Sembelit Pada Kanak-kanak - Sembelit Pada 1 Bulan, Apa Yang Perlu Dilakukan Jika Kanak-kanak Berumur 2-3 Tahun Dengan Sembelit? Rawatan Dan Diet Untuk Sembelit Pada Kanak-kanak

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Apa yang perlu dilakukan sekiranya kanak-kanak berumur 2-3 tahun mengalami sembelit? Sebab, rawatan dan diet

Penerangan mengenai penyakit ini

Kandungan:

• Diagnosis sembelit pada kanak-kanak
• Punca sembelit pada kanak-kanak
• Sembelit pada bayi
• Tanda-tanda sembelit pada bayi baru lahir
• Sembelit selepas makanan pelengkap
• Sembelit pada kanak-kanak berumur 2 tahun
• Sembelit pada kanak-kanak berumur 3 tahun
• Apa yang perlu dilakukan sekiranya kanak-kanak mengalami sembelit?
• Rawatan sembelit pada kanak-kanak
• Diet untuk sembelit pada kanak-kanak

Sembelit pada kanak-kanak adalah disfungsi saluran gastrousus, yang menampakkan dirinya untuk jangka masa yang panjang tanpa najis dengan atau tanpa dorongan untuk membuang air besar. Kadang-kadang tanda sembelit adalah perasaan subjektif pergerakan usus yang tidak lengkap.

Norma fisiologi buang air besar pada kanak-kanak yang berumur berbeza:

• Payudara (dari 1 bulan hingga 1 tahun) - sehingga sepuluh kali sehari;
• Taska (dari 1 hingga 3 tahun) - setiap hari;
• Prasekolah (berumur 3 hingga 7 tahun) - tiga hingga enam kali seminggu.

Data ini bersyarat, dalam sumber perubatan yang berbeza norma ditunjukkan, yang bervariasi dalam jarak yang sangat luas. Namun, sudah tentu terbukti bahawa pada anak yang sihat, kekerapan buang air besar berkorelasi dengan kualiti (pencernaan) makanan yang dimakan dan adanya serat kasar di dalamnya - perangsang pergerakan usus, dan juga dengan jumlah cecair yang diminum setiap hari.

Sembelit (sembelit) pada usia 0 hingga 16 tahun mempunyai sejumlah ciri yang berkaitan dengan perubahan fisiologi dan psikologi pada organisma yang sedang tumbuh.

Ciri-ciri fisiologi sembelit pada kanak-kanak

Semasa mendiagnosis dan merawat sembelit, faktor-faktor yang sesuai dengan tempoh masa kanak-kanak yang berbeza dipertimbangkan, termasuk:

• Kekerapan najis, sifatnya (berbeza dengan ketara pada usia yang berbeza);
• Ketersediaan teknik diagnostik fizikal dan instrumental (beberapa kaedah penyelidikan tidak berkesan atau tidak dapat digunakan);
• Ubat ginjal, serta kaedah rawatan terapi dan pembedahan (dengan mengambil kira kontraindikasi yang berkaitan dengan usia).

Ciri-ciri psikologi sembelit pada kanak-kanak

Masalah sembelit pada orang dewasa tidak dianggap sebagai ketidakselesaan psikologi yang signifikan, kecuali pengasingan paksa seseorang dalam keadaan hidup yang tidak biasa. Pada masa kanak-kanak, jiwa tidak stabil, tunduk pada pengaruh orang dewasa dan kolektif, dan pengaturan pergerakan usus pada anak tidak sempurna.

Sembelit mempunyai kesan yang besar terhadap kualiti hidup kanak-kanak dalam bentuk:

• Keupayaan emosi (ketidakstabilan) - peningkatan ketakutan, ketakutan;
• Tekanan mental - ketakutan khayalan atau sebenar kehinaan;
• Kemerosotan sosialisasi anak - pengasingan atau pengasingan diri dalam pasukan.

Terdapat empat tempoh kritikal dari segi kemungkinan perkembangan sembelit pada kanak-kanak:

• Beralih dari penyusuan kepada makanan pejal (berumur empat hingga enam bulan hingga satu tahun);
• Menyapih dari lampin, peralihan ke pergerakan usus dalam periuk (usia kira-kira satu setengah hingga dua tahun);
• Gabungan refleks peraturan perbuatan buang air besar (berumur sekitar tiga tahun);
• Tempoh sosialisasi kanak-kanak (tadika, sekolah, kem kesihatan).

Orang dewasa wajib memperhatikan masalah yang begitu rumit, kerana akibat dari sembelit pada anak-anak dapat menampakkan diri dalam bentuk:

• Kemustahilan diri (tanpa enema atau julap) buang air besar;
• Inkontinensia tahi disebabkan aton sfingter dubur;
• Pembuangan kotoran cecair secara berterusan terhadap latar belakang sembelit - encopresis (kerosakan gabungan pada sfinkter dubur).

Encopresis adalah bentuk ekstrem akibat patologi sembelit. Ia berkembang pada sekitar 3% kanak-kanak pada usia tiga tahun, lebih kerap pada lelaki berbanding kanak-kanak perempuan. Encopresis dan akibat lain dari sembelit kronik adalah kemungkinan penyebab kecacatan kanak-kanak.

Diagnosis sembelit pada kanak-kanak

Penampilan najis yang normal untuk tempoh masa kanak-kanak yang berbeza:

• Dari hari pertama kehidupan hingga enam bulan - lembek;
• Dari enam bulan hingga dua tahun - lembek atau separuh berbentuk;
• Dari usia dua tahun dan seterusnya - najis yang diformalkan (jenis 3-4 mengikut skala Bristol).

Kriteria diagnostik untuk sembelit pada kanak-kanak:

• Berkurangnya kekerapan pergerakan usus;
• Kesukaran membuang air besar;
• Aduan mengenai rasa pengosongan usus yang tidak lengkap;
• Peningkatan ketumpatan dan tuberositi tinja.

Sembelit dikesan dalam sejarah sehingga 50% kanak-kanak yang diperiksa dimasukkan ke dalam rawatan dengan masalah saluran gastrointestinal (GIT). Hampir selalu (sehingga 94%) sembelit kanak-kanak adalah akibat gangguan fungsi saluran gastrousus. Disritmia usus yang berasal dari organik jarang berlaku: menurut pelbagai sumber, kira-kira 6% daripada semua pesakit yang diperiksa dimasukkan ke dalam rawatan penyakit gastrousus dalam pesakit.

Diagnosis sembelit kronik pada kanak-kanak merangkumi pemeriksaan menyeluruh, termasuk:

• Mengumpulkan anamnesis (biasanya menemuramah orang yang mengiringi menggambarkan perasaan subjektif mereka sendiri, dan bukan anak);
• Pemeriksaan klinikal (pengenalan dan / atau pengecualian tanda fenotipik displasia tisu penghubung yang tidak dibezakan (NCTD) - salah satu penyebab utama sembelit pada kanak-kanak);
• Kaedah makmal (penanda mikroflora usus, kebolehpercayaan status imun);
• Irrigografi;
• Ultrasound saluran gastrointestinal perut dan bawah.

Irrigografi adalah kaedah utama dan paling bermaklumat untuk mendiagnosis sembelit berfungsi. Ini adalah pemeriksaan sinar-X pada usus distal yang diisi dengan agen kontras. Pada masa ini, pelbagai versi teknik ini digunakan, termasuk kombinasi pemeriksaan ultrasound dan sinar-X yang minimal invasif, yang sesuai untuk penggunaan yang selamat pada anak-anak dari usia dini.

Irrigografi mendedahkan:

• Pengosongan rektum yang tidak lengkap (biasanya selepas buang air besar, ia kosong);
• Pemanjangan dan / atau peningkatan nada kolon sigmoid;
• Pengembangan ampulla rektum;
• Refluks kolon.

Diagnosis pembezaan sembelit untuk menentukan keparahan patologi dan keupayaan pampasan tubuh anak dilakukan dengan kaedah:

• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) untuk mengesan pelbagai gangguan fungsi pada saluran gastrointestinal atas (contohnya, refluks usus atas);
• PH-metry harian esofagus jantung untuk mengesan peralihan harian dalam tahap keasidan di saluran gastrointestinal atas;
• Ultrasound pundi hempedu untuk menentukan kontraktilinya;
• Kaedah balonografi untuk mengkaji aktiviti motor (propulsif) dinding usus;
• Elektromiografi, manometri, sfinkterometri - kaedah untuk mendiagnosis keadaan fungsional sfinkter dubur;
• Kromatografi gas-cecair (kajian mengenai asid lemak mudah menguap rantai pendek (SCFA) - penanda gangguan mikrobiosenosis usus sekiranya berlaku sembelit);
• Analisis sitokimia limfosit darah periferal (memberikan idea tentang kedalaman proses patologi yang berkaitan dengan sembelit pada kanak-kanak);
• Kajian kesihatan mental (biasanya semasa remaja). Petunjuk yang berkaitan dengan sembelit mengenai status fizikal dan emosi, serta tahap penyesuaian sosial ditentukan (menggunakan soal selidik PedsQL dalam versi Rusia).

Punca sembelit pada kanak-kanak

Mengikut jangka masa, sembelit kanak-kanak dibahagikan kepada:

• Episodik (tunggal atau akut);
• Kronik (berterusan dengan kemungkinan tempoh pengampunan).

Sembelit pada kanak-kanak bersifat organik dan berfungsi:

• Sembelit organik. Disebabkan oleh kelainan struktur usus (penyakit Hirschsprung, sindrom Payer's, penyakit Crohn). Kumpulan ini merangkumi senarai penyakit yang menarik bagi sekumpulan ahli gastroenterologi, ahli koloproktologi dan pakar bedah;
• Sembelit berfungsi. Pada masa kanak-kanak, gangguan fungsi adalah penyebab utama sembelit. Hampir semua kajian mengesahkan peranan utama displasia tisu penghubung yang tidak dibezakan (NCTD) dalam perkembangan sembelit kronik pada kanak-kanak.

Displasia tisu penghubung yang tidak dibezakan (NCTD) adalah sekumpulan sindrom yang saling berkaitan yang merupakan patologi tisu penghubung. NSTD menampakkan diri dalam pelbagai gejala pada semua organ dengan tisu seperti itu.

Perubahan patologi dalam NSTD dengan sembelit terdapat di tisu penghubung sistem badan berikut:

• Muskuloskeletal;
• Kardiovaskular;
• Pernafasan;
• Perkumuhan;
• Pencernaan;
• Gementar.

Manifestasi visceral (berkaitan dengan organ dalaman) NSTD adalah:

• Penyakit refluks gastroesophageal (GERD) adalah penyakit gastrointestinal yang disebabkan oleh penyingkiran koma makanan dari perut ke dalam esofagus;
• Duodenogastroesophageal reflux (DHER) adalah penyakit gastrointestinal yang diprovokasi oleh kesan patologi asid pada membran mukus usus kecil sebagai akibat penyingkiran semula kandungan usus dari duodenum ke dalam perut.

Fenotipik (dikesan melalui pemeriksaan) tanda-tanda NSTD, yang mempunyai nilai diagnostik dalam sembelit, diwakili oleh stigma - penyakit yang paling sering digabungkan dengan displasia tisu penghubung yang tidak dibezakan.

1. Stigma kraniofasial (tanda) sembelit kronik pada kanak-kanak:

• rabun (rabun);
• kelengkungan kongenital septum hidung;
• maloklusi dan pertumbuhan gigi;
• anomali dalam struktur auricle.

2. Stigma sistem muskuloskeletal, digabungkan dengan manifestasi sembelit kronik pada kanak-kanak:

• kyphosis, scoliosis (pelbagai kelengkungan tulang belakang);
• anomali dalam bentuk dan panjang jari.

3. Stigma kulit yang berkaitan dengan sembelit pada kanak-kanak:

• striae (tanda regangan atau parut atropik), mekanisme dan penyebab perkembangannya tidak difahami sepenuhnya;
• pelbagai peringkat usia;
• hipertrikosis (pertumbuhan rambut berlebihan);
• hemangioma (tumor jinak pada hari-hari pertama kehidupan).

4. Stigma gastrointestinal yang berkaitan dengan sembelit kronik pada kanak-kanak:

• kekurangan kardia (penutupan injap yang tidak lengkap antara esofagus dan perut);
• hernia diafragma;
• kecacatan atau keretakan pundi hempedu;
• hernia dinding perut anterior.

Dalam beberapa kes, sembelit fungsional kronik pada kanak-kanak tidak berkaitan dengan NSTD.

Sembelit fungsional kronik pada masa kanak-kanak juga boleh disebabkan oleh:

• Anomali kongenital atau diperolehi dari usus besar - dolichocolon, dolichosigma dan lain-lain;
• Faktor psikosomatik (penekanan sedar keinginan untuk membuang air besar);
• Kecacatan peraturan neuromuskular atau endokrin fungsi usus besar (penyakit Hirschsprung, dystonia vegetatif usus, hipotiroidisme, hiperparatiroidisme, distrofi ganglia intramural akibat jangkitan staphylococcal);
• Ketidakaktifan fizikal (gaya hidup tidak aktif, rehat tempat tidur yang berpanjangan untuk penyakit)
• Alahan makanan (lebih kerap sembelit diselingi dengan cirit-birit);
• Faktor makanan (pelanggaran diet, makanan kering, makanan dalam jumlah kecil, kekurangan serat, kekurangan cecair);
• Faktor refleks (penyakit keradangan organ lain yang berkaitan dengan usus besar atau dengan sfingter dubur luaran dan dalaman);
• Gangguan intoksikasi atau metabolik yang merosakkan kepekaan radas reseptor dinding usus;
• Dehidrasi (terutamanya dengan gejala asidosis, hipokalemia dan hiperkalsemia);
• Faktor Iatrogenik (disfungsi yang disebabkan oleh penggunaan antibiotik dan ubat lain yang tidak berpanjangan tanpa mengambil kira akibatnya)

Dalam praktik klinikal, terdapat gabungan beberapa faktor yang menyebabkan sembelit. Diagnosis sembelit pada kanak-kanak adalah tugas yang sukar kerana mekanisme perkembangan penyakit yang kompleks.

Patogenesis sembelit fungsional kronik pada kanak-kanak berkembang mengikut salah satu daripada tiga senario:

• Penindasan motif pendorong (mendorong) - gangguan peristalsis dalam beberapa kes diprogramkan secara genetik, kerana terdapat kecenderungan keluarga terhadap sembelit semacam ini;
• Kemunculan proses distrofik di dinding usus dan pelanggaran kepekaan radas reseptor - pada beberapa anak yang menderita sembelit kronik, pemeriksaan menyeluruh menunjukkan penurunan fungsi alat reseptor usus. Dalam praktik klinikal, terdapat juga kes-kes sembelit yang diketahui berkaitan dengan kerosakan pada saraf tulang belakang dorsal dan lumbosacral;
• Dystonia fungsional atau halangan pergerakan tinja - sembelit boleh dikaitkan dengan kekejangan sfingter dubur, yang menghalang pengosongan tinja dari dubur, serta dengan kekurangan pergerakan usus pada anak-anak atau rasa sakit pada tindakan itu sendiri (retakan rektum, keradangan).

Sembelit pada bayi (bayi berusia sebulan)

Bulan pertama kehidupan bayi adalah tempoh yang paling mengganggu bagi ibu yang baru lahir, terutamanya jika ia adalah anak sulung.

Tanda-tanda kesihatan bayi pada bulan pertama kehidupan adalah:

• Kehadiran ciri refleks pada tempoh ini;
• Selera makan yang baik, kenaikan berat badan dan tinggi badan yang normal;
• Kekerapan pembuangan semula jadi.

Biasanya, najis meninggalkan setiap kali makan, tidak ada reaksi sakit semasa buang air besar, konsistensi rembesannya lembek, warnanya kuning-hijau, baunya adalah susu masam. Anak yang sihat pastinya menghadapi masalah buang air besar pada bulan pertama kehidupan, tetapi ini tidak selalu menjadi patologi perubatan.

Anda perlu bersedia menghadapi masalah pergerakan usus (sembelit) pada bayi dalam kes berikut:

• Perubahan pada saluran gastrousus yang dikesan pada bayi baru lahir semasa pemeriksaan diagnostik;
• Pengambilan ubat-ubatan (antibiotik) secara paksa oleh ibu yang menyusu;
• Pemindahan anak dari penyusuan ke makanan buatan;
• Perubahan tajam dari satu resipi makanan yang lain.

Dalam beberapa sumber perubatan, penyebab sembelit juga disebut penyambungan bayi pada waktu yang tidak tepat pada masanya, pramatang dan kelewatan perkembangan kerana pemakanan janin intrauterin yang buruk.

Tanda-tanda sembelit pada bayi baru lahir

Sembelit pada bayi baru lahir dikatakan dalam kes berikut:

• Ketiadaan buang air besar selama lebih dari 1-2 hari (adalah perlu untuk mengecualikan kemungkinan menyusui anak, sebagai alasan ketiadaan buang air besar, tidak berkaitan dengan patologi saluran gastrointestinal);
• Kebimbangan dan tangisan (ketiadaan pergerakan usus yang berpanjangan dengan latar belakang tingkah laku yang tenang adalah tanda penyerapan susu ibu atau makanan bayi sepenuhnya);
• Regurgitasi yang kerap (penghapusan makanan melalui mulut tanpa bersusah payah) sejurus selepas memberi makan merupakan tanda kemungkinan pergerakan tinja dalam usus.

Sembelit pada bayi yang baru lahir, memerlukan rawatan perubatan segera, jarang berlaku. Sementara itu, perlu diketahui tanda-tandanya, kerana sembelit adalah salah satu gejala "perut akut".

Sindrom perut akut pada bayi baru lahir ditunjukkan sebagai berikut:

• Kesakitan yang tajam di perut adalah gejala utama, kemudian tanda-tanda disenaraikan mengikut urutan penurunan kepentingan diagnostik;
• Kejutan - pemusnahan progresif fungsi vital badan (kejutan pada peringkat pertama disertai dengan kegembiraan, dan kemudian memberi jalan keluar kepada kemurungan yang tajam);
• Sembelit (lebih jarang - cirit-birit);
• Muntah (jarang diperhatikan pada bayi baru lahir);
• Saluran gas usus (kembung perut);
• Melena - najis lembek hitam (tanda pendarahan gastrik atau usus kecil).

Sindrom perut akut sangat jarang berlaku. Biasanya, urut perut cukup untuk menghilangkan dan mencegah sembelit pada bayi baru lahir. Pastikan anda berunding dengan doktor anda mengenai kesesuaian prosedur, dengan mengambil kira ciri-ciri individu bayi.

Urut perut untuk sembelit merangkumi manipulasi berikut:

• Memusing mengikut arah jam;
• Membawa kaki ke perut;
• Pusing belakang semasa kanak-kanak berada di perutnya;
• Melipat pemegang di dada.

Masa bersenam adalah individu. Urutan urut sangat penting, dengan syarat tidak ada rasa tidak puas hati dari bayi.

Sembelit selepas makanan pelengkap

Tempoh kritikal pertama dari sudut kemungkinan perkembangan sembelit adalah pengenalan produk tambahan ke dalam makanan bayi, atau makanan pelengkap. Makanan tambahan boleh dimulakan dari 4 bulan (penyusuan susu ibu) atau dari 5-6 bulan (pemberian makanan buatan). Tarikh yang dinyatakan adalah petunjuk dan bergantung pada perkembangan individu anak.

Tanda-tanda kesediaan anak untuk beralih ke makanan pelengkap:

• Berat dan tinggi bayi anda meningkat dua kali ganda sejak lahir;
• Perkembangan fizikal adalah normal (dia dengan yakin memegang kepalanya dan bertindak balas terhadap rangsangan visual, verbal dan taktil dengan memusingkan kepalanya);
• Penyusuan susu ibu atau susu formula tidak menjadikan bayi berasa kenyang.

Untuk mengelakkan sembelit (cirit-birit), makanan pelengkap bermula secara beransur-ansur dan dibahagikan secara bersyarat kepada tiga tempoh dengan pengenalan produk baru (buah-buahan dan sayur-sayuran, bijirin, hidangan daging dan ikan). Untuk mengelakkan masalah dengan fungsi usus, jangan terlalu cepat menukar anak ke jenis diet baru. Tanda-tanda sembelit pada bayi berusia 4-6 bulan adalah sama seperti pada bayi baru lahir.

Cadangan untuk mencegah sembelit ketika beralih ke makanan pelengkap:

• Gunakan puri sayur sebagai makanan pelengkap pertama (dikukus dari sayur-sayuran yang mengandungi serat dalam jumlah tinggi);
• Mulakan makanan pelengkap dengan jumlah makanan yang minimum;
• Makanan tambahan bermaksud minum air rebusan dalam jumlah yang diperlukan untuk pembentukan tinja normal;
• Jangan gunakan makanan yang berpotensi alergi terhadap makanan pelengkap (alahan adalah salah satu penyebab sembelit pada kanak-kanak);
• Protein tambahan dalam makanan bayi harus diperkenalkan dengan sangat berhati-hati untuk mengelakkan sembelit;
• Perhatikan pemberian makanan secara berkala.

Garis panduan ini tidak dimaksudkan untuk menjadi panduan menyeluruh untuk mencegah sembelit pada bayi. Pastikan anda mendapatkan nasihat perubatan tambahan yang berkaitan dengan ciri-ciri individu pencernaan anak anda.

Sembelit pada kanak-kanak berumur 2 tahun

Tempoh kritikal kedua dari segi kemungkinan perkembangan sembelit pada anak adalah penolakan untuk menggunakan lampin dan latihan potty. Pada masa ini, ibu pertama kali menghadapi masalah psikologi pada seorang anak. Peralihan ke buang air besar terkawal berlaku dengan latar belakang perubahan fisiologi yang ketara dalam tubuh anak.

Pada usia dua tahun:

• Makanan tenusu akhirnya menjadi sekunder (panjang usus meningkat kerana perubahan jenis makanan);
• Gigi susu tumbuh (menjelang tahun kedua - hingga 20 gigi), oleh itu, kanak-kanak dapat mengisar makanan sendiri;
• Kotoran mengambil bentuk yang sesuai dengan jenis 3-4 mengikut skala Bristol (pencernaan anak hampir dengan norma fisiologi orang dewasa);
• Permulaan peraturan tindakan buang air besar muncul.

Cadangan untuk pencegahan sembelit pada kanak-kanak berusia dua tahun, dengan mengambil kira keistimewaan fisiologi pencernaan pada usia ini:

• Dalam tempoh ini, terdapat perubahan terakhir dalam jenis makanan, susu boleh menyebabkan gangguan pencernaan;

• Panjang usus pada kanak-kanak berusia dua tahun adalah enam kali tinggi, dan pada orang dewasa, usus hanya empat kali lebih panjang. Ia bermaksud:

  • laluan makanan dalam usus kanak-kanak memerlukan masa yang lebih lama daripada orang dewasa;
  • protein dan makanan berlemak disimpan dalam usus lebih lama, dan oleh itu mereka tidak boleh menjadi asas diet anak;
  • makanan tumbuhan semestinya merangkumi serat tumbuhan yang tidak dicerna dalam usus;
  • perlu memberi anak dengan kerap minum air rebus;
  • makanan cincang harus dihapuskan secara beransur-ansur dari makanan utama.
• Buat pertama kalinya, kanak-kanak secara bebas dapat mengunyah makanan. Ajar dia untuk mengunyah dengan betul.
• Sebaiknya tinggalkan lampin sepenuhnya pada usia ini.

Sembelit pada kanak-kanak berumur 3 tahun

Tempoh kritikal ketiga dari segi kemungkinan perkembangan sembelit pada seorang kanak-kanak adalah pembentukan akhir refleks buang air besar yang tertunda dan permulaan sosialisasi bayi (tadika). Pada masa ini, tidak ada perubahan fisiologi yang signifikan dalam pencernaan, yang berpotensi mempengaruhi sifat pergerakan usus. Walau bagaimanapun, segmen kehidupan ini dicirikan oleh perkembangan psikologi dan intelektual seseorang. Tidak ada cadangan universal untuk pencegahan sembelit pada usia tiga tahun, kerana tidak ada anak yang serupa.

Sementara itu, langkah pencegahan penting untuk mencegah sembelit pada kanak-kanak berumur tiga tahun termasuk:

• Pembentukan diet dan diet yang betul (najis normal pada anak tidak boleh dikaitkan dengan fobia);
• Penolakan lampin, penggunaannya dapat menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan pada anak setelah buang air besar, oleh itu, menghalang perkembangan refleks untuk mengatur tindakan buang air besar.

Sekiranya, walaupun diet yang sihat, mematuhi rutin harian dan iklim psikologi yang normal dalam keluarga, anak itu terus mengalami sembelit, mungkin penyebabnya adalah masalah perubatan. Maka satu-satunya nasihat yang betul adalah pergi ke klinik untuk pemeriksaan penuh dan berjumpa dengan ahli psikologi untuk mengetahui sebab-sebab emosi penyakit ini.

Dari usia tiga tahun, kanak-kanak didiagnosis dengan penyakit seperti encopresis dan inkontinensia tinja:

• Inkontinensia tinja adalah akibat penggunaan lampin yang tidak dipikirkan pada kanak-kanak selepas tiga tahun. Kadang-kadang masalahnya terletak pada sebab lain, yang hanya dapat ditangani oleh doktor berdasarkan kajian yang teliti;
• Encopresis adalah keadaan yang mengakibatkan kotoran seluar dalam yang berterusan dan disalah anggap sebagai cirit-birit. Tetapi ini selalu menjadi akibat daripada sembelit. Di ampulla rektum, semasa pemeriksaan instrumental, kotoran tahi didiagnosis;
• Masalah psikologi selalu bersifat individu, adalah tidak munasabah untuk membatasi diri anda dalam nasihat dalam talian mengenai apa dan bagaimana memberitahu anak berusia tiga tahun yang mengalami kesukaran untuk membuang air besar.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya kanak-kanak mengalami sembelit?

Perkara pertama yang perlu dilakukan adalah belajar bagaimana menilai keadaan dengan betul. Sekiranya masalah itu, menurut pendapat anda, mengancam nyawa anak, segera hubungi hospital. Sebaliknya, sembelit boleh menjadi khayalan. Gejala utamanya adalah ketiadaan buang air besar terhadap latar belakang tingkah laku biasa anak, tanpa kolik (sakit perut).

Dalam kes ini, anda harus memperhatikan keadaan berikut:

• Peningkatan berat badan yang tidak mencukupi pada kanak-kanak - mungkin sebab kekurangan buang air besar adalah kurang menyusui, dan tingkah laku gelisah dikaitkan dengan kelaparan;
• Peningkatan berat badan adalah normal - mungkin penyusuan hampir sepenuhnya diserap oleh anak (perut tidak membesar, tidak ada rasa sakit, bayi berkembang dengan baik).

Yang kedua adalah mendapatkan nasihat daripada pengasuh anak. Seorang ibu yang tidak berpengalaman tidak selalu dapat menilai keadaan secara mandiri dan secukupnya. Pakar pediatrik profesional dapat membantu anda memahami kemungkinan penyebab sembelit.

Yang ketiga adalah menguasai prosedur terapi dan profilaksis paling mudah (urut, penggunaan enema, pengenalan julap, berkesan untuk anak, secara rektum atau melalui mulut). Jangan cuba melakukan manipulasi dengan arahan korespondensi, minta pakar untuk menunjukkan pelaksanaannya dengan betul.

Keempat, untuk belajar mengenal pasti tanda-tanda keadaan berbahaya yang mengancam kesihatan anak (sindrom abdomen akut, yang mencirikan pelbagai penyakit saluran gastrousus anak, disertai dengan sembelit). Cari di mana untuk mendapatkan pertolongan dalam keadaan ini.

Terdapat juga banyak makanan khas yang dapat membantu menormalkan najis pada anak, lihat artikel - Apa yang membantu dengan sembelit?

Rawatan sembelit pada kanak-kanak

Rawatan sembelit pada kanak-kanak merangkumi beberapa aspek:

• Rawatan simptomatik. Penghapusan gejala utama patologi dengan julap dari kumpulan yang berbeza yang digunakan dalam amalan pediatrik, serta enema dan manipulasi fisioterapeutik yang bertujuan untuk mengosongkan usus;
• Terapi etiotropik. Menghilangkan punca sembelit. Ini adalah arah rawatan yang paling sukar, bergantung kepada banyak faktor: hasil diagnosis, keadaan tubuh anak, etiologi penyakit (kongenital, diperoleh). Berdasarkan data ini, taktik rawatan dipilih: terapi (rawatan dengan ubat-ubatan dan fisioterapi) atau pembedahan (penghapusan segera kecacatan yang menyebabkan disritmia usus kronik atau akut);
• Terapi patogenetik. Rawatan bertujuan menghilangkan gejala patogenetik yang timbul semasa penyakit (keracunan, kerencatan pertumbuhan, gangguan sistem kardiovaskular). Persediaan ubat-ubatan dan agen fisioterapeutik sangat besar, pilihan mereka adalah individu, dan bergantung pada patogenesis penyakit.

Diet untuk sembelit pada kanak-kanak

Pengangkatan makanan diet untuk kanak-kanak adalah mungkin dari sekitar dua hingga tiga tahun. Sehingga waktu itu, masukkan saja dalam makanan air rebusan biasa yang didinginkan hingga suhu bilik.

Apabila anak dapat makan makanan biasa, diet harus memasukkan makanan yang disediakan dari makanan berikut:

• Makanan pertama. Sup dengan kaldu ikan (hake, cod, navaga), sup dengan sup daging (daging lembu, ayam belanda), sup sayur-sayuran (zucchini, tomato, wortel, kentang, bit, kubis, labu);
• Kursus kedua. Gulung kubis, bebola daging (hadkan atau tidak termasuk beras), potongan daging ikan dan daging (daging lembu), omelet;
• Hidangan sampingan. Bubur soba, barli dan barli mutiara dalam kaldu daging tanpa lemak, pasta rebus, sayur-sayuran (disenaraikan di atas);
• Minuman. Kompot buah kering (aprikot kering, kismis, prun, buah ara), jus teh, sayur dan beri, minuman buah;
• Pencuci mulut. Puding curd, madu, marshmallow, marmalade;
• Roti dari tepung kelas dua dengan penambahan biji-bijian dan dedak, roti diet.

Lihat artikel - apa yang anda boleh dan tidak boleh makan untuk sembelit

Untuk sembelit pada kanak-kanak, makanan berikut harus dibatasi: daging dan ikan berlemak, makanan asap dan pedas, susu mentah, susu lobak, bawang, bawang putih, beras, semolina, coklat.

Pengarang artikel: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatrik

Pendidikan: Diploma khusus "Perubatan Umum" yang diterima di Universiti Perubatan Negeri Volgograd. Perakuan pakar segera diterima pada tahun 2014.