerite;
• Rawatan lumpur.

Dengan syarat bahawa terapi tidak membawa hasil yang diinginkan, dan kekambuhan sering berlaku, perlu untuk mempersiapkan pesakit untuk menjalani pembedahan. Ia dilakukan secara terancang. Semasa operasi, tendon dikeluarkan, dan luka dan tisu yang dibedah dijahit. Tempoh pemulihan berlangsung selama 14 hari. Pada masa ini, pesakit menerima terapi antibiotik, melakukan kompleks gimnastik, menghadiri sesi fisioterapi. Sekiranya operasi berjaya, pesakit dapat pulih sepenuhnya.

Fisioterapi

Gimnastik terapeutik dengan tendovaginitis dilakukan untuk menguatkan tendon dan melegakan ketegangan daripadanya.

Untuk melakukan ini, anda boleh melakukan latihan berikut:

• Berjalan kaki, di bahagian luar dan dalam kaki, di tumit. Masa berjalan perubatan boleh sama dengan 10-15 minit.
• Dengan bantuan gelang getah, mereka mengikat kaki dan berusaha menyebarkannya ke arah yang berbeza, meregangkan elastik sebanyak mungkin. Pada masa ini, orang itu harus duduk di kerusi dengan punggung.
• Melakukan pergerakan bulat dengan kaki mengikut arah jam dan lawan jam. Anda perlu melakukan 15 putaran ke satu arah dan 15 putaran ke arah yang lain.
• Tali lompat. Untuk memaksimumkan beban pada tendon pergelangan kaki, anda perlu melambung tanpa membengkokkan lutut.
• Mengangkat benda kecil dengan jari kaki.

Sebelum bersenam, anda harus berjumpa doktor. Perkara ini berlaku terutamanya bagi orang yang mengalami kecederaan atau pembedahan pada bahagian bawah anggota badan.

Prognosis dan kemungkinan komplikasi tendovaginitis pergelangan kaki

Prognosis untuk tendovaginitis kaki paling kerap disukai. Sekiranya pesakit mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya, dia akan pulih secepat mungkin. Dengan syarat bahawa keradangan itu disebabkan oleh ciri profesional, maka anda harus memikirkan menukar pekerjaan. Jika tidak, penyakit berulang tidak dapat dielakkan.

Dengan proses tendovaginitis yang teruk, dan juga pada tahap lanjut, komplikasi berikut mungkin timbul:

• Pembentukan kontrak dan fistula.
• Stenosis ligamen.
• Pembentukan abses.
• Pertumbuhan tisu penghubung yang terlalu banyak.
• Sepsis.

Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, maka fungsi kaki dapat hilang sepenuhnya.

Sementara itu, langkah pencegahan sama sekali tidak sukar. Mereka mendidih untuk mengelakkan tekanan berlebihan pada tendon pergelangan kaki, yang mana anda perlu berehat sekurang-kurangnya dalam kerja. Di rumah, anda juga boleh melakukan senaman urut dan terapi. Sekiranya anda mengalami kecederaan pada kaki, anda harus menjaga pembasmian kumannya yang berkualiti tinggi. Semasa melakukan pedikur, anda perlu memantau pematuhan dengan standard kebersihan dan kebersihan dan ingat tentang kemandulan.

Pengarang artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. pakar bedah, ahli phlebologist

Pendidikan: Universiti Perubatan dan Pergigian Negeri Moscow (1996). Pada tahun 2003, dia mendapat diploma dari Pusat Perubatan Pendidikan dan Ilmiah Pentadbiran Presiden Persekutuan Rusia.