2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46
Sindrom Paget-Schrötter
Kandungan:
- Gejala Sindrom Paget-Schroetter
- Punca sindrom Paget-Schrötter
- Rawatan sindrom Paget-Schrötter
Sindrom Paget-Schrötter adalah trombosis akut yang mempengaruhi urat subclavian atau axillary.
Menurut statistik yang ada, penyakit ini 2 kali lebih mungkin berlaku di tangan kanan berbanding di sebelah kiri. Di kalangan pesakit dengan sindrom ini, terdapat lebih banyak lelaki berbanding wanita. Lebih-lebih lagi, semua lelaki terutamanya muda. Manifestasi sindrom jarang berlaku secara spontan; faktor-faktor tertentu diperlukan untuk permulaannya. Sindrom usaha - ini kadang-kadang disebut trombosis ini dalam amalan perubatan.
Gejala Sindrom Paget-Schroetter
Penyakit ini melalui dua peringkat perkembangan: akut (dalam bentuk ringan, sederhana dan teruk, keparahannya ditentukan oleh tahap tekanan vena) dan kronik.
Gejala sindrom Paget-Schrötter adalah seperti berikut:
- Di ketiak, atau di kawasan tulang selangka, sakit teruk berlaku. Ia tidak dijangka bagi seseorang, kerana ia muncul secara tiba-tiba. Sifat kesakitan itu membosankan, meletup. Kadang-kadang, sensasi terbakar migrasi boleh berlaku di pelbagai tempat di bahu dan lengan bawah.
- Terdapat perasaan kehangatan atau kepanasan di kawasan keradangan.
- Semasa urat, kemerahan atau perubahan warna biru pada kulit adalah mungkin.
- Edema merebak dari tangan ke rantau subclavian dan mendapat maksimum 24 jam selepas permulaan sindrom. Akibatnya, seluruh anggota atas menebal, ototnya dalam keadaan tegang. Semasa penyakit itu berkembang, ketegangan dari tisu tangan mereda dan edema menjadi longgar. Edema boleh merebak ke bahagian atas dada.
- Ekstremiti distal menjadi sianotik.
- Di kawasan ketiak, berhampiran leher dari bahagian yang terkena, rangkaian vena mula muncul.
- Di fossa kubital dan dekat lengan bawah, kapal membengkak dan melebar dengan kuat, yang menunjukkan ketidakupayaan pelindung untuk mengatasi aliran darah.
- Sekiranya trombosis merebak ke urat brachial dan axillary, maka penyakit ini menjadi teruk. Edema tumbuh, menyekat nadi pada arteri radial, anggota badan yang terkena menjadi sejuk, terdapat risiko pembentukan gangren.
- Ketika penyakit itu semakin menurun, perkembangan gambaran klinikal yang terbalik diperhatikan, walaupun tidak mungkin selalu terjadi hilangnya gejala.
Sekiranya gejala ini berlaku, rawatan tepat pada masanya diperlukan, kerana risiko terkena embolisme paru meningkat.
Punca sindrom Paget-Schrötter
Penyebab sindrom Paget-Schrötter adalah pelbagai, antaranya:
- Kecenderungan untuk pembentukan sindrom terdapat pada orang dengan kedudukan tulang rusuk pertama yang tinggi. Risiko pembentukan trombus meningkat dengan hipertrofi otot subclavian dan bahagian tendon pectoralis minor.
- Bermain sukan, atau kerja fizikal yang berat, sering menyebabkan mampatan otot subclavian sebagai akibat dari ketegangan otot-otot tali pinggang bahu yang jelas dalam kombinasi dengan pergerakan sendi bahu. Otot dijepit oleh klavikula dan tulang rusuk pertama.
- Mengangkat berat adalah faktor risiko.
- Gangguan postur meningkatkan risiko trombosis urat subclavian dalam.
- Patologi tulang (percambahan vertebra serviks, kehadiran tulang rusuk serviks tambahan) mempunyai kesan negatif.
-
Faktor yang memprovokasi adalah patah tulang klavikular yang diderita, terutama yang disertai dengan penampilan kalus.
- Kedudukan tangan semasa tidur adalah penting. Postur di mana kepala seseorang terletak di bahu mempunyai kesan negatif.
Jadi, penting untuk perkembangan sindrom Paget-Schroetter adalah:
- Aktiviti fizikal yang teruk pada urat;
- Trauma sistematik jangka panjangnya.
Rawatan sindrom Paget-Schrötter
Rawatan sindrom Paget-Schrötter dalam kebanyakan kes adalah konservatif. Matlamat langkah-langkah terapeutik adalah: penghambatan proses pembentukan trombus, penetapan trombus ke dinding vena, melegakan kekejangan, menghilangkan keradangan, menormalkan peredaran mikro pada tisu.
Pesakit tidak diberi rehat tempat tidur yang ketat, namun perlu memastikan keselesaan maksimum bagi lengan yang cedera. Sebaiknya simpan dalam kedudukan tinggi.
Sekiranya perlu, mungkin menggunakan antikoagulan: Heparin dalam kombinasi dengan Fibrinolysin. Ubat tersebut diberikan secara intravena dan seterusnya secara intramuskular.
Sejurus selepas manifestasi sindrom, doktor menetapkan flavonoid kepada pesakit: Venoruton, Detralex, Troxevasin, Eskuzan, Glivenol. Ubat ini dapat menghilangkan rasa sakit dan keradangan dan meningkatkan proses metabolik.
Untuk melegakan kekejangan, meningkatkan aliran darah, pentadbiran Trental atau Xanthinol secara intravena ditetapkan. Secara lisan, selepas penghapusan fasa akut, anda boleh mengambil No-shpa, Galidor, Papaverin.
Petunjuk untuk campur tangan pembedahan adalah ancaman pembentukan gangren, gangguan hemodinamik yang jelas.
Sekiranya penyakit ini menjadi kronik, maka mungkin dilakukan operasi vaskular yang bertujuan untuk pembinaan semula urat untuk memperbaiki aliran keluar vena.
Mengenai prognosis, secara keseluruhannya adalah baik, namun pemulihan sepenuhnya mungkin tidak akan datang. Komplikasi teruk seperti gangren atau tromboemboli jarang berlaku.
Pengarang artikel: Sokov Andrey Vladimirovich | Ahli saraf
Pendidikan: Pada tahun 2005 menyelesaikan magang di IM Sechenov First Moscow State Medical University dan menerima diploma Neurologi. Pada tahun 2009, menamatkan pengajian pascasiswazah dalam bidang "Penyakit saraf".
Disyorkan:
Sindrom Keletihan Kronik - Sebab Dan Gejala, Diagnosis Dan Rawatan, Pencegahan
Sindrom keletihan kronikPasti perasaan keletihan yang tidak menyenangkan cukup biasa bagi kebanyakan orang. Selalunya, ia dikaitkan dengan tekanan fizikal atau mental yang serius, tetapi ia akan hilang dengan cepat ketika berehat dengan baik
Sindrom Mata Kering - Sebab, Gejala, Kesan Dan Rawatan Sindrom Mata Kering
Sebab, gejala, akibat dan rawatan sindrom mata keringKandungan:Apa itu sindrom mata kering?Punca sindrom mata keringGejala sindrom mata keringAkibat dari perkembangan sindromRawatan mata keringApa itu sindrom mata kering?Sindrom mata kering (xerophthalmia) adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh penghidratan kornea dan konjunktiva mata yang tidak mencukupi kerana ketidakstabilan filem air mata dan kekurangan cecair air mata
Sindrom Down - Penyebab, Gejala, Bentuk Dan Rawatan Sindrom Down
Punca dan gejala sindrom DownSindrom Down - penyakit?Sindrom Down adalah kelainan genetik, penyakit kromosom kongenital yang berlaku kerana peningkatan jumlah kromosom.Gangguan ini kerap berlaku - pada 1 kanak-kanak daripada 650 bayi baru lahir
Sindrom DIC - Penyebab, Gejala Dan Rawatan Sindrom DIC
Sindrom DIC: sebab, gejala dan rawatanSindrom DIC adalah gangguan proses hemostasis, yang menyumbang kepada pembentukan gumpalan darah, serta perkembangan pelbagai gangguan hemoragik dan mikrosirkulasi. Nama penuh penyakit ini disebarkan pembekuan intravaskular; anda juga boleh menemui sebutan sindrom seperti sindrom trombohemorrhagic
Sindrom Metabolik - Penyebab, Gejala Dan Rawatan Sindrom Metabolik
Sindrom metabolik: sebab, gejala dan rawatanSindrom metabolik adalah gabungan patologi hormon dan metabolik, seperti: obesiti perut-viseral, gangguan metabolisme karbohidrat dan lipid, hipertensi arteri, dan gangguan pernafasan semasa tidur malam
