Prolaps Cakera - Sebab, Gejala Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Prolaps cakera

Prolaps cakera adalah perpindahan cakera intervertebral dengan jarak tidak melebihi 2-3 mm. Prolaps cakera adalah peringkat awal dalam pembentukan cakera herniated. Perpindahan cakera lebih jauh, yang melebihi 4 mm atau lebih, sudah disebut penonjolan.

Walaupun prolaps cakera bukan alasan untuk dimasukkan ke hospital, mustahil untuk meninggalkan bahagian tulang belakang dalam keadaan ini, kerana pada masa akan datang cakera akan bergerak lebih banyak. Oleh itu, prolaps cakera memerlukan rawatan segera.

Mengingat istilah "prolaps cakera", penulis yang berbeza memberikan ciri yang berbeza untuk keadaan ini. Oleh itu, saintis Rusia, di antaranya Golovatenko-Abramov K. V., dan Magometov M. K., menetapkan prolaps sebagai penonjolan cakera intervertebral di luar vertebra dengan latar belakang peregangan cincin berserat. Walau bagaimanapun, cincin tidak putus dalam kes ini. Penulis menganggap prolaps dan penonjolan sebagai keadaan yang sama. Mereka menganggap mungkin menggunakan istilah ini sebagai sinonim.

Para saintis Jepun, termasuk: Maeda M., Takashi I., Tarou K. dan lain-lain, secara amnya tidak secara terpisah memisahkan perkara seperti prolaps cakera. Mereka mencadangkan untuk mempertimbangkan tahap-tahap pembentukan hernia dari saat cakera mula menonjol dengan atau tanpa pecahnya anulus fibrosus (tanpa meninggalkan hernia melebihi anulus fibrosus). Dalam kes ini, keadaan ini ditakrifkan sebagai penonjolan cakera.

Saintis Sweden (Stromqvist B., Jonsson B. et al.) Mempertimbangkan prolaps cakera sebagai mana-mana dislokasi nukleus pulposus ke ligamen membujur posterior dengan latar belakang ketiadaan pecahnya anulus fibrosus, atau dengan pecahnya. Pada masa yang sama, mereka memanggil penonjolan seperti penonjolan di mana pecahnya anulus fibrosus tidak berlaku, atau minimum.

Untuk mengakhiri perbahasan mengenai syarat-syarat ini, pasukan pengarang Jabatan Neurologi RMA Pendidikan Pascasiswazah (Profesor V. N. Stok, Profesor O. S. Levin dan lain-lain), mencadangkan sebarang penonjolan tepi cakera di luar garis vertebra bersebelahan, yang melebihi 2-3 mm memanggilnya cakera herniated. Oleh itu, prolaps boleh dianggap sebagai tahap awal pembentukan hernia tanpa pecahnya anulus fibrosus.

Kandungan:

• Punca prolaps cakera
• Gejala prolaps cakera
• Rawatan prolaps cakera

Punca prolaps cakera

Sebab utama pembentukan prolaps cakera tulang belakang adalah osteochondrosis. Dengan penyakit ini, perubahan degeneratif-distrofik berlaku di ruang tulang belakang, cakera kehilangan kelembapan dan tidak lagi anjal. Secara beransur-ansur, ukuran cakera menurun, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada vertebra. Akibatnya, cakera cedera, kerana tulang belakang selalu mengalami tekanan fizikal. Bahagian cakera mula menonjol di luar tulang belakang, membentuk prolaps. Pada masa akan datang, seseorang mengembangkan hernia intervertebral.

Umur purata di mana hernia dijumpai pada seseorang adalah 30 hingga 50 tahun. Walau bagaimanapun, prolaps boleh mula berkembang lebih awal, kerana manifestasi awal osteochondrosis.

Sebabnya adalah:

• Anomali perkembangan ruang tulang belakang.
• Penyakit yang tidak disetabolik (hipertiroidisme, diabetes mellitus).
• Kecederaan tulang belakang menderita pada usia dini.
• Keabnormalan rangka, seperti displasia pinggul.

Faktor risiko yang menyumbang kepada pembentukan prolaps cakera termasuk:

• Mengangkat berat;
• Lebam tulang belakang;
• Getaran yang kerap;
• Pergerakan mendadak, misalnya, semasa bersukan;
• Duduk lama (berisiko orang bekerja di komputer, pemandu kenderaan, dll.).
• Berat badan berlebihan;
• Kyphosis, lordosis dan jenis kelengkungan tulang belakang;
• Gangguan postur;
• Hiburan yang panjang dalam keadaan tidak selesa bagi seseorang.

Sekiranya anda tidak mula mengawal prolaps cakera tulang belakang pada peringkat awal, maka pada masa akan datang seseorang akan membentuk hernia sepenuhnya. Pada gilirannya, ini adalah penyakit serius yang sering menjejaskan kualiti hidup pesakit dan memerlukan campur tangan pembedahan.

Gejala prolaps cakera

Selalunya, pesakit tidak merasakan simptom prolaps cakera, kerana peringkat awal perkembangan hernia mengalami laten.

Walaupun, bergantung pada ciri-ciri individu organisma, seseorang mungkin mengemukakan aduan berikut:

• Kesakitan berulang di bahagian tulang belakang di mana terdapat pelanggaran.
• Kesakitan itu membosankan, mereka tidak selalu ada. Adalah mungkin untuk meningkatkan kesakitan di bawah beban statik dan dinamik. Semasa penggunaan kedudukan mendatar badan, rasa sakit hilang sepenuhnya.
• Seseorang berusaha untuk melindungi kawasan yang menyakitkan dari tekanan dan tekanan yang berlebihan, sehingga mengehadkan pergerakan di dalamnya.
• Di kawasan di mana perpindahan cakera berlaku, ketegangan otot berlaku.

Semasa hernia berkembang, rasa sakit meningkat, mobiliti kawasan yang terjejas semakin terhad. Komplikasi penyakit selanjutnya berkembang, termasuk: sindrom radikular, myelopati diskogenik, sindrom arteri vertebra. Selalunya, prolaps cakera, seperti cakera herniated, tidak akan keluar sehingga tahap eksaserbasi bermula.

Membezakan prolaps cakera tulang belakang serviks, toraks dan lumbar. Bergantung pada ini, gejala penyakit berbeza, iaitu, tempat penyetempatan kesakitan.

Rawatan prolaps cakera

Rawatan untuk prolaps cakera harus dimulakan sebaik sahaja dikesan. Terapi dijalankan secara rawat jalan dan dikurangkan menjadi pembetulan ubat. Prolaps cakera tulang belakang boleh dan harus dikendalikan bersama dengan doktor yang menghadiri.

Terapi haruslah menyeluruh. Pesakit diberi ubat untuk melegakan kesakitan. Keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan dari kumpulan NSAID: Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen, Naproxen, dll.

Untuk mengurangkan ketegangan otot dan melegakan peningkatan nada dari otot punggung, perlu menggunakan ubat penenang otot, misalnya, Tolperisone hidroklorida. Secara selari, pesakit diberi kompleks vitamin dan mineral dengan penekanan pada vitamin kumpulan B. Pakar sering merawat tahap awal hernia tulang belakang dengan chondroprotectors, termasuk: Teraflex, Chondroitin sulfate, Chondroxide, dll. Pentadbiran oral ubat dalam bentuk tablet dan aplikasi tempatan mereka dalam bentuk salap.

Sama pentingnya menjalani teknik fisioterapi, yang pada peringkat awal perkembangan penyakit memungkinkan anda mencapai kesan maksimum. Pemulihan cakera akan difasilitasi oleh terapi daya tarikan, kerana jarak antara vertebra meningkat, yang menyebabkan penurunan beban pada cakera. Adalah mungkin untuk melengkapkan rawatan dengan kaedah terapi manual, namun hanya boleh dilakukan oleh dokter yang berpengalaman.

Penting untuk diingat mengenai kompleks latihan fisioterapi. Berkat latihan yang dipilih dengan baik, mungkin untuk meregangkan tulang belakang, menguatkan rangka otot, dan meningkatkan bekalan darah ke cakera yang terkena. Walau bagaimanapun, untuk mencapai kesan yang diinginkan, perlu melakukan latihan secara berkala.

Oleh itu, prolaps cakera adalah keadaan yang memerlukan rawatan. Dengan pembetulan yang cekap dan tepat pada masanya, hasil yang signifikan dapat dicapai. Sebagai peraturan, sudah sebulan setelah bermulanya perawatan, pesakit memperhatikan peningkatan keadaannya. Kemunculan terapi adalah pengurangan prolaps cakera dalam ukuran kerana proses resorpsi, dan oleh itu, pencegahan pembentukan hernia intervertebral.

Pengarang artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. pakar bedah, ahli phlebologist

Pendidikan: Universiti Perubatan dan Pergigian Negeri Moscow (1996). Pada tahun 2003 dia mendapat diploma dari Pusat Perubatan Pendidikan dan Ilmiah Jabatan Pentadbiran Presiden Persekutuan Rusia.