Gastritis Pada Kanak-kanak - Gejala, Tanda Dan Rawatan Gastritis Akut Pada Kanak-kanak

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Gejala, penyebab dan rawatan gastritis pada kanak-kanak

Kandungan:

• Gejala gastritis pada kanak-kanak
• Penyebab gastritis pada kanak-kanak
• Diagnosis gastritis pada kanak-kanak
• Gastritis akut pada kanak-kanak
• Gastritis kronik pada kanak-kanak
• Rawatan gastritis pada kanak-kanak
• Diet gastritis pada kanak-kanak

Gastritis pada kanak-kanak paling kerap berlaku pada usia sekolah. Penyakit ini mewakili pelbagai jenis keradangan pada mukosa gastrik. Ciri ini mendasari manifestasi klinikal gastritis. Tetapi faktor terpenting yang menentukan gejala penyakit adalah jenisnya yang spesifik. Mengetahui kehalusan ini, ada kemungkinan oleh gejala untuk mengesyaki bukan sahaja adanya gastritis, tetapi juga untuk menentukan jenisnya.

Gejala gastritis pada kanak-kanak

Gejala umum semua jenis gastritis:

• Sensasi menyakitkan. Selalunya, dengan gastritis, kanak-kanak mengadu sakit di bahagian atas perut (di bahagian perut). Keamatan sindrom kesakitan bergantung pada keparahan proses keradangan dan persepsi kesakitan oleh kanak-kanak tertentu. Oleh itu, kesakitan di kawasan epigastrik boleh menjadi ringan, tidak sengit, dan kuat;
• Ketidakselesaan dan rasa berat di perut. Ia berlaku baik sebagai gejala terpencil dan digabungkan dengan rasa sakit, timbul ketika ia hilang atau dalam tempoh interictal;



• Pedih ulu hati. Kanak-kanak memperhatikan pengukuhannya dengan lenturan batang tubuh dan latihan fizikal. Gejala ini menampakkan dirinya sebagai sensasi terbakar di bahagian atas perut dan di belakang sternum. Sebilangan kanak-kanak mungkin menyedari penyebaran sensasi terbakar sepanjang perjalanan esofagus ke tahap faring. Dalam kes ini, terdapat rasa masam di mulut;
• Menghembus udara atau sejumlah kecil makanan yang dimakan. Dalam kes ini, kanak-kanak itu mungkin mempunyai bau yang tidak menyenangkan dari mulut;
• Selera makan yang lemah dan keengganan anak untuk makan;
• Pening dan muntah. Kedua-dua gejala ini boleh saling mempengaruhi atau timbul secara terpisah;
• Gangguan pencernaan. Keradangan di perut mengganggu salah satu peringkat pertama pemprosesan makanan, yang menyebabkan kegagalan dalam semua bahagian proses pencernaan. Kanak-kanak mengalami kembung, najis atau sembelit yang longgar, anemia, kekurangan vitamin, dan gejala kekurangan zat makanan yang lain;
• Sakit palpasi di kawasan epigastrik. Kadang-kadang pada kanak-kanak dengan tisu lemak subkutan yang menipis, perut spasmodik dalam bentuk helai ditentukan;
• Perubahan luaran. Secara tidak langsung, kehadiran gastritis dengan gangguan pencernaan dapat dinilai oleh warna kulit yang pucat, pertindihan lidah dengan warna kelabu atau keputihan.

Ciri-ciri manifestasi gastritis atropik kronik:

• Ia jarang berlaku pada kanak-kanak;
• Bahagian depan bukanlah kesakitan, tetapi sindrom dispeptik dalam bentuk berat di perut, gangguan pencernaan dan penyerapan nutrien;
• Gastritis atropik menyebabkan pelanggaran keadaan umum kanak-kanak, anemia dan hipovitaminosis.

Gejala gastritis hiperasid kronik, di mana rembesan gastrik berlebihan berlaku, adalah seperti berikut:

• Kesakitan adalah manifestasi utama. Ini disebabkan oleh pengambilan makanan anak atau aktiviti fizikal;
• Pedih ulu hati dan sakit masam;
• Keadaan umum kanak-kanak jarang terganggu. Kesakitan tempatan dan gangguan gastrik berlaku.

Gastritis akut dicirikan oleh gejala berikut:

• Muntah mendominasi. Kadang-kadang dia menjadi tidak dapat dikalahkan;
• Sakit perut yang berterusan;
• Pelanggaran keadaan umum kanak-kanak, kelesuan dengan muntah yang berpanjangan.

Penyebab gastritis pada kanak-kanak

Kumpulan risiko perkembangan gastritis di kalangan populasi kanak-kanak terdiri daripada kanak-kanak yang berada dalam tempoh pertumbuhan aktif dan perubahan peralihan dalam badan. Oleh itu, gastritis berlaku terutamanya pada kanak-kanak usia sekolah awal (6-10 tahun), dan juga pada remaja pada usia peralihan (dari 12-13 hingga 16-17 tahun). Prasyarat berkaitan usia ini untuk gastritis kanak-kanak mewujudkan keadaan yang baik untuk pelaksanaan tindakan negatif faktor penyebab. Ini termasuk:

• Pemakanan yang tidak betul. Merujuk kepada penyebab gastritis akut dan kronik yang paling biasa. Kekurangan zat makanan bermaksud pengambilan produk makanan segera yang tidak sihat (hamburger, kentang goreng, pai goreng, dll.), Kerepek, keropok, minuman berkarbonat (Coca-Cola, Sprite, cecair berwarna), makanan pedas dan makanan dengan rempah berlebihan daging asap, makanan berlemak berlebihan;
• Pelanggaran proses dan keteraturan pengambilan makanan. Sekiranya kanak-kanak makan secara tidak teratur dengan selang waktu yang besar antara makanan atau saiz porsi, ini menimbulkan risiko tinggi terkena gastritis;
• Makanan berkualiti rendah. Sekiranya seorang kanak-kanak makan, walaupun makanan yang sihat, tetapi pada masa yang sama mereka rosak atau dijangkiti mikroorganisma patogen, ini akan menyebabkan gastritis akut;
• Beban mental dan psiko-emosi. Kanak-kanak moden dibebani dengan tanggungjawab sekolah. Seorang kanak-kanak yang tidak mempunyai masa lapang menjadi sangat sensitif terhadap faktor persekitaran yang agresif. Pada masa yang sama, peraturan sintesis jus gastrik terganggu, selera makan berkurang, dan sebagai akibatnya - proses keradangan di perut;

• Beban fizikal dan kurang bersenam. Kelebihan aktiviti fizikal dan kekurangannya menyebabkan gangguan proses peredaran darah pada tubuh yang semakin meningkat dan gangguan mekanisme autoregulasi proses pelindung dan rembesan di dalam perut;
• Jangkitan Helicobacter pylori. Pada asalnya gastritis kronik, peranan Helicobacteria terbukti dengan jelas. Mikroorganisma ini hanya boleh wujud di rongga perut dalam keadaan keasidan yang tinggi. Oleh itu, mereka menyebabkan gastritis kronik hanya dalam keadaan hipersekresi jus gastrik dan asid hidroklorik. Tidak ada keradangan Helicobacter pylori dengan latar belakang aktiviti rembesan perut yang berkurang;
• Reaksi alergi autoimun-toksik dan sistemik. Ini bermaksud bahawa tubuh anak tidak dapat menghadkan proses patologi hanya pada organ yang berpenyakit. Oleh itu, sebarang keradangan atau jangkitan pada tubuh boleh mengakibatkan reaksi alergi dan keradangan reaktif di perut. Dalam kes ini, gastritis atropik sering berlaku.

Diagnosis gastritis pada kanak-kanak

Tanda-tanda dan keluhan klinikal kanak-kanak hanya dapat mendorong doktor atau ibu bapa untuk mengesyaki adanya gastritis. Diagnosis mesti disahkan atau dibantah. Memang, dengan alasan gastritis cetek, penyakit yang lebih berbahaya, baik dari perut dan sistem dan organ lain, dapat disembunyikan. Oleh itu, kanak-kanak seperti itu menjalani pemerhatian dan diagnosis yang teliti.

Diagnosis hanya dapat disahkan menggunakan satu kaedah diagnostik. Ini adalah fibrogastroduodenoscopy - pemeriksaan endoskopi, di mana pemeriksaan visual langsung mukosa gastrik dilakukan untuk menilai keadaannya. Tetapi prosedur ini penuh dengan kesulitan dan ketidaknyamanan yang bersifat teknikal, yang membatasi indikasi pelaksanaannya dalam praktik pediatrik. Oleh itu, adalah lebih mudah untuk menetapkan rawatan pencegahan (profilaksis umum) untuk gastritis kepada kanak-kanak dan memantau dinamika prosesnya. Sekiranya manifestasi penyakit tidak berkurang, terdapat petunjuk langsung untuk melakukan fibrogastroduodenostcopy. Penting untuk diingat bahawa semakin muda kanak-kanak itu, semakin sukar untuk menyelesaikannya.

Dalam mengesahkan diagnosis gastritis pada kanak-kanak, tidak ada kajian ultrasound, atau kaedah sinar-X, yang praktikalnya tidak digunakan, adalah informatif. Pemeriksaan ultrabunyi semestinya diresepkan untuk mengecualikan masalah lain dengan sistem pencernaan (dyskinesia biliary, pankreatitis kronik). Kaedah penyelidikan makmal dalam bentuk kajian klinikal darah dan air kencing, tahap diastase dan ujian fungsi hati dilakukan untuk mengetahui keparahan dan komplikasi gastritis atau masalah bersamaan dengan hati dan pankreas. Kotoran semestinya diperiksa sebagai sebahagian daripada analisis umum dan kehadiran pencerobohan helminthik.

Gastritis akut pada kanak-kanak

Mana-mana kanak-kanak yang tidak memakan susu ibu, tetapi makanan boleh menghidap gastritis akut. Jenis penyakit ini adalah keradangan pada mukosa gastrik yang disebabkan oleh tindakan faktor persekitaran yang berbahaya. Pertama sekali, ini adalah produk makanan yang dimakan oleh anak. Berkaitan dengan kanak-kanak yang lebih tua, gastritis boleh disebabkan oleh apa-apa di bawah standar atau dijangkiti mikrob patogen, pinggan. Kanak-kanak kecil, selain produk ini, secara tidak sengaja menelan bahan toksik (kalium permanganat, racun tikus, ubat-ubatan, bahan kimia rumah tangga). Dengan sentuhan langsung mereka dengan permukaan perut, berlaku luka bakar selaput lendir dengan pelbagai peringkat, atau kerengsaannya dengan perkembangan proses keradangan akut.

Gastritis akut mempunyai tahap keparahan dan manifestasi yang berbeza, yang bergantung kepada keparahan kerosakan pada membran mukus:

• Proses keradangan dangkal di lapisan atas;
• Keradangan mendalam dengan penyebaran ke seluruh ketebalan membran mukus;
• Pembentukan perubahan hakisan kecil dangkal terhadap latar belakang keradangan;
• Gastritis dengan perubahan yang merosakkan dan keradangan pada mukosa gastrik.

Jenis perubahan patologi khusus menentukan keparahan manifestasi klinikal gastritis akut pada kanak-kanak:

• Muntah. Ia boleh menjadi tunggal dengan proses keradangan dangkal, atau tidak dapat disangkal sekiranya berlaku perubahan yang merosakkan;
• Sindrom nyeri. Hampir selalu, dalam gastritis akut, kekejangan gastrik berlaku, yang ditunjukkan oleh rasa sakit yang teruk pada unjuran perut (perut atas);
• Kelemahan umum dan pelanggaran keadaan umum. Lebih biasa untuk gastritis akut yang teruk dengan muntah dan dehidrasi berulang. Kemunculan gejala ini adalah isyarat yang membimbangkan dan memerlukan perhatian khusus dari ibu bapa dan pakar kepada anak-anak seperti itu.

Sekiranya gastritis akut diwakili oleh perubahan keradangan dangkal, maka itu tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan anak. Setelah kemerosotan jangka pendek, dengan latar belakang rawatan yang tepat, keadaan anak bertambah baik dan penyakit itu berlalu tanpa jejak. Keadaannya agak berbeza dengan gastritis akut dengan latar belakang perubahan morfologi kasar pada mukosa gastrik. Anak-anak seperti itu memerlukan pertolongan khusus, kerana ada ancaman tidak hanya terhadap kesihatan, tetapi juga terhadap kehidupan anak itu. Bagaimanapun, mereka boleh mengakibatkan pendarahan gastrik, mabuk atau dehidrasi.

Mengenai subjek: pencegahan gastritis

Gastritis kronik pada kanak-kanak

Gastritis kronik berbeza dengan proses keradangan akut pada mukosa gastrik bukan sahaja sepanjang perjalanannya, tetapi juga oleh mekanisme kejadiannya. Ini bermakna bahawa proses kronik dicirikan oleh jalan yang panjang, keparahan gejala yang agak lemah, kecenderungan untuk peningkatan berkala dan penurunan keradangan dan gejala. Sekiranya gastritis akut selalu timbul secara tiba-tiba dan cepat, maka gastritis kronik, sebaliknya, adalah permulaan yang beransur-ansur dan keradangan yang berpanjangan. Ciri-ciri ini berdasarkan penyebab setiap jenis gastritis ini.

Gastritis kronik pada kanak-kanak berlaku akibat pelanggaran aktiviti sekresi dan motorik perut terhadap latar belakang penurunan sifat pelindung selaput lendirnya. Dalam kes ini, keadaan timbul apabila lebihan jus gastrik disintesis dengan genangannya yang berpanjangan. Selaput lendir yang tidak dilindungi tidak dapat menahan persekitaran yang agresif seperti itu. Akibat ketidakseimbangan antara mekanisme pelindung dan iritasi ini adalah sejenis pencernaan sendiri membran mukus kandungan gastrik, disertai dengan proses keradangan.

Asas patogenetik gastritis kronik yang dijelaskan mendasari manifestasi klinikal dan perjalanan penyakit ini. Ini menunjukkan bahawa penyakit ini menjadi sejenis pendamping dalam kehidupan anak dan mengingatkan dirinya dengan pemburukan yang lain dengan setiap kesalahan dalam diet.

Arus bergelombang seperti ini mencirikan gejala:

• Sakit di perut;
• Kesukaran dan kegatalan;
• Pedih ulu hati dengan loya;
• Pelanggaran yang jarang berlaku terhadap keadaan umum kanak-kanak.

Semua ciri ini mendasari program rawatan gastritis hipersecretori kronik. Ia berbeza secara radikal dengan jenis akutnya. Tetapi kita tidak boleh melupakan varian gastritis kronik lain, yang tidak disertai oleh hipersecretion, tetapi sebaliknya, oleh penurunannya. Mereka didasarkan pada perubahan atropik pada mukosa, di mana sel-sel gastrik merosakkan diri sendiri, kehilangan fungsinya. Bentuk penyakit seperti ini pada masa kanak-kanak jarang berlaku.

Rawatan gastritis pada kanak-kanak

Kompleks langkah-langkah terapi untuk gastritis pada kanak-kanak bergantung pada jenis penyakit ini. Taktik pembezaan ditunjukkan dalam bentuk jadual.

Lavage gastrik dengan tiub atau minum banyak cecair, diikuti dengan muntah; Sorben: smecta, karbon aktif, sorbex atoxil, enterosgel; Ubat gastrositoprotektif: Venter, Almagel, Maalox, Phosphalugel; Dengan proses keradangan yang berpanjangan, penurunan aktiviti rembesan perut (famotidine, ranitidine) ditunjukkan; Persediaan enzim: festival, panzinorm, creon, mezim; Makanan diet. Bermakna makanan lembut yang tidak akan merengsakan lapisan perut; Untuk kesakitan teruk, antispasmodik: no-shpa, papaverine, baralgin, riabal;

Terapi antisecretori untuk keadaan perut hiperasid (famotidine, quamatel, ranitidine). Persediaan dari kumpulan perencat pam proton dikontraindikasikan pada kanak-kanak. Sekiranya gastritis kronik disertai dengan pengurangan rembesan jus, maka tidak perlu menggunakan dana ini; Terapi Helicobacter pylori. Ia dilakukan dengan kehadiran Helicobacteria yang terbukti di rongga perut. Termasuk ubat antibakteria (metronidazole, ornidazole, clarithromycin, amoxicillin), persediaan bismut (de-nol, vikalin), penghalang reseptor histamin (ranitidine, quamatel); Antacid dan gastrocytoprotectors: phosphalugel, maalox, gastromax, almagel; Kaedah yang menormalkan pergerakan perut dan usus: cerucal, motilium; Antispasmodik jika diperlukan: riabal, no-shpa; Persediaan enzim: Creon, Pancreatin, Mezim; Dengan gastritis atropik, sediaan besi (totem, ferum-lek), penguat dan agen vitamin (actovegin, aloe, mummy, neurobeks) ditunjukkan; Terapi diet, rawatan dengan perairan mineral (Borzhomi, Luzhanskaya, Truskavetskaya, Essentuki) dan peningkatan pusat kesihatan.

Diet gastritis pada kanak-kanak

Pemakanan diet untuk sebarang jenis gastritis pada kanak-kanak diberi kepentingan khusus. Tempoh rawatan akut dan jangka masa proses kronik tanpa kambuh bergantung pada ketepatan ciri-cirinya.

Cadangan untuk pemakanan kanak-kanak dengan gastritis terdiri daripada peraturan yang jelas:

Peraturan pertama adalah pemecahan, keteraturan dan keseragaman makanan. Sekiranya kanak-kanak makan tidak 2-3 kali, tetapi 5-6 kali sehari secara eksklusif pada waktu yang ditentukan, ini akan membiasakan aktiviti rembesan perutnya dengan peraturan kendiri mutlak. Perkara utama adalah memastikan bahagiannya tidak terlalu besar.

Peraturan kedua adalah kualiti makanan yang baik dan sifatnya yang baik berkaitan dengan mukosa gastrik. Semua makanan yang dimakan oleh anak harus disediakan sebelum makan yang sesuai. Tidak termasuk makanan pedas, asap, berlemak dan goreng, rasa dan rempah, gula-gula halus, produk roti yang kaya, roti segar yang dibuat dari tepung putih, kekacang, sayur-sayuran mentah.

Peraturan ketiga adalah sifat makanan. Pemakanan yang betul untuk sebarang gastritis menyiratkan teknologi produk memasak dengan mengukus atau mendidihnya. Makanan bakar dibenarkan. Semuanya harus lembut, lembek, dibawa ke konsistensi yang seragam, dengan suhu yang sesuai dengan suhu badan anak (sedikit di atas suhu bilik).

Perincian mengenai diet: apa yang boleh dan tidak boleh dimakan dengan gastritis?

Peraturan empat - komposisi menu. Diet ini termasuk kentang tumbuk, sup makanan apa pun dengan kaldu dari sayur-sayuran dan daging ayam, arnab, daging sapi, bubur (oat, beras, soba), dibumbui dengan mentega, potongan daging stim dari jenis makanan ikan dan daging tanpa lemak, kaserol keju cottage, minuman berdasarkan koko dengan susu, teh lemah, terutama dari tanaman ubat, rebusan buah kering, madu, roti tepung putih, tetapi hanya pastri semalam, keropok.

Peraturan kelima adalah sangat penting untuk mengikuti diet pada peringkat awal penyakit. Apabila gejala dan keradangan berkurang, volumnya mengembang, yang diperlukan untuk mengisi semula tenaga dan nutrien yang hilang.

n

Pengarang artikel: Sokolova Praskovya Fedorovna, pakar pediatrik