Ekzema Dyshidrotic Pada Jari - Gejala Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Ekzema dyshidrotic pada jari

Eksim dyshidrotic pada jari adalah dermatitis eksim pada kulit telapak tangan, yang bersifat kronik dan menampakkan diri dalam bentuk lepuh kecil yang dipenuhi dengan kandungan serous.

Eksim dyshidrotic pada 80% kes mempengaruhi kulit telapak tangan, tapak kaki selebihnya 20%. Penyakit ini mendapat namanya kerana fakta bahawa saintis terdahulu mengaitkan kejadiannya dengan penyumbatan kelenjar rembesan peluh. Perubatan moden mempunyai pandangan yang berbeza mengenai masalah ini dan eksim dishidrotik pada jari dijelaskan oleh sebab lain, kerana telah terbukti bahawa kelenjar peluh berfungsi normal pada kebanyakan pesakit. Sekiranya kita menganggap penyakit ini dalam struktur umum patologi dermatologi, maka ia diperhatikan pada sekitar 8% pesakit.

Penyakit ini didiagnosis pada lelaki dan wanita dengan kekerapan yang sama. Walau bagaimanapun, usia di mana eksim dishidrotik menyerang wanita paling kerap berbeza antara 20-25 tahun, sementara di kalangan lelaki penyakit ini lebih kerap terjadi pada usia 40 tahun. Pada kanak-kanak, patologi jarang dijumpai. Terdapat bukti bahawa orang yang tinggal di bandar lebih cenderung menghidap eksim daripada orang yang tinggal di kawasan luar bandar.

Kandungan:

• Gejala eksim dishidrotik pada jari
• Penyebab eksim dyshidrotik pada jari
• Diagnostik ekzema dishidrotik pada tangan
• Rawatan eksim dishidrotik pada tangan

Gejala eksim dishidrotik pada jari

Gejala eksim dyshidrotik pada jari adalah seperti berikut:

• Unsur ruam muncul di kulit jari, yang kelihatan seperti vesikel. Ini adalah vesikel kecil dengan kandungan serous telus, ukurannya tidak melebihi 0.5 cm. Penutup pepejal terbentuk di permukaan vesikel.
• Vesikel terletak jauh di lapisan kulit epidermis. Gatal yang teruk mendahului dan menyertai pembentukan vesikel.
• Unsur primer timbul pada permukaan jari yang lateral. Selepas itu, ruam digabungkan menjadi beberapa kumpulan, meliputi permukaan palmar dan punggung tangan.
• Semasa penyakit itu berkembang, gelembung-gelembung itu hilang, membentuk hakisan. Erosi lebih besar daripada vesikel itu sendiri dan cenderung menyatu setelah dibuka. Proses pembukaan berlaku secara bebas dan disebabkan oleh penyisiran gelembung.
• Lama kelamaan, hakisan sembuh, dan kerak kekuningan terbentuk di permukaannya, yang kadang-kadang boleh mempunyai warna kecoklatan.
• Seterusnya, perubahan kulit ciri ekzema diperhatikan: ia mula mengelupas, menebal, kemerahan, corak kulit bertambah kuat, retakan terbentuk di atasnya.

• Sekiranya mikobakteria patogen masuk ke celah, maka jangkitan mikrob akan bergabung. Jangkitan sekunder disertai oleh keradangan purulen, yang disebut pyoderma. Dalam kes ini, pustula purulen terbentuk pada kulit. Oleh itu, pelanggaran terhadap keadaan umum pesakit berlaku, suhu badan meningkat, kawasan dermis yang terkena membengkak dan sakit, dan kelenjar getah bening daerah bertambah besar.
• Selalunya, eksim dyshidrotic mempunyai kursus kronik dengan ciri-ciri tahap pengampunan dan pemburukan. Tempoh tempoh eksaserbasi adalah beberapa minggu.

Penyebab eksim dyshidrotik pada jari

Telah terbukti bahawa penyebab eksim dyshidrotik jari adalah:

• Penyakit endokrin (penyakit kelenjar tiroid, sistem hipotalamus-hipofisis, kelenjar adrenal, disfungsi gonad).
• Penyakit sistem saraf. Ramai pesakit menyatakan bahawa penampilan eksim dyshidrotic didahului oleh ketegangan saraf yang kuat.
• Gangguan metabolik.
• Pelanggaran fungsi pertahanan imun.
• Sentuhan kulit tangan dengan bahan yang menjengkelkan boleh mencetuskan penyakit. Ini adalah selalunya pelbagai bahan kimia isi rumah.
• Hyperhidrosis juga menyumbang kepada perkembangan bentuk ekzema dishidrotik, apabila penyakit ini menampakkan diri kerana kerja kelenjar peluh yang berlebihan di telapak tangan. Hyperhidrosis sering berlaku terhadap latar belakang ketidakupayaan peraturan saraf autonomi, atau dengan gangguan fungsi kelenjar endokrin.
• Hubungan patologi kulit ini dengan alahan makanan tidak dikecualikan. Oleh itu, secara purata, 50% pesakit secara bersamaan didiagnosis dengan asma bronkial, dermatitis atopik, demam hay. Lebih-lebih lagi, terdapat kecenderungan keturunan terhadap penyakit alergi tersebut, dan mereka dapat dikesan dalam anamnesis saudara terdekat.

• Bahaya pekerjaan sering menyebabkan perkembangan penyakit ini, apabila seseorang di tempat kerja terpaksa menangani pelbagai bahan yang menjengkelkan. Sehubungan dengan itu, kumpulan risiko termasuk pembersih, pekerja perusahaan kimia, mesin basuh, plaster, pelukis, pekerja perkhidmatan kereta dan pekerja lain yang mempunyai hubungan biasa dengan bahan agresif.
• Pengambilan dan penggunaan ubat yang tidak rasional.
• Luka bakar, lecet, lecet, hipotermia boleh menjadi pencetus kepada perkembangan ekzema dishidrotik.
• Penyakit berjangkit mengurangkan pertahanan imun badan dan boleh menjadi penyebab tidak langsung perkembangan ekzema dishidrotik.
• Kurang biasa, penyakit ini berkembang kerana terdedah pada kulit tangan dari sinaran matahari.

Perlu diperhatikan bahawa sehingga 22% dari semua kes eksim jenis ini tetap dengan etiologi yang tidak dapat dijelaskan, iaitu penyebabnya tidak dapat dijelaskan. Anda tidak perlu takut dengan penularan eksim dyshidrotik melalui sentuhan atau sebaliknya, penyakit ini tidak menular.

Diagnostik ekzema dishidrotik pada tangan

Tidak ada teknik diagnostik khusus yang bertujuan untuk mengesan eksim dishidrotik. Namun, ini tidak bermaksud anda tidak boleh mendapatkan nasihat pakar. Doktor akan menilai gambaran klinikal, tempat penyetempatan ruam dan akan dapat membuat diagnosis awal. Kronik penyakit ini dengan berulang berulang hanya akan mengesahkan andaian ini.

Di samping itu, diagnosis pembezaan adalah penting, yang memungkinkan untuk membezakan jenis eksim ini daripada bentuk penyakit lain, dengan lesi mikotik, dermatitis kontak, dan psoriasis palmar-plantar. Oleh itu, pakar menghantar pesakit untuk menghantar sisa-sisa sisa kulat patogen, kemudian penyebaran kandungan erosi yang terpisah, atau kandungan vesikel serous dilakukan. Ini memungkinkan kita untuk mengesahkan bahawa penyakit ini bukan bersifat menular utama, dan jika jangkitan sekunder telah bergabung, maka menjadi mungkin untuk memilih rawatan yang tepat.

Sangat tidak digalakkan untuk mendiagnosis diri sendiri dan lebih-lebih lagi untuk memulakan rawatan tanpa berjumpa pakar. Sebagai tambahan kepada kenyataan bahawa penyakit ini dapat diperburuk, aktiviti diri ini dapat menyebabkan penyimpangan ciri gambaran klinikal eksim dyshidrotic. Ini, seterusnya, boleh menyebabkan kesilapan perubatan dan terapi yang tidak sesuai.

Eksim dyshidrotic dibezakan dengan mycosis kulit tangan secara eksklusif dalam keadaan makmal. Kombinasi dua jenis penyakit dalam satu pesakit tidak dikecualikan.

Rawatan eksim dishidrotik pada tangan

Rawatan eksim dyshidrotik pada tangan akan berjaya hanya jika pesakit didekati secara individu. Terdapat banyak kaedah untuk menangani penyakit ini, tetapi penting untuk memilih kaedah yang secara langsung akan mempengaruhi penyebab kejadiannya.

Sebelum memulakan terapi, doktor mengesan dan menghilangkan semua fokus yang boleh menjadi faktor yang memprovokasi. Ini adalah bekas luka yang tersisa setelah kecederaan yang diterima, penyakit kronik, penyakit sfera saraf, patologi organ dalaman. Anda juga harus menyingkirkan faktor luaran yang boleh menyebabkan penyakit ini.

Oleh itu, permulaan terapi harus berdasarkan pengenalpastian dan penghapusan keadaan patologi seperti:

• Penyakit sistem saraf pusat;
• Gangguan dalam peraturan neuro-vegetatif;
• Kerosakan saluran pencernaan;
• Disfungsi hormon;
• Gangguan dalam sistem perkumuhan;
• Gangguan imun
• Gangguan metabolik.

Terapi harus komprehensif, dengan penekanan pada kedua-dua rawatan manifestasi kulit dan penghapusan disfungsi tubuh secara keseluruhan. Pemilihan terapi kursus berdasarkan pada kehadiran atau ketiadaan pyoderma, pada penampilan ruam. Dengan rawatan yang berjaya, manifestasi kulit harus dihapuskan sepenuhnya.

Untuk melakukan ini, lantik:

1. Ubat penenang dan ubat anti-alergi. Penenang diresepkan untuk menormalkan tidur pesakit. Antihistamin membolehkan anda mengatasi gatal, melegakan manifestasi alahan. Untuk ini, ejen seperti Erius, Cetrin, Zyrtec, Suprastin, Tavegil, pentadbiran parenteral penyediaan kalsium boleh diresepkan.

2. Persediaan topikal. Sekiranya ekzema disertai dengan gejala kelembapan dan pyoderma, ditunjukkan setiap 20 minit untuk menggunakan losyen dengan asid borik pada kepekatan 1-2%, dengan tanin, resorcinol pada kepekatan 0,25%, dengan perak nitrat atau furacilin.

   Dengan eksim dyshidrotic, beberapa ubat luaran tidak diresepkan sekaligus, kerana sebilangan pesakit mempunyai hipersensitiviti terhadap kebanyakan ubat. Sekiranya intoleransi timbul, maka akan menjadi sangat bermasalah untuk menentukan ubat yang mempunyai reaksi terhadapnya. Selain itu, salap digunakan pada kawasan kulit yang kecil, jika keradangan tidak berlaku, maka digunakan pada seluruh kawasan yang terkena.

   Salap bukan hormon berikut untuk ekzema dan agen antiallergenik topikal digunakan:

   • Radevit,
   • Perancangan,
   • Gistan,
   • Elidel,
   • Naftaderm,
   • Fenistil,
   • Losterin,
   • Timogen,
   • Destin,
   • Isis,
   • Solcoseryl,
   • Kita lihat
   • D-panthenol.

   Salap antibakteria digunakan hanya jika penyakit ini rumit oleh jangkitan sekunder. Ubat ini termasuk: Levosin, Fucidin, Bactroban, Lincomycin, Gentamicin, salap Erythromycin. Miramistin dan Chlorhexidine boleh digunakan sebagai larutan antiseptik.

   Salap berdasarkan hormon kortikosteroid disarankan untuk digunakan hanya dengan latar belakang retakan dan hakisan yang menyakitkan. Terapi nadi dengan agen serupa disyorkan, kerana penggunaannya yang berpanjangan dapat memprovokasi perkembangan kesan sampingan, hingga atrofi tisu.

3. Rawatan fisioterapi. Fisioterapi untuk eksim dishidrotik pada tangan banyak digunakan. Kaedah seperti: terapi ultrasound, terapi laser dan magnetik, thalassotherapy, darsonvalization, akupunktur, electrosleep - semuanya membantu menguatkan sistem imun, mengurangkan jumlah ubat yang digunakan. Doktor sangat menyarankan pesakit mereka untuk berehat di sanatorium dan pusat peranginan, mengambil mineral, hidrogen sulfida, lumpur, radon, mandi garam.
4. Mengambil vitamin. Dengan bentuk eksim dishidrotik, disarankan untuk mengambil vitamin A, E, kumpulan B. Mungkin pelantikan kompleks vitamin.

5. Pencegahan pengaruh luaran pada kulit tangan. Sekiranya pesakit harus bersentuhan dengan bahan kimia, sangat penting untuk melindungi tangan dengan sarung tangan getah, dan lebih baik memakai sarung tangan kapas di bawahnya. Ini akan mengelakkan kelembapan berlebihan dan kemerosotan kulit.

   Kaedah terbaik untuk mencuci tangan adalah sabun bayi, atau produk hypoallergenic khusus. Seprai dan seluar dalam harus dibilas dengan bersih sehingga tidak ada bekas serbuk di atasnya.

6. Mematuhi diet. Peraturan penting yang digunakan semasa menyusun menu adalah menghilangkan semua alergen yang berpotensi dari diet. Perlu mengurangkan jumlah garam, tidak termasuk produk separuh siap, serta makanan yang mengandungi sejumlah besar karbohidrat yang mudah dicerna: gula, madu, roti bakar, gula-gula. Telur, strawberi, buah sitrus, coklat, dll dimakan dengan berhati-hati.

Pesakit mungkin memerlukan bantuan ahli psikologi untuk mengatasi ketidakselesaan psikologi yang disebabkan oleh penyakit itu.

Pengarang artikel: Kuzmina Vera Valerievna | Ahli endokrinologi, pakar pemakanan

Pendidikan: Diploma Universiti Perubatan Negeri Rusia dinamakan NI Pirogov dengan ijazah dalam Perubatan Umum (2004). Residensi di Universiti Perubatan dan Pergigian Negeri Moscow, diploma Endokrinologi (2006).