2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46
Fraktur sternum (dada)
Dada patah adalah kecederaan serius yang boleh menyebabkan komplikasi serius, seperti kerosakan pada organ dalaman. Sekiranya serpihan menyentuh paru-paru atau jantung, ini menimbulkan ancaman langsung terhadap kehidupan pesakit. Atas sebab ini, patah tulang rusuk dan sternum memerlukan rawatan perubatan yang berkelayakan.
Kecederaan seperti ini melibatkan, pertama sekali, kerosakan pada sternum, tulang rata yang terletak di bahagian depan dada. Ia disambungkan ke tulang selangka dan tulang rusuk. Dalam kebanyakan kes, sternum proksimal tidak cedera secara terpisah - tulang rusuk juga terjejas. Selalunya, patah tulang ini mempengaruhi kawasan garis axillary posterior dan tengah.
Tulang rusuk boleh patah kedua-duanya apabila dipukul langsung di atasnya, dan dengan tekanan yang kuat di dada. Dengan kesan langsung, tulang rusuk merosot ke dalam badan, maka serpihan tulang dapat merosakkan organ dalaman. Semasa memampatkan dada, terdapat banyak patah ibu mertua dan tertutup di seluruh kawasan pemampatan. Dalam kes ini, patah tulang rusuk terbanyak didiagnosis.
Kandungan:
- Punca patah dada
- Gejala patah dada
- Jenis patah tulang rusuk dan sternum
- Diagnosis dan rawatan patah dada
Punca patah dada
Penyebab keretakan dada yang paling biasa adalah kemalangan jalan raya. Adalah sukar untuk mendapat pukulan kuat pada bahagian badan ini dalam keadaan lain. Lebih-lebih lagi, wanita lebih terdedah kepada kecederaan seperti ini berbanding lelaki. Dalam kemalangan kereta, pemandu mengalami patah dadanya ketika bertembung dengan stereng. Itulah sebabnya beg udara sangat penting. Dalam beberapa kes, mereka melembutkan kesan dan mencegah kerosakan teruk. Tali pinggang keledar yang diikat melakukan fungsi yang sama. Anda tidak boleh mengabaikan penggunaan dana ini semasa memandu. Mematuhi peraturan keselamatan asas akan membantu mengelakkan kecederaan serius sekiranya berlaku kecemasan.
Fraktur dada adalah perkara biasa pada atlet. Ahli gimnastik, angkat berat, gusti dan pemain hoki perlu berhati-hati semasa latihan dan pertandingan. Namun, ada sedikit risiko cedera akibat pukulan langsung ke dada, seperti jatuh dari ketinggian yang tinggi, kerana dada adalah rangka kuat yang dilindungi oleh otot dan ligamen. Adalah mungkin untuk mendapat patah tulang dengan cara ini hanya pada osteoporosis, apabila tisu tulang menjadi lemah dan menipis akibat penyakit ini.
Sangat jarang kanak-kanak dan remaja mengalami patah dada. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bahagian tulang rusuk tulang rawan mereka masih sangat elastik, dan berfungsi dengan sempurna sebagai penyerap kejutan, melembutkan kesannya. Keanjalan sternum orang muda juga melancarkan kesan pada tisu tulang.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan beberapa perkataan lagi, tekan Ctrl + Enter
Gejala patah dada
Fraktur dada disertai dengan keretakan ciri. Pesakit dapat merasakan bahawa tulang bergerak bebas di dalam. Terdapat keradangan dan pembengkakan di kawasan dada. Patah tulang pecah pada dada boleh merosakkan paru-paru, yang boleh menyebabkan masalah pernafasan. Simptom utamanya adalah kesakitan yang teruk. Ia bertambah buruk dengan batuk, bersin atau ketawa. Mangsa mengalami pernafasan yang cetek dan cepat. Hematoma (lebam) terbentuk di kawasan kerosakan, kadang-kadang pendarahan melalui hidung atau mulut bermula.
Dengan patah tulang, otot pektoral berkontrak secara sukarela, ubah bentuk sternum menjadi jelas kelihatan secara luaran. Seseorang yang mengalami kecederaan jenis ini secara intuitif berusaha untuk meredakan kesakitan dan mengambil posisi duduk. Ini membantu mengurangkan rasa tidak selesa.
Sekiranya banyak patah tulang rusuk diterima, rasa sakit akan terasa ringan. Walau bagaimanapun, ia akan terasa pada palpasi. Sekiranya tulang rusuk dan sternum patah sepenuhnya, sindrom kesakitan akan lebih ketara. Pada palpasi, kadang-kadang mungkin untuk menentukan kehadiran serpihan sternum dan tulang rusuk bahkan sebelum pemeriksaan sinar-X.
Ketika berlaku patah tulang rusuk posterior, gejala gangguan pernafasan biasanya ringan. Fraktur pada bahagian lateral dan anterior dada sangat menyakitkan, ia disertai dengan gangguan pengudaraan paru-paru yang serius, serta pelanggaran pertukaran gas yang ketara di dalam badan.
Kemungkinan komplikasi patah dada termasuk pneumothorax dan hemothorax. Dalam kes pertama, udara atau gas terkumpul di rongga pleura. Fenomena ini menimbulkan kekurangan oksigen, penurunan tekanan darah dan, sebagai akibatnya, kadang-kadang menyebabkan serangan jantung. Hemothorax adalah fenomena yang serupa, tetapi dengannya, udara tidak berada dalam rongga pleura, tetapi darah, yang menekan paru-paru, menyebabkan gangguan pernafasan dan pertukaran gas.
Jenis patah tulang rusuk dan sternum
Dengan sifat garis patah dada, jenis berikut dibezakan:
- serong;
- melintang;
- membujur.
Sebagai tambahan, patah dada boleh terbuka dan ditutup, dengan atau tanpa perpindahan serpihan.
Diagnosis dan rawatan patah dada
Pertolongan cemas
Sekiranya patah dada, penting untuk memberi mangsa pertolongan cemas tepat pada waktunya. Selalunya perlu melakukan ini sebelum kedatangan doktor. Gunakan ais untuk melegakan kesakitan dan mengurangkan bengkak. Simpan sejuk di tempat kerosakan tidak lebih dari 20 minit, selepas itu rehat satu jam harus diikuti. Ini akan membantu mengelakkan radang dingin tisu.
Pakaian yang menyekat pergerakan dan pernafasan pada mangsa mesti dilepaskan, membantunya mengambil posisi yang paling selesa dan tidak membenarkannya bergerak dan bercakap. Apabila kesakitan menjadi tidak tertahankan, ubat penghilang rasa sakit digunakan, misalnya, Baralgin, Ibuprofen, Diclofenac, atau Ketoral. Dengan patah terbuka, tempat kecederaan dirawat dengan larutan antiseptik, dan bahagian atas ditutup dengan tuala atau kain bersih.
Diagnostik
Fraktur dada dapat didiagnosis dengan mengambil sinar-X. Tentukan kerosakan pada tisu lembut atau organ dalaman dengan menggunakan tomografi yang dikira.
Rawatan
Dressing untuk patah dada tidak digunakan kerana menyekat pernafasan, mengganggu pemulihan, dan menyumbang kepada perkembangan beberapa penyakit seperti radang paru-paru atau pleurisy. Pembalut dada yang ketat hanya diperlukan untuk pengangkutan pesakit.
Untuk patah tulang tanpa anjakan, tampalan pelekat lebar digunakan untuk memperbaiki kawasan kecederaan. Selepas 2 minggu, ia dikeluarkan. Sekiranya terdapat anjakan, pengurangan dilakukan terlebih dahulu, dan kemudian tapak patah juga diperbaiki. Campur tangan pembedahan digunakan sekiranya terdapat risiko kerosakan organ dalaman oleh serpihan.
Rawatan perubatan melibatkan, pertama sekali, penghilang rasa sakit. Untuk ini, sekatan novocaine retrosternal dan interkostal digunakan. Semasa prosedur, mangsa harus berada dalam keadaan duduk. Untuk menghilangkan kesakitan yang teruk, larutan Promedol diberikan secara intravena. Sekiranya tidak ada kontraindikasi, anestesia epidural berterusan disyorkan. Pesakit juga diberi ubat ekspektoran, dekongestan dan anti-radang, prosedur fisioterapi dilakukan.
Untuk mencipta semula integriti "bingkai" sternum dan menormalkan irama pernafasan sekiranya berlaku keretakan berganda (lebih daripada lima tulang rusuk), digunakan imobilisasi tertentu. Peregangan berterusan dilakukan untuk sternum dan tulang rusuk, mereka diperbaiki dengan sokongan serpihan plastik khas, yang digunakan pada bahagian dada. Dalam kes patah tulang rusuk dua hala dengan flotasi bahagian anterior sternum, peregangan jangka panjang untuk tulang rusuk dan sternum dengan forcep peluru khas dan benang kuat digunakan.
Pemulihan
Fraktur dada sembuh dalam masa satu bulan. Kecekapan dipulihkan dalam 4-5 minggu setelah peleburan lengkap. Sekiranya beberapa tulang rusuk patah, kemungkinan akan kembali bekerja dalam 1.5-2 bulan.
Selepas penyatuan tulang, pesakit diberi latihan pernafasan, urut dan latihan fizikal. Untuk beberapa waktu setiap hari, anda perlu mengetatkan dada dengan pembalut elastik. Anda perlu meningkatkan aktiviti fizikal secara beransur-ansur. Gimnastik dilakukan atas cadangan dan dengan kebenaran doktor. Ia harus merangkumi latihan untuk postur dan kelenturan. Mereka mengelakkan atrofi otot dada.
Berenang, aerobik air, permainan luar memberi kesan positif kepada kesihatan dan kesejahteraan pesakit dengan patah tulang rusuk dan sternum. Tetapi walaupun beberapa bulan setelah pemulihan sepenuhnya, kawasan kecederaan tidak boleh dimuat, kerana risiko retakan baru muncul tinggi.
Pengarang artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Pakar Ortopedik
Pendidikan: diploma dalam bidang "Perubatan Umum" yang diterima pada tahun 2009 di Akademi Perubatan. I. M. Sechenov. Pada tahun 2012 menamatkan pengajian pascasiswazah dalam Traumatologi dan Ortopedik di Hospital Klinikal Bandar Botkin di Jabatan Traumatologi, Ortopedik dan Pembedahan Bencana.
Disyorkan:
Trauma Dada - Lebam Dan Patah Dada
Lebam dan patah dadaKecederaan dada yang paling biasa dan serius adalah lebam dan patah tulang yang teruk. Pada banyak orang yang lebih tua, kecederaan seperti itu lebih biasa, kerana ini disebabkan oleh penurunan keanjalan struktur tulang utama manusia yang berkaitan dengan usia
Myositis Dada - Sebab, Gejala Dan Rawatan
Myositis dadaMyositis dada adalah proses keradangan pada otot rangka dangkal atau dalam dari anterior dan posterior dada. Penyakit ini mempunyai etiologi yang berbeza dan, bergantung pada penyebabnya, berbeza dalam gejala, sifat lesi dan keparahannya
Pembakaran Dan Kesakitan Di Dada: Di Tengah, Di Kiri, Di Sebelah Kanan - Apa Yang Perlu Dilakukan?
Pembakaran dan kesakitan di dada: apa yang perlu dilakukan?Luka bakar dan sakit di dada adalah gejala berbahaya yang pastinya membuat seseorang berfikir tentang kesihatan diri. Di dada adalah pekerja utama badan - jantung. Patologinya menimbulkan ancaman sebenar terhadap kehidupan
Kista Di Dada - Penyebab, Gejala Dan Rawatan Sista Di Dada Dengan Ubat-ubatan Rakyat
Punca, gejala dan rawatan sista di dadaKandungan:Penyebab sista payudaraGejala sista payudaraAdakah sista di dada berbahaya?Rawatan sista payudaraKista di dada adalah rongga yang terbentuk dari saluran susu yang diperbesar.Peningkatan lumen saluran susu menyebabkan genangan rembesan normal di dalamnya, peningkatan kelikatannya
Fraktur Pada Kanak-kanak - Proksimal, Distal, Lateral, Serta Fraktur Klavikula, Metatarsus Dan Phalanges
Keretakan pada kanak-kanakKandungan:Ciri patah tulang pada kanak-kanakFraktur klavikulaFraktur bahu proksimalFraktur bahu distalFraktur pada kanak-kanak kecilFraktur lateral pergelangan kakiFraktur metatarsusKeretakan pada falang pada jari kakiRawatan pembedahan patah tulang pada kanak-kanakSistem kerangka kanak-kanak berbeza dengan sistem kerangka dewasa bukan sahaja dari segi fisiologi, tetapi juga ciri-ciri biomekanik dan anatomi
