Jaundis Pada Orang Dewasa - Sebab, Gejala, Jenis Dan Rawatan Untuk Penyakit Kuning

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Punca, gejala dan rawatan penyakit kuning pada orang dewasa

Kandungan:

• Apa itu penyakit kuning?
• Gejala penyakit kuning
• Punca penyakit kuning
• Jenis penyakit kuning
• Diagnosis penyakit kuning
• Rawatan penyakit kuning

Sebilangan besar orang menggunakan istilah "penyakit kuning" untuk memahami hepatitis, atau penyakit Botkin. Sebenarnya, perkataan ini adalah kebiasaan untuk menunjukkan sejumlah perubahan patologi yang boleh mempengaruhi bukan sahaja hati, tetapi juga organ lain. Walau bagaimanapun, penampilan penyakit kuning selalu dikaitkan dengan gangguan metabolisme bilirubin, yang boleh berlaku dengan pelbagai sebab.

Apa itu penyakit kuning?

Penyakit kuning adalah pelbagai gejala yang muncul sebagai perubahan warna kuning pada kulit, sklera dan membran mukus, yang dikaitkan dengan pengumpulan bilirubin yang berlebihan di dalam badan. Biasanya, bahan ini dilepaskan semasa pemecahan sel darah merah yang berlaku di limpa. Kemudian bilirubin bergerak ke hati dan, setelah mengambil bahagian dalam proses metabolik, meninggalkan badan.

Sekiranya ada tahap pelanggaran, bilirubin berkumpul di dalam darah, yang menyebabkan pewarnaan kuning pada sklera dan membran mukus. Kenapa ini terjadi? Semasa pemecahan hemoglobin, badan menghasilkan pigmen kuning. Dalam keadaan normal, ia meninggalkan badan semasa buang air besar. Dengan perkembangan penyakit kuning, yang disertai dengan kegagalan hati dan gangguan patensi saluran empedu, banyak bilirubin tetap ada di dalam darah. Dalam kes ini, sebilangan kecil bahan ini dikeluarkan melalui kulit atau buah pinggang.

Penyakit ini adalah salah satu yang paling biasa. Penyakit kuning sering berlaku di negara-negara dengan iklim yang hangat dan keadaan kebersihan yang tidak baik. Sebagai contoh, di Asia Tengah, hampir setiap kanak-kanak mempunyai masa untuk pulih dari penyakit ini. Di Eropah Timur, prevalensi bentuk virus penyakit ini adalah 250 orang per 100,000 penduduk setiap tahun.

Apa itu hepatitis penyakit kuning?

Selalunya, penyakit kuning dikenali sebagai hepatitis A, atau penyakit Botkin. Ini adalah patologi virus, yang disertai dengan keracunan umum badan dan fungsi hati yang terganggu. Di samping itu, terdapat hepatitis B dan C virus, serta bentuk penyakit autoimun, mononukleosis, toksik, bakteria, penyakit.

Tempoh inkubasi dengan perkembangan penyakit kuning dapat berlangsung selama beberapa bulan. Bergantung pada jangka masa, penyakit ini boleh menjadi akut, berlarutan atau kronik.

Gejala penyakit kuning

Tanda-tanda penyakit biasa pada orang dewasa termasuk yang berikut:

• kekuningan kulit;
• peningkatan ukuran hati dan limpa;
• peningkatan kandungan sel darah merah dalam darah;
• kemunculan rangkaian vena di perut.

Pada masa dewasa, penyakit kuning dapat menampakkan diri dalam bentuk gatal-gatal pada kulit yang teruk, perubahan pada naungan air kencing dan tinja. Kerana kepekatan bilirubin yang tinggi di dalam badan, tinja memperoleh warna kelabu, dan air kencing menjadi gelap. Seseorang kehilangan selera makan dan sering mengalami kesakitan teruk di hipokondrium yang betul, yang boleh menjadi spasmodik atau menarik diri.

Punca penyakit kuning

Terdapat banyak faktor yang boleh mencetuskan permulaan penyakit kuning pada orang dewasa:

• pendidikan di hati yang bersifat jinak atau ganas;
• patologi kongenital struktur saluran empedu;
• jangkitan dengan mikroorganisma parasit;
• patologi hati dan pundi hempedu;
• komplikasi pasca operasi;
• penggunaan beberapa kumpulan ubat.

Sekiranya kita bercakap mengenai ancaman jangkitan dengan hepatitis A virus, maka kategori populasi berikut berisiko:

• orang yang saudara terdekatnya dijangkiti virus;
• orang yang telah melakukan hubungan seks dengan orang yang dijangkiti;
• orang yang akan mengunjungi negara yang mempunyai virus ini;
• orang yang menggunakan dadah.

Jenis penyakit kuning

Gejala dan rawatan penyakit kuning berkait langsung dengan jenis dan peringkat penyakit ini. Terdapat banyak bentuk patologi ini, yang berbeza bergantung kepada penyebab kejadiannya.

Penyakit kuning konjugatif

Bentuk penyakit kuning ini tidak bertindak sebagai penyakit bebas - ia dikaitkan dengan pelanggaran penukaran bilirubin tidak langsung, yang menyebabkan peningkatan tajam kandungannya dalam tubuh. Fenomena ini lebih biasa bagi anak yang baru lahir, kerana proses metabolisme mereka masih tidak sempurna. Walau bagaimanapun, kadang-kadang bentuk penyakit kuning ini didiagnosis pada orang dewasa. Selalunya berkembang akibat faktor negatif yang mempengaruhi hati, misalnya penggunaan ubat. Juga, penyakit kuning konjugasi boleh menjadi akibat dari patologi kongenital, di antaranya perlu disoroti sindrom Gilbert-Meilengracht.

Penyakit kuning hemolitik

Kemusnahan patologi eritrosit, pengumpulan bilirubin dalam jumlah yang berlebihan dan kesukaran dengan penghapusannya dari tubuh menyebabkan perkembangan bentuk gangguan ini. Keadaan ini boleh diprovokasi oleh pelbagai gangguan dan patologi - anemia, leukemia limfositik, malaria tropika, limfosarcoma. Penyakit kuning hemolitik juga boleh berpunca daripada kesan toksik ubat pada badan.

Penyakit kuning fisiologi

Jenis penyakit kuning ini adalah ciri khas bayi baru lahir dan dikaitkan dengan penyesuaian anak dengan keadaan baru. Selalunya, bentuk fisiologi penyakit berkembang kerana ketidakmatangan sistem enzim. Selain itu, ia mungkin berkaitan dengan gangguan metabolisme bilirubin. Dalam kebanyakan kes, penyakit kuning berlaku pada bayi pramatang dan lemah. Keadaan ini dicirikan oleh kekuningan kulit dan selaput lendir, serta mengantuk bayi yang tinggi.

Penyakit kuning neonatal

Jaundis jenis ini juga berlaku sejurus selepas kelahiran dan dikaitkan dengan pengumpulan bilirubin dalam jumlah tinggi dalam darah. Gangguan ini sangat biasa dan mungkin merupakan akibat dari ketidakmatangan enzimatik hepatosit, peningkatan pengeluaran bilirubin dan kemampuan serum yang tidak mencukupi untuk mengikat bahan ini. Dalam beberapa kes, patologi memerlukan rawatan segera. Bilirubin tidak langsung adalah racun neurotoksik, dan kadang-kadang boleh menyebabkan kerosakan pada korteks serebrum dan inti subkortikal.

Penyakit kuning parenkim

Jenis penyakit ini dianggap sangat biasa. Ia dikaitkan dengan pelanggaran struktur dan fungsi hepatosit - sel hati. Penyakit utama yang menimbulkan kemunculan penyakit kuning parenkim adalah hepatitis virus akut dan sirosis hati. Akibatnya, hati pesakit bertambah besar, kulit pertama berubah menjadi kuning, dan kemudian menjadi kemerahan. Dalam kes ini, telangiectasias muncul di badan, yang merupakan urat labah-labah.

Penyakit kuning hepatik

Penyakit ini adalah akibat dari kerusakan sel hati, yang dapat dipicu oleh peningkatan volume bilirubin langsung dalam darah. Hepatitis virus, luka hati pada hati, sirosis, hepatitis alkoholik, dan pembentukan malignan di hati dapat menyebabkan perkembangan penyakit kuning hepatik. Selalunya, bentuk penyakit ini disertai oleh perubahan warna icterik pada kulit, kehilangan selera makan, loya, sakit di hipokondrium yang betul, perubahan warna air kencing dan tinja. Pemilihan taktik terapi dilakukan bergantung pada penyebab yang memprovokasi perkembangan penyakit kuning hepatik.

Diagnosis penyakit kuning

Sekiranya gejala penyakit muncul, anda harus segera berjumpa doktor. Berkat kaedah perubatan moden, pelanggaran ini dapat dihilangkan dengan cepat.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, pakar akan menetapkan kajian berikut:

1. Ujian darah am dan biokimia.
2. Ujian untuk menentukan kandungan bilirubin dalam darah.
3. Kajian mengenai hati.
4. Biopsi hati - membolehkan anda menentukan sifat penyakit dan menilai keparahan kerosakan organ.

Mengenai subjek: Rawatan penyakit kuning dengan ubat-ubatan rakyat

Rawatan penyakit kuning

Kaedah rawatan untuk patologi secara langsung bergantung pada bentuk dan tahap perkembangannya. Agar terapi seefektif mungkin, perlu diketahui penyebab perkembangan penyakit ini. Walau bagaimanapun, rawatan konservatif dapat digunakan untuk menghilangkan gejala penyakit kuning, yang akan membantu mengatasi penyakit yang mendasari, dan campur tangan pembedahan - biasanya diperlukan dalam kes lanjut dan terdiri dalam pemindahan hati.

Terapi konservatif merangkumi komponen berikut:

• Penggunaan ubat - antihistamin, steroid.
• Plasmapheresis.
• Fototerapi.
• Mematuhi diet.

Tujuan rawatan adalah menyingkirkan virus, mencegah sirosis hati dan mengurangkan risiko jangkitan pada orang lain. Sekiranya seseorang mengalami bentuk hepatitis autoimun kronik, rawatan dengan kortikosteroid ditunjukkan.

Sekiranya terapi tidak dimulakan tepat pada waktunya, proses patologi dapat berkembang dengan sangat kuat sehingga doktor tidak dapat mencapai tempoh remisi. Dalam kes ini, komplikasi berbahaya muncul, penghapusan yang tidak mungkin dilakukan tanpa pemindahan hati.

Kadang-kadang seseorang mengalami penyakit kuning obstruktif, yang dikaitkan dengan pelanggaran aliran keluar hempedu. Sekiranya jinak dan hasil daripada pembentukan batu di saluran empedu, papillosphincterotomy endoskopi digunakan - prosedur ini membantu menghilangkan sekitar 90% batu di saluran empedu. Sekiranya penyakit kuning obstruktif dikaitkan dengan tumor ganas, pesakit ditunjukkan rawatan radikal. Biasanya, pesakit seperti itu menjalani operasi paliatif, yang bertujuan untuk mengurangkan tahap kolestasis.

Mengenai subjek: Kaedah moden dan popular untuk menghilangkan batu dari pundi hempedu

Dengan perkembangan hepatitis A virus, pesakit pulih tanpa rawatan. Dalam kes ini, ubat antivirus tidak diresepkan, dan ubat yang digunakan dalam perubatan moden tidak bertujuan untuk memerangi virus, tetapi untuk mengurangkan kepekatan dan membersihkan tubuh dari bahan berbahaya yang timbul akibat disfungsi hati.

Dalam kes ini, larutan detoksifikasi, glukosa, vitamin dapat diberikan kepada pesakit. Juga ditunjukkan adalah penggunaan hepatoprotectors - ubat yang dirancang untuk melindungi sel hati. Ini termasuk ubat-ubatan seperti sirepar, silibor, silibinin. Sebagai tambahan kepada ubat ini, antispasmodik boleh diresepkan - papaverine, no-shpa, remidone.

Mengenai subjek: Senarai hepatoprotectors terbaik untuk pemulihan hati

Dalam kes yang sukar, prinsip rawatan tetap sama, tetapi lebih banyak perhatian diberikan kepada terapi simtomatik. Sebagai peraturan, fungsi hati dipulihkan sepenuhnya dari masa ke masa.

Untuk mempercepat proses penyembuhan dan mengembalikan pertukaran sel darah merah yang normal, anda mesti mematuhi diet khas. Seseorang mesti makan makanan yang mengandungi protein, zat besi, vitamin B. Kategori ini merangkumi daging ikan dan ayam, telur, produk tenusu. Anda juga harus memasukkan aprikot kering dan roti gandum dalam makanan.

Untuk memulihkan proses hematopoiesis, anda memerlukan asid folik. Sumbernya adalah sayur-sayuran hijau, hati, ragi, kubis, kekacang. Serat tidak kurang penting dalam tempoh ini, dan oleh itu tepung oat harus ada dalam makanan. Di samping itu, anda harus makan sayur-sayuran mentah dan rebus - timun, tomato, wortel, kubis, zucchini. Sama pentingnya dengan pengambilan buah dan jus yang mencukupi.

Terlepas dari jenis penyakit kuning, seseorang harus berhenti minum alkohol, makanan berlemak dan pedas - semuanya memberi tekanan tambahan pada hati yang lemah. Dengan perkembangan penyakit ini, disarankan untuk makan makanan kecil.

Penyakit kuning pada orang dewasa adalah kumpulan gangguan yang agak biasa yang boleh dikaitkan dengan pelbagai penyakit. Walau bagaimanapun, penampilan kulit yang kuning dan sakit di hipokondrium yang betul harus menjadi alasan untuk segera mendapatkan rawatan perubatan. Hanya rawatan tepat pada masanya yang dapat membantu mengatasi penyakit dalam waktu yang singkat dan mengelakkan akibat kesihatan yang negatif.

Pengarang artikel: Gorshenina Elena Ivanovna | Ahli gastroenterologi

Pendidikan: Diploma khusus "Perubatan Umum" yang diterima di Universiti Perubatan Negeri Rusia yang dinamakan N. I Pirogova (2005). Pengajian pascasiswazah dalam bidang "Gastroenterologi" - pusat perubatan pendidikan dan saintifik.