Koma Serebrovaskular - Tanda, Sebab Dan Gejala

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Koma serebrovaskular

Koma serebrovaskular berkembang dengan pelbagai gangguan peredaran arteri di otak, seperti strok iskemik atau hemoragik, pendarahan subarachnoid, yang menyebabkan gangguan fungsi yang teruk.

Tanda-tanda koma serebrovaskular

Salah satu tanda koma serebrovaskular yang paling awal dan paling ketara adalah sakit kepala secara tiba-tiba. Biasanya ia muncul pada waktu petang, terutamanya setelah tekanan emosi atau mental, mempunyai watak yang kusam, meresap dan bertambah kuat dengan memiringkan kepala. Selanjutnya ia bermula tanpa alasan yang jelas.

Terdapat keluhan peningkatan keletihan, kehilangan kemampuan bekerja, perubahan mood yang tajam, gangguan tidur, ketika pesakit bangun pada waktu malam dan tidak dapat lagi tertidur.

Selepas beberapa ketika, gangguan kognitif ditambahkan - memori untuk nombor, nama, peristiwa yang berlaku berkurang; pengiraan lisan menjadi sukar, pesakit menjadi terlalu cerewet. Kemudian ada bunyi di telinga, pada mulanya tidak stabil, kemudian ia menjadi berterusan dan monoton; disertai dengan pening yang disebabkan oleh gangguan pada alat vestibular.

Kulit wajah dan selaput lendir yang kelihatan menjadi sianotik, kadang-kadang terdapat pembengkakan pada wajah. Pingsan adalah perkara biasa, disertai dengan sapuan sejuk dan sianosis bahagian ekstrem. Krisis serebrum berkala menyebabkan disfungsi patologi otak yang teruk dan disertai dengan perkembangan kelemahan anggota badan (hemiparesis), sebagai peraturan, di satu pihak, pertuturan menjadi kabur dan tidak jelas, kepekaan menurun, dan penglihatan menurun tajam. Kejang kejang sering berlaku, terdapat gangguan kesedaran.

Sekiranya terdapat tren positif dalam keadaan pesakit pada hari pertama, maka pelanggaran peredaran serebrum sementara didiagnosis. Sekiranya keadaan tidak berubah atau dinamika negatif, kita boleh bercakap mengenai strok. Dalam kes ini, disfungsi otak yang teruk mempunyai akibat yang tidak dapat dipulihkan dan berterusan sehingga akhir hayat pesakit.

Selalunya, gangguan peredaran serebrum sementara ditutup dengan strok mikro, yang sangat sukar untuk dibezakan. Dengan peningkatan tekanan darah tinggi, edema serebrum mungkin bermula, tanda-tanda di antaranya adalah sakit teruk di kepala yang tiba-tiba, diperburuk oleh batuk dan bersin, pening berterusan, mual dan muntah. Selalunya terdapat kekurangan koordinasi.

Punca koma serebrovaskular

Penyebab atau faktor predisposisi dalam perkembangan koma serebrovaskular paling kerap: aterosklerosis serebrum, tekanan darah tinggi, malformasi kongenital saluran otak atau aneurisma arteriovenous, vaskulitis, trauma, dan penyakit jantung.

Gejala koma serebrovaskular

Gejala koma serebrovaskular bergantung pada arteri di otak mana yang mengalami gangguan peredaran. Sekiranya gangguan peredaran darah berlaku di sistem arteri karotid dalaman, maka pesakit mengalami gangguan pertuturan atau hemiparesis pendek di satu sisi badan yang bertentangan dengan fokus lesi.

Sekiranya gangguan peredaran darah berlaku dengan osteochondrosis serviks, pesakit biasanya mengadu pening, sakit kepala yang teruk di bahagian belakang kepala, mual. Pada puncak serangan, muntah berlaku.

Fungsi koordinasi terganggu, penglihatan berganda muncul di mata, pertuturan menjadi kabur. Dengan hipertensi yang teruk dan berpanjangan dan aterosklerosis progresif saluran otak, akibatnya, kegagalan peredaran darah berkembang dengan lesi vaskular organik dengan keparahan yang berbeza-beza. Pesakit mengalami kerengsaan yang tidak masuk akal, ketidakstabilan emosi. Perhatian menjadi tersebar, ada penurunan ingatan, kecerdasan. Akibat penyumbatan arteri serebrum, akibat teruk dari gangguan peredaran serebrum terbentuk, dinyatakan dalam gangguan fungsi kasar.

Sekiranya terdapat pendarahan subarachnoid di bawah membran arachnoid otak, maka dalam gambaran klinikal gejala utama adalah sakit kepala yang tajam, seperti pukulan ke bahagian belakang kepala, kemerahan (hiperemia) wajah, nadi menjadi jarang. Selalunya terdapat kejang kejang, peningkatan rangsangan emosi.

Semua pesakit yang mengalami tanda-tanda koma serebrovaskular mesti dirujuk oleh pakar neuropatologi untuk menjelaskan diagnosis. Prognosis penyakit bergantung pada keparahan dan sifat kemalangan serebrovaskular sementara.

Pengarang artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. ahli terapi

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".