2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50
Rheumatisme pada kanak-kanak
Kandungan:
- Gejala reumatik pada kanak-kanak
- Punca rematik pada kanak-kanak
- Diagnosis rematik pada kanak-kanak
- Komplikasi reumatik pada kanak-kanak
- Rawatan rematik pada kanak-kanak
- Pencegahan rematik pada kanak-kanak
Rematik pada kanak-kanak adalah penyakit alergi dan berjangkit yang secara sistematik mempengaruhi membran sinovial sendi, tisu penghubung jantung dan saluran darah, membran serous kulit, sistem saraf pusat, mata paru-paru, hati dan ginjal.
Dalam istilah perubatan, seseorang dapat mencari nama lain untuk rematik kanak-kanak - penyakit Sokolsky-Buyko.
Umur purata di mana penyakit ini didiagnosis antara 7 hingga 15 tahun. Rematik tidak mempunyai batasan penduduk dan tersebar luas di seluruh dunia.
Gejala reumatik pada kanak-kanak
Tanda-tanda pertama penyakit ini dapat dilihat sekurang-kurangnya seminggu setelah jangkitan streptokokus dipindahkan dan paling banyak dalam sebulan.
Gejala manifestasi rematik adalah seperti berikut:
- Penyakit jantung reumatik. Ia dicirikan oleh proses keradangan di beberapa atau semua lapisan dinding jantung, boleh disertai dengan perikarditis (kerosakan pada lapisan luar jantung), miokarditis (radang otot jantung), endokarditis (keradangan membran penghubung jantung) dan pankarditis (termasuk keradangan pada semua lapisan jantung). Di antara keluhan yang dikemukakan oleh pesakit muda yang disebabkan oleh penyakit jantung reumatik, seseorang dapat memperhatikan keletihan yang cepat, penampilan sesak nafas, berlakunya sakit di jantung, perkembangan takikardia.
- Polyarritis. Ia disertai dengan kekalahan terutamanya sendi besar dan sederhana, penampilan kesakitan di dalamnya. Penyakit ini berkembang secara simetri.
- Chorea. Ia lebih kerap mempengaruhi kanak-kanak perempuan dan muncul dalam bentuk peningkatan kerengsaan, air mata, dan perubahan mood yang kerap. Kemudian kiprah mula menderita, tulisan tangan berubah, ucapan menjadi kabur. Dalam kes yang paling teruk, kanak-kanak itu tidak akan dapat makan dan menjaga dirinya sendiri.
- Eritema anular. Ia disertai ruam yang kelihatan seperti cincin pucat, sedikit merah jambu. Sebilangan besar terletak di perut dan dada. Kawasan yang terjejas tidak gatal atau mengelupas.
- Nodul reumatik. Mereka terbentuk dalam bentuk formasi subkutan, dilokalisasi terutamanya di bahagian belakang kepala dan di tempat di mana sendi bergabung dengan tendon.
Ini adalah lima gejala utama yang menyertai rematik kanak-kanak. Secara selari, pesakit mungkin mengalami demam, sakit perut, mimisan. Serangan reumatik berulang yang berbahaya yang berlaku setahun kemudian. Pada masa yang sama, gejala keracunan meningkat, kecacatan jantung berkembang, termasuk: prolaps injap mitral, kekurangan aorta, stenosis aorta, dll.
Punca rematik pada kanak-kanak
Antara sebab yang menyebabkan perkembangan rematik pada masa kanak-kanak termasuk:
- Pertama, jangkitan pernafasan akut, demam merah, faringitis, radang amandel atau sakit tekak yang disebabkan oleh streptokokus hemolitik kumpulan A. Walau bagaimanapun, jangkitan sahaja tidak mencukupi untuk mengalami reumatisme. Adalah mustahak bahawa jangkitan itu menimbulkan kerusakan sistem kekebalan tubuh, yang, pada gilirannya, mula "menyerang" sel-sel yang sihat di dalam badan. Ini sering disebabkan oleh terapi yang tidak mencukupi atau tepat waktu untuk jangkitan streptokokus.
- Kedua, faktor keturunan. Kajian menunjukkan bahawa rematik dapat dikesan pada anggota keluarga yang sama.
- Ketiga, penyebaran jangkitan streptokokus dalam nasofaring jangka panjang boleh menyebabkan fungsi sistem imun yang tidak mencukupi dan menyebabkan rematik pada masa kanak-kanak.
- Di samping itu, terdapat beberapa faktor kecil yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini. Ini termasuk kerja berlebihan, hipotermia dan pemakanan yang buruk, yang seterusnya menurunkan imuniti dan meningkatkan risiko dijangkiti penyakit berjangkit.
Diagnosis rematik pada kanak-kanak
Kedua-dua pakar pediatrik dan pakar rheumatologi pediatrik dapat mengesyaki adanya penyakit pada kanak-kanak.
Sebab untuk penyelidikan lebih lanjut adalah kriteria khusus yang dibimbing oleh setiap doktor:
- Apa-apa jenis karditis;
- Chorea
- Pembentukan nod subkutan;
- Erythema;
- Gejala poliartritis;
- Jangkitan streptokokus yang ditangguhkan;
- Kecenderungan keturunan terhadap rematik;
- Tindak balas positif terhadap terapi tertentu.
Selain itu, ada kriteria penilaian kecil yang memungkinkan seseorang mengesyaki penyakit, seperti: arthralgia, demam, parameter darah tertentu (ESR dipercepat, penurunan hemoglobin, leukositosis neurofilik, dll.).
Oleh itu, selain mengkaji sejarah, pemeriksaan standard dan soal siasat pesakit, perlu dilakukan ujian makmal:
- Ia juga masuk akal untuk melakukan x-ray dada. Kajian ini membolehkan anda menentukan konfigurasi jantung (mitral atau aorta), serta kardiomegali.
-
ECG akan membolehkan anda melihat keabnormalan dalam kerja jantung, dan fonokardiografi akan menentukan adanya lesi alat injap.
- Untuk menunjukkan adanya kecacatan jantung pada anak, EchoCG ditunjukkan kepadanya.
Komplikasi reumatik pada kanak-kanak
Penyakit ini berbahaya kerana komplikasinya. Antaranya, pembentukan penyakit jantung dapat dibezakan. Dalam kes ini, injap dan partisinya terjejas, yang menyebabkan pelanggaran fungsi organ. Selalunya, perkembangan kecacatan berlaku dengan serangan penyakit berulang pada tubuh anak. Oleh itu, sangat penting untuk membawa pesakit berjumpa dengan pakar bedah jantung tepat pada waktunya dan, jika perlu, melakukan operasi di klinik khusus.
Komplikasi lain yang mungkin berlaku adalah keradangan pada lapisan dalam jantung, tromboemboli, gangguan irama jantung, dan pembentukan kegagalan jantung kongestif. Keadaan ini mematikan, boleh memicu perkembangan serangan jantung pada organ penting seperti limpa dan ginjal. Iskemia serebral dan kegagalan peredaran darah adalah perkara biasa.
Untuk mengelakkan komplikasi penyakit, penting untuk melihat tanda-tanda rematik pada waktunya dan memulakan rawatan.
Rawatan rematik pada kanak-kanak
Kanak-kanak yang didiagnosis menderita rematik dimasukkan ke hospital untuk rawatan. Semasa tempoh penyakit yang teruk, adalah penting bahawa pesakit mematuhi rehat di tempat tidur. Tempohnya ditentukan oleh keadaan anak dan sifat penyakitnya. Sekiranya rematik ringan, maka rehat di tempat tidur harus dipatuhi selama kira-kira sebulan. Selepas tempoh ini, kanak-kanak diberi latihan fisioterapi. Tidak seperti orang dewasa, kanak-kanak merasa sukar untuk mengekalkan aktiviti yang minimum. Oleh itu, ibu bapa perlu mengatur masa lapang dengan cekap. Permainan papan, halaman mewarnai, buku, dan lain-lain akan membantu.
Rawatan ubat dikurangkan untuk penghapusan patogen yang menyebabkan perkembangan penyakit. Selalunya, terapi antibiotik berdasarkan penisilin digunakan untuk ini. Ejen tersebut diberikan secara parenteral selama 10 hari. Tempoh minimum terapi sedemikian adalah seminggu. Dosnya dipilih oleh doktor secara individu dan bergantung kepada keparahan penyakit dan berat badan anak. Kemudian Bicillin-5 atau 1. digunakan. Apabila kanak-kanak mengalami reaksi alergi terhadap penisilin, ia harus diganti dengan eritromisin.
Apabila otot jantung dan dinding jantung terjejas, anak diberi glukokortikoid dalam kombinasi dengan NSAID. Skema "asid acetylsalicylic + prednisolone" sering digunakan. Sekiranya terdapat kesan yang dapat dilihat, maka secara beransur-ansur ubat itu dibatalkan dengan mengurangkan dosnya.
Ubat moden yang popular untuk rawatan rematik adalah Voltaren dan Metindol. Mereka mempunyai kesan anti-radang yang ketara.
Apabila otot jantung dan dinding jantung tidak terjejas, dan proses keradangan tidak signifikan, pesakit tidak digalakkan mengambil ubat hormon. Doktor hanya memilih ubat anti-radang dalam dos yang sesuai.
Di samping itu, kanak-kanak memerlukan terapi tambahan, yang terdiri daripada menetapkan kompleks vitamin, mengambil persediaan kalium. Kanak-kanak biasanya menghabiskan masa sehingga 2 bulan di hospital. Doktor yang merawat pesakit kecil adalah pakar kardiologi dan reumatologi.
Penting untuk membersihkan semua fokus keradangan yang ada; tanpa ini, terapi rematik tidak akan berjaya. Kita bercakap mengenai karies, sinusitis, tonsilitis.
Ketika pesakit dalam keadaan remeh, dia ditunjukkan rawatan sanatorium. Untuk pencegahan, gunakan kursus NSAID pada musim gugur dan musim bunga. Masa penerimaan - 1 bulan.
Ubat-ubatan moden yang disarankan untuk digunakan untuk merawat rematik kanak-kanak:
- NSAID (indomethacin, voltaren, brufen, dll.);
- Hormon kortikosteroid (triamcinolone, prednisolone);
- Imunosupresan (delagil, chlorbutin, dll.).
Dengan lawatan tepat waktu ke doktor, risiko kematian dapat diminimumkan. Bergantung pada tahap kerosakan jantung, keparahan prognosis penyakit akan bergantung. Sekiranya penyakit jantung reumatik berkembang dan berulang, maka ini menimbulkan ancaman terbesar bagi kesihatan anak.
Semasa intensifikasi penyakit, penting bagi pesakit kecil untuk mematuhi diet tertentu, yang berdasarkan beberapa prinsip:
- Penghapusan makanan yang kaya dengan karbohidrat sederhana. Ini disebabkan oleh fakta bahawa produk sedemikian sering menimbulkan reaksi alergi semasa pemburukan penyakit, yang mungkin tidak pernah diperhatikan sebelumnya.
- Menu harus dipelbagaikan sebanyak mungkin dengan buah-buahan dan sayur-sayuran.
- Dalam fasa akut penyakit ini, perlu makan sebiji telur setiap hari, tidak termasuk hari Ahad.
- Sekiranya terdapat gangguan serius dalam kerja jantung, maka selama beberapa hari (selama 3 hari), perlu menahan diri dari makanan protein, hanya makan sayur-sayuran dan buah-buahan. Anda boleh minum hingga 300 ml susu sehari.
- Penting untuk jenuh badan dengan vitamin C. Oleh itu, perlu mengambil sayur-sayuran dan buah sitrus.
Perlu difahami bahawa terapi rematik harus komprehensif dan tidak hanya berdasarkan ubat-ubatan, tetapi juga pada diet yang teratur, dan pada rutin harian yang betul.
Mengenai subjek: 5 ubat yang paling kuat untuk rematik
Pencegahan rematik pada kanak-kanak
Oleh kerana penyakit ini berbahaya dengan komplikasi serius, pencegahannya tepat pada masanya. Mengenai rematik, adalah kebiasaan untuk membezakan langkah-langkah pencegahan utama dan yang kedua. Yang pertama bertujuan untuk mencegah penyakit dan mencegah jangkitan anak, dan yang kedua untuk mencegah kes-kes berulang penyakit, serta perkembangan rematik.
Untuk mengelakkan penyakit, langkah pencegahan harus dilakukan sejak kecil:
- Pertama, perlu mengatur kehidupan anak dengan cekap, ini termasuk pendidikan jasmani, waktu lama di udara segar, pengerasan, pemakanan yang betul dengan kandungan makanan rendah karbohidrat.
- Kedua, ia menguatkan jiwa anak. Langkah-langkah ini akan membantu mempertahankan pertahanan pada tahap yang tepat dan, sekiranya berlaku jangkitan, dapat membantu tubuh mengatasi jangkitan dengan lebih cepat.
- Ketiga, pengasingan pesakit dengan jangkitan streptokokus dan pemerhatian anak-anak hubungan dianggap sebagai langkah pencegahan utama. Ini akan memungkinkan untuk mengenal pasti yang dijangkiti dalam masa dan memulakan rawatan dengan lebih cepat, serta mencegah penyebaran penyakit pada kolektif.
- Keempat, jika jangkitan telah berlaku, maka perlu memulai rawatan secepat mungkin. Telah terbukti bahawa jika terapi jangkitan streptokokus dimulakan selewat-lewatnya pada hari ketiga jangkitan, risiko terkena rematik dikurangkan menjadi sifar.
Penting bagi ibu bapa untuk memahami bahawa pencegahan utama adalah langkah yang perlu yang tidak terhad kepada profesional penjagaan kesihatan. Untuk menjaga kesihatan anak, perlu memperhatikan sebarang gejala malaise dan meminta pertolongan yang tepat pada waktunya.
Bagi pencegahan sekunder, ini disebabkan oleh kecenderungan rematik untuk berulang. Oleh itu, kanak-kanak dengan diagnosis seperti itu berada di bawah pengawasan perubatan untuk masa yang lama. Mereka dipantau oleh pakar rheumatologi, pakar kardiologi, ortopedis dan pakar sempit lain.
Penting untuk menjaga kekebalan pesakit pada tahap yang betul, yang akan memastikan daya tahan tubuh yang tinggi terhadap rematik. Di samping itu, di bawah kawalan khas, doktor harus mempunyai anak-anak di mana keluarganya terdapat kes-kes penyakit di kalangan saudara terdekat, termasuk saudara dan saudari.
Pengarang artikel: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatrik
Pendidikan: Diploma khusus "Perubatan Umum" yang diterima di Universiti Perubatan Negeri Volgograd. Perakuan pakar segera diterima pada tahun 2014.
Disyorkan:
Hernia Punggung L5-s1 Dan L4-l5 - Gejala, Komplikasi Dan Rawatan Hernia Punggung
Hernia punggung l5-s1 dan l4-l5Hernia punggung l5-s1 dan l4-l5 adalah penonjolan kandungan cakera intervertebral yang diarahkan ke ruang kanal tulang belakang lumbosacral. Jadi, l5-s1 adalah lumbar kelima dan vertebra sakral pertama, dan l4-l5 adalah vertebra lumbal kelima dan keempat, iaitu, kita bercakap mengenai hernia punggung yang muncul dalam selang waktu di antara mereka
Hipertensi 1, 2, 3 Dan 4 Darjah - Gejala, Komplikasi, Risiko Perkembangan Dan Rawatan
Hipertensi 1, 2, 3 dan 4 darjahKandungan:Risiko menghidap hipertensiHipertensi 1 darjahHipertensi 2 darjahHipertensi 3 darjahGred hipertensi 4Seseorang hidup selagi jantungnya berdegup kencang. "Pam" jantung memberikan peredaran darah di dalam saluran
Angina Folikular Pada Orang Dewasa - Gejala, Komplikasi, Rawatan Dan Antibiotik Untuk Angina Folikel
Angina folikular pada orang dewasaAngina - keradangan (tonsilitis), terutamanya pada amandel palatine, yang merupakan sebahagian daripada cincin faring limfadenoid (cincin Valdeyer-Pirogov).Menurut klasifikasi moden, tonsilitis dibahagikan kepada:Akut, dengan sifat keradangan (catarrhal, lacunar, folikular):Primer - keradangan akut amandel, lebih jarang pembentukan lain dari cincin faring, timbul sebagai penyakit bebas;sekunder - penyakit berjangkit akut (demam mer
Meniskus Medial Sendi Lutut - Sebab, Gejala, Komplikasi Dan Rawatan Kerosakan Pada Meniskus Medial Sendi Lutut
Punca, gejala dan komplikasi meniskus medialArtikel berkaitan:Fungsi utama meniskus medial sendi lutut adalah untuk mengagihkan semula beban pada tulang hujung bawah dengan betul dan mengekalkan kestabilan pada sendi lutut.Punca kerosakan pada meniskus medial sendi lututWalaupun meniskus medial sendi lutut kurang bergerak daripada yang lateral, lebih kerap cedera
Rheumatism - Rawatan Rematik Dengan Ubat Moden Dan Tradisional - 5 Ubat Paling Berkesan
Rawatan rematik dengan ubat moden dan tradisionalRheumatism adalah penyakit sistemik tisu penghubung dan saluran darah, yang bersifat berjangkit dan alergi. Penyakit ini berkembang, selalunya sebagai komplikasi jangkitan streptokokus akut pada kanak-kanak dan remaja berusia 7 hingga 15 tahun, tetapi rematik juga boleh mempengaruhi tubuh orang dewasa, terutama orang tua dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah
