Psikosis Afektif - Penyebab, Fasa Kemurungan Dan Manik, Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Punca, jenis fasa dan rawatan psikosis afektif

Psikosis afektif adalah penyakit mental dari manifestasi endogen. Penyakit ini mencirikan spontaniti dan kekerapan permulaan fasa afektif, menunjukkan keadaan mania, kemurungan, atau bentuk campuran. Fasa-fasa tersebut dicirikan oleh kebolehbalikan sepenuhnya, pertumbuhan semula fungsi mental, dan gangguan. Fasa boleh berlaku pada kedalaman yang berbeza dan mempunyai selang waktu yang berbeza (dari satu hari hingga beberapa tahun). Satu fasa dan tempoh gangguan selepas itu dicatat sebagai kitaran psikosis jenis afektif.

Kandungan:

• Punca psikosis afektif
• Manifestasi fasa kemurungan
• Manifestasi fasa manik
• Rawatan psikosis

Punca psikosis afektif

Sebab-sebab yang mempengaruhi permulaan psikosis afektif belum diketahui sepenuhnya sehingga kini. Data baru di kawasan ini dapat dikaitkan dengan faktor keturunan yang mempengaruhi permulaan penyakit ini. Patologi afektif juga dipengaruhi oleh neurochemistry, pengambilan antidepresan dan ubat-ubatan lain yang mempengaruhi reseptor sel jenis saraf. Penyelidik bergantung pada data dari genetik klinikal, yang mengesahkan sumbangan signifikan patologi keturunan terhadap perkembangan psikosis.

Kaedah khas untuk mengkaji psikosis telah membuktikan bahawa faktor genetik yang mempengaruhi permulaan penyakit berjumlah 70%, dan faktor persekitaran - 30%. Penyakit ini diperhatikan dua kali lebih kerap pada wanita berbanding lelaki. Lebih-lebih lagi, psikosis afektif wanita berkembang dalam tempoh selepas bersalin, semasa haid, pramenopause. Fakta-fakta ini adalah bukti pengaruh ketidakseimbangan hormon sebagai penyebab penyakit ini.

Manifestasi fasa kemurungan

Dalam keadaan tertekan, gangguan histeris, fobia kebimbangan, senesto-hypochondriacal atau klasik genre - kemurungan melankolis dapat berlaku. Struktur kemurungan reaktif disebabkan oleh situasi yang trauma jiwa. Kesan kecewa mula berlaku dalam tingkah laku. Ketidakpedulian, kemurungan dan putus asa benar-benar mengambil alih pemikiran pesakit. Berfokus pada keadaan di sekitar trauma datang. Tingkah laku dinyatakan oleh pasif. Perbualan dipenuhi dengan tuduhan diri atau menyalahkan orang lain.

Dalam keadaan ini, gangguan vegetatif diperhatikan (degupan jantung cepat, lonjakan tekanan darah, berpeluh) Pesakit mungkin mengadu kurang tidur dan mimpi buruk. Tempoh keadaan ini mencapai tiga bulan.

Depresi yang bersifat nyata, seperti reaktif, berkembang dengan latar belakang pengaruh luaran yang berbahaya, yang berdasarkan keadaan psiko-trauma. Dalam kes ini, keadaan yang mementingkan kesihatan diri menjadi perhatian utama pesakit. Dia mengeluh tentang keadaan, nasib, tidak perlu mendramatisasi segalanya.

Kemurungan ini dinyatakan oleh laju pertuturan dan pemikiran yang lebih perlahan, yang juga digabungkan dengan kemiskinan dan monotoni mereka. Kelambatan motor diperhatikan. Terdapat aduan "sakit jiwa" pada tahap sensasi fizikal. Idea untuk menuduh diri atau berdosa berlaku dalam perbualan, suasana meningkat pada waktu petang. Mungkin ada kemerosotan selera makan. Tempoh kemurungan tersebut adalah sehingga 6 bulan. Dalam psikosis afektif, fasa depresi dalam pelbagai manifestasi mereka membentuk 80% dari semua fasa.

Manifestasi fasa manik

Sebilangan besar keadaan manik dalam psikosis jenis afektif adalah tidak biasa. Gejala utama ditunjukkan oleh kegembiraan motor, yang tidak disertai dengan reaksi ideatorial berkelajuan tinggi. Pesakit mengekalkan keupayaan untuk berkonsentrasi, tetapi produktiviti proses pemikiran menurun. Mania ini dicirikan oleh mobiliti, bercakap, pelbagai gerak isyarat, kemudahan hubungan.

Peningkatan aktiviti pesakit penuh dengan monoton dan produktiviti rendah, tetapi pada masa yang sama orang itu mengalami sikap yang sangat berharga terhadap tindakannya. Ketidakpatuhan pada kesan manik ini adalah pudarnya. Perasaan kesejahteraan dan keselesaan fizikal yang melekat dalam keadaan ini tidak dilengkapi dengan kegembiraan dan keseronokan, tetapi disertai dengan rasa marah dan marah. Terdapat pelanggaran selera makan, dan juga tidur. Tempoh keadaan mencapai 1 tahun.

Psikosis ini dicirikan oleh mania psikopat yang berkembang dalam 5 hari dan 5 bulan terakhir. Keadaan mania, berjalan mengikut jenis klasik (mania of fun), diperhatikan pada 20% pesakit. Perkembangan mereka berlaku dalam 7 hari dan berlangsung sehingga 4 bulan. Dalam beberapa kes, kecelaruan mungkin muncul di puncak semangat. Psikosis afektif bipolar mempunyai keadaan bercampur dalam perkembangannya, di mana gejala kemurungan digantikan oleh gejala mania dan sebaliknya.

Rawatan psikosis

Rawatan psikosis afektif dilakukan terutamanya dengan terapi ubat, yang mempengaruhi fasa kemurungan dan manik penyakit ini. Dalam keadaan tertekan, pelantikan antidepresan dari kumpulan yang berbeza ditunjukkan, baik ubat trisiklik klasik (anafranil, amitriptyline dan lain-lain) dan empat-siklik (lerivola, ludiomil). Bergantung pada jenis psikosis, antidepresan atipikal mungkin diresepkan. Terapi elektrokonvulsif digunakan apabila rawatan perubatan kemurungan tidak mungkin dilakukan.

Keadaan manik dirawat dengan antipsikotik (azaleptin, tisercin, clopixol). Garam natrium ditambahkan ke dalam rawatan jika psikosis mengambil varian monopolar. Ubat ini bertindak secara profilaksis, mencegah berlakunya fasa berikut.

Pengarang artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. ahli terapi

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".