4 Bulan Mengandung - Apa Yang Berlaku? Perasaan, Masalah

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

4 bulan mengandung

Bulan keempat membuka trimester kedua - tempoh kehamilan yang paling tenang dan selesa. Pada masa ini, manifestasi toksikosis awal hampir hilang, wanita itu menjalani pemeriksaan awal di klinik antenatal, plasenta yang baru terbentuk dengan selamat melindungi janin dari kesan negatif persekitaran luaran. Anak yang belum lahir telah membentuk semua organ, dan sistem sokongan kehidupan bayi telah mula berfungsi.

Kandungan:

• Perubahan pada badan wanita
• Apa yang dirasakan oleh seorang wanita
• Bagaimana janin berkembang
• Keadaan psikologi seorang wanita hamil
• Pemeriksaan mandatori
• Pembentukan diet
• Masalah 4 bulan - ancaman keguguran dan sembelit
• Peruntukan
• Berdarah
• Hubungan intim

Perubahan pada badan wanita

Pada bulan keempat kehamilan, rahim tumbuh dengan cepat. Sekiranya pada awal minggu pertama bulan ini hampir tidak naik di atas sendi kemaluan, maka pada akhir bulan keempat bahagian bawah rahim mendekati paras pusar. Perubahan ketara lain ialah peningkatan jumlah darah sebanyak 30-40%. Peningkatan jumlah darah ini meningkatkan tekanan pada otot jantung. Jantung yang sihat dapat mengatasinya, dan dengan patologi aktiviti kardiovaskular, perubahan ini dapat mempengaruhi kerja jantung dengan cara yang buruk.

Peningkatan tahap melanin dalam darah mempengaruhi keadaan kulit dan rambut - tahi lalat menjadi gelap, bintik-bintik usia muncul pada kulit, jalur kulit antara pusar dan tulang kemaluan, kulit perineum menjadi gelap. Perubahan ini akan hilang beberapa ketika selepas melahirkan. Untuk mengurangkan intensiti penampilan bintik-bintik, anda perlu menggunakan pelindung matahari secara aktif untuk wajah.

Apa yang dirasakan oleh seorang wanita

Perut pada kehamilan 4 bulan mungkin benar-benar tidak ada, dan kebanyakan wanita hamil masih menggunakan pakaian konvensional. Walau bagaimanapun, peningkatan jumlah pinggang sudah dapat dilihat, dan pada beberapa wanita, pembulatan perut. Oleh kerana rahim tumbuh secara intensif, rasa sakit yang teruk di pangkal paha dan perut bawah mungkin muncul disebabkan keseleo. Mereka berlalu secepat mereka muncul.

Kerana peningkatan jumlah cecair dalam badan, wanita itu mengalami peningkatan berpeluh. Isipadu keputihan juga meningkat. Beban pada sistem peredaran darah menyebabkan pelanggaran integriti kapal kecil, lebam dan mimisan. Mereka mungkin kelihatan lebih jarang jika udara di kediaman dilembabkan secara intensif.

Kerana sembelit yang kerap, prasyarat untuk buasir - vena varikos rektum mungkin muncul. Di luar dan di dalam dubur, nodul vena muncul, yang berdarah ketika meneran, menjadi radang dan membengkak.

Sensasi yang menyenangkan bagi wanita yang mengalami kehamilan kedua dan seterusnya, dan bagi wanita yang langsing dan kurus, adalah sensasi pergerakan pertama anak yang belum lahir.

Bagaimana janin berkembang

Plasenta adalah organ sejagat - ia melindungi janin dari bakteria dan virus patogen, mensintesis protein dan hormon yang diperlukan, membuang produk buangan anak yang belum lahir dengan darah vena, menyaring bahan berbahaya, menyampaikan oksigen dan nutrien dari tubuh ibu. Terima kasih kepadanya, seorang wanita berjaya mengelakkan kemalangan dan tidak takut melakukan pengguguran kerana kesan negatif dari persekitaran luaran.

Produk buangan kanak-kanak adalah air kencing, yang dikeluarkan oleh janin setiap 40-45 minit ke dalam cairan ketuban. Cecair amniotik diperbaharui setiap 2-3 jam, ia steril dan mempunyai komposisi kimia yang sama. Cecair ketuban melindungi janin dari kerosakan, merangsang metabolisme anak, dan membolehkannya bergerak bebas. Pada usia kehamilan 4 bulan, janin meniru pergerakan pernafasan dengan menarik air ke paru-paru, melatih sistem pernafasan.

Berat janin pada akhir 4 bulan, dan pertumbuhannya meningkat dari 12 hingga 20 cm.

Anak yang belum lahir telah mengembangkan refleks menelan dan menghisap - dari semasa ke semasa dia menghisap ibu jarinya. Pegangan dibengkokkan pada siku, telapak tangan dan jari boleh dilipat ke kepalan tangan, janin dapat merebut tali pusat, menyentuh wajahnya. Walaupun bayi bergerak dengan banyak dan rela di rongga rahim, pergerakan lembut ini belum dapat dirasakan sepenuhnya oleh wanita itu, mudah untuk melakukan kesalahan kerana sensasi pergerakan usus.

Bulu ringan dan nipis muncul di kulit anak - lanugo. Ia merangkumi seluruh badan janin, dan akan hilang hanya selepas melahirkan. Fluff membantu mengekalkan pelincir asli di badan, yang melindungi kulit dari tindakan cairan ketuban. Kening, rambut, bulu mata digariskan pada kepala dan wajah janin. Pembentukan kuku bermula pada jari.

Kemaluan anak sedang dalam proses pembentukan, tetapi jantina sudah dapat ditentukan. Masih sangat sukar untuk membezakan anak lelaki dengan gadis semasa imbasan ultrasound. Pada janin lelaki, prostat mula berkembang, pada anak perempuan masa depan, ovari sudah mengandung telur, dan telah turun ke pelvis kecil dari rongga perut.

Telinga bayi secara beransur-ansur mengambil tempat kekal mereka, naik dari sisi leher ke tempat yang sepatutnya. Pembentukan telinga dalam belum selesai, tetapi bayi sudah bereaksi terhadap bunyi yang kuat. Sensitiviti retina mata meningkat, dan janin dapat menaikkan dan menurunkan kelopak mata.

Keadaan psikologi seorang wanita hamil

Wanita yang mengalami kehamilan pertama, pada bulan keempat mereka, akhirnya menyedari bahawa mengandung bayi dapat membawa emosi positif. Mereka mulai merasakan bahawa mereka mempunyai misi yang sangat penting di depan mereka, dengan cemas menunggu pergerakan pertama janin. Mereka yang sudah mempunyai anak tahu bahawa pada trimester kehamilan kedua mereka akan mendapat keseronokan yang menggembirakan semasa melakukan komunikasi dengan anak yang belum lahir, dari pergerakan dan pergerakannya yang pertama dan lebih lembut.

Pemeriksaan mandatori

Pada bulan keempat kehamilan, jika tidak ada penyimpangan dari jalan normal, wanita itu sekali sekali berjumpa doktor. Pakar obstetrik-ginekologi akan menilai keputusan ujian lulus, data ultrasound yang sebelumnya dilalui. Sekiranya keputusan ujian smear untuk jangkitan urogenital tidak menguntungkan, ubat antibakteria harus diambil dalam bulan keempat. Selepas menjalani terapi, pemeriksaan kawalan smear faraj ditetapkan.

Pada akhir bulan keempat, doktor anda boleh memerintahkan ujian yang berkaitan dengan pemeriksaan untuk trimester kehamilan kedua. Ia dijalankan dari 15 hingga 20 minggu dalam tempoh kehamilan. Pemeriksaan ini merangkumi ujian darah, atau "ujian tiga kali ganda", dan ultrasound lain.

Kandungan ujian tiga kali ganda:

• Analisis kepekatan dalam darah hormon hCG, atau chorionic gonadotorpine;
• Analisis untuk? -Fetoprotein (AFP);
• Analisis untuk estriol tidak terkonjugasi (percuma).

Sekiranya tahap penanda ini menyimpang secara signifikan dari norma, terdapat risiko tinggi untuk mempunyai anak dengan patologi kongenital:

• Sindrom Down;
• Sindrom Edwards;
• Hernia kranial;
• Hernia tulang belakang;
• Pemecahan dinding perut anterior janin.

Sekiranya kandungan penanda dalam darah wanita hamil meningkat, kemungkinan ujian darah kedua akan dilakukan. Sebaiknya lakukan ujian kedua sebelum minggu ke-20 kehamilan. Oleh itu, wanita yang berisiko mempunyai bayi dengan kelainan dirujuk ke "ujian tiga kali" seawal mungkin untuk mempunyai masa untuk mengulangi kajian ini.

Faktor-faktor risiko:

• Umur wanita itu melebihi 35;
• Kesan sinaran;
• Keadaan kerja yang memudaratkan;
• Kesan sampingan ubat;
• Kehadiran kanak-kanak dengan patologi dalam keluarga;
• Sejarah keguguran biasa.

Peningkatan kandungan penanda yang menunjukkan risiko anomali tinggi dalam hasil pemeriksaan trimester pertama dan kedua adalah sebab amniosentesis. Kajian ini dilakukan secara sukarela, terdiri daripada tusukan rahim di bawah kawalan ultrasound untuk mengumpulkan cecair amniotik. Ini adalah analisis yang sangat informatif, yang dilakukan hanya dengan petunjuk yang signifikan. Satu prosedur pada 200 berakhir dengan pengguguran spontan.

Menurut hasil kajian cecair amniotik, ditentukan:

• Genotip dan jantina janin;
• Tahap? -Fetoprotein, menunjukkan kecacatan sistem saraf pusat;
• Tahap bilirubin menunjukkan penyakit hemolitik;
• Kandungan hormon, protein.

Pada bulan keempat kehamilan, paling selamat untuk menjalankan kajian ini, tidak termasuk atau mengesahkan banyak patologi perkembangan janin.

Selama bulan keempat, disarankan untuk berjumpa doktor gigi untuk memeriksa keadaan rongga mulut dan rawatan pergigian, jika perlu. Pada peringkat kehamilan ini, ubat penghilang rasa sakit dibenarkan. Untuk pemilihan anestetik yang betul, doktor mesti menyedari kehamilan pesakit.

Jangkitan pada rongga mulut tidak dapat diterima, kehadirannya memberi kesan buruk kepada kesihatan janin, jadi anda perlu menggosok gigi secara berkala, membilas gusi anda dengan rebusan chamomile untuk merawat dan mencegah pendarahan.

Pembentukan diet

Oleh kerana loya tidak lagi menyertai makanan, selera makan wanita hamil meningkat. Anda tidak boleh mengambil pelbagai hidangan dengan tidak berhati-hati, kerana ada bahaya kenaikan berat badan melebihi norma yang dibenarkan. Sekiranya anda menghitung dari berat awal hingga kehamilan, pada masa ini kenaikannya tidak boleh melebihi 2-2,5 kg.

Diet yang optimum adalah makan dengan kerap, tetapi sedikit demi sedikit, tanpa makan berlebihan. Sebilangan besar diet dimakan pada waktu pagi, semasa makan tengah hari dan sarapan. Pada waktu pagi mereka makan bijirin, produk tenusu, pada waktu makan tengah hari - hidangan yang enak, dan pada waktu malam lebih baik meninggalkan makanan yang mudah dicerna. Untuk makanan ringan, lebih baik menggunakan buah-buahan dan sayur-sayuran daripada kuki dan sandwic.

Penggunaan makanan masin adalah terhad, makanan lebih baik tidak asin untuk mengelakkan edema. Daging asap, makanan berlemak dan goreng, produk separuh siap dilarang. Gula-gula dan makanan yang dipanggang boleh menyebabkan kenaikan berat badan.

Produk sangat berguna. mengandungi protein - daging, ikan, keju kotej, keju. Produk tenusu bukan sahaja dapat mengatasi kekurangan kalsium dalam badan, tetapi juga akan membantu meningkatkan fungsi pencernaan dan usus. Untuk pencegahan anemia, disarankan untuk menggunakan daging lembu, hati, epal, aprikot kering. Dalam praktiknya, doktor akan mengesyorkan menambah diet ini dengan makanan tambahan zat besi.

Masalah 4 bulan - ancaman keguguran dan sembelit

Walaupun ancaman keguguran tidak lagi hebat seperti pada trimester pertama, ia masih ada. Sebab utama adalah kekurangan serviks-serviks. Ia berlaku kerana kelemahan bundle otot, yang biasanya membuat os dalaman serviks terkompresi dengan ketat. Faring serviks tidak menahan pundi kencing janin kerana sebab berikut:

• Kursus patologi buruh sebelumnya;
• Sejarah pengguguran dan keguguran;
• Gangguan hormon

Diagnosis "kekurangan serviks Timur" mengancam jangkitan selaput dan kematian janin. Ia diletakkan pada palpasi, disahkan oleh ultrasound. Rawatan adalah dengan jahitan pembedahan pada serviks atau cincin pada serviks. Seorang wanita dengan diagnosis sedemikian sangat tidak digalakkan untuk mengerjakan diri dan melakukan kerja rumah.

Kekurangan plasenta primer adalah faktor risiko lain untuk mengekalkan kehamilan. Dalam keadaan ini, janin tidak menerima jumlah oksigen dan nutrien yang diperlukan kerana gangguan endokrin, tindakan jangkitan atau disebabkan oleh faktor genetik yang menunjukkan kesannya sebelum minggu ke-16 kehamilan.

Gejala kekurangan plasenta serupa dengan keguguran:

• Sakit perut bawah;
• Sakit belakang;
• Keputihan berdarah.

Kerana bekalan nutrien yang tidak mencukupi untuk janin, malformasi kongenital dapat berkembang. Diagnostik - kajian tahap hormon plasenta dalam air kencing, darah dan cecair amniotik.

Rawatan kekurangan plasenta:

• Terapi vitamin;
• Antispasmodik - papaverine, tetapi-shpa;
• Cocarboxylase;
• Actovegin;
• Trental;
• Metionin;
• Persediaan herba yang menenangkan.

Selain itu, disyorkan untuk berjalan lebih kerap, cukup tidur, makan dengan baik.

Sembelit adalah masalah lain pada bulan keempat, berpunca daripada mampatan usus oleh rahim dan tindakan hormon.

Pencegahan sembelit:

• Minum air pegun yang mencukupi, sangat berguna untuk minum segelas air sebelum sarapan untuk merangsang pergerakan usus;
• Pergerakan aktif, pendidikan jasmani yang layak;
• Pengayaan makanan dengan serat tumbuhan yang terkandung dalam bit, prun, dedak, bijirin;
• Ambil julap yang selamat seperti yang disyorkan oleh doktor anda.

Peruntukan

Pelepasan normal pada kehamilan 4 bulan adalah keputihan berwarna kelabu keputihan yang transparan dengan isipadu yang kecil. Tindakan hormon sedikit sebanyak dapat meningkatkan jumlah keputihan, tetapi tidak menyebabkan rasa tidak selesa atau bau.

Penambahan jangkitan mempengaruhi sifat keputihan - mereka memperoleh warna kuning-hijau, boleh berbuih atau lebih banyak, mempunyai bau yang tidak menyenangkan. Ada kemungkinan bahawa ini adalah tanda proses keradangan pada organ pembiakan atau perkembangan sariawan (kandidiasis vagina), kolpitis, vaginitis.

Berdarah

Kemunculan pelepasan berdarah, disertai dengan sakit di perut dan punggung bawah, adalah gejala yang sangat berbahaya, yang menunjukkan bahawa pengguguran spontan telah bermula. Pelepasan berwarna merah terang dan mungkin mengandungi gumpalan darah. Sekiranya gejala ini muncul, anda harus segera mendapatkan bantuan kecemasan. Sekiranya tindakan diambil tepat pada masanya, keguguran dapat dicegah.

Pelepasan ringan tanpa rasa sakit yang muncul setelah hubungan intim dapat menjadi tanda hakisan serviks. Keadaan ini harus dirawat selepas melahirkan anak.

Hubungan intim

Kesejahteraan wanita hamil pada usia 4 bulan bertambah baik, dia menjadi lebih aktif dan bertenaga. Sekiranya doktor tidak melihat kontraindikasi untuk hubungan intim, anda tidak boleh menahannya.

Kemungkinan kontraindikasi:

• Risiko keguguran;
• Kehamilan berganda;
• Rawatan untuk penyakit berjangkit pada organ pembiakan.

Di samping itu, bagi banyak wanita, di bawah pengaruh hormon, libido hanya meningkat, dan pengalaman emosi positif akan memberi manfaat kepada mereka.

Video mengenai peraturan tingkah laku dan ciri sepanjang bulan keempat, peperiksaan wajib:

Pengarang artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Pakar sakit puan, pakar pembiakan

Pendidikan: Diploma Obstetrik dan Ginekologi yang diterima di Universiti Perubatan Negeri Rusia dari Agensi Persekutuan untuk Penjagaan Kesihatan dan Pembangunan Sosial (2010). Pada tahun 2013 menamatkan pengajian pascasiswazah di N. N. N. I Pirogova.