Kista Ovari Folikular - Penyebab Dan Gejala Sista Ovari Folikel Kanan Dan Kiri, Haid Yang Tertunda, Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Punca dan gejala sista folikel ovari

Apa itu sista folikel ovari?

Kista ovari folikular adalah pembentukan jinak seperti tumor, biasanya unilateral, yang terbentuk di dalam ovari. Ini adalah salah satu jenis sista berfungsi yang paling biasa yang timbul sebagai tindak balas kepada pelbagai proses fisiologi pada ovari yang berfungsi normal. Kista folikel adalah folikel yang, semasa ovulasi, melepaskan sel matang yang dipenuhi dengan cecair.

Tanda dan gejala sista folikular

Kista folikular berdiameter hingga 5 cm biasanya tidak menampakkan diri secara klinikal, tetapi boleh menyebabkan peningkatan tahap estrogen dalam aliran darah, yang menyebabkan ketidakteraturan dalam kitaran haid:

• haid yang tertangguh - yang merupakan sebab utama wanita berjumpa doktor;
• pendarahan yang sedikit di antara tempoh, dalam beberapa kes menjadi haid "terancang";
• ketidakselesaan semasa fasa kedua (14 hari dari permulaan haid) kitaran haid.

Terdapat penurunan suhu basal - di bawah 36.8 ⁰ C. Pada kanak-kanak perempuan di bawah usia 10 tahun, tanda-tanda perkembangan seksual pramatang palsu dapat diperhatikan - sedikit peningkatan pada kelenjar susu, sedikit rembesan dari saluran genital.

Kehadiran sista besar juga disertai dengan gejala berikut:

• rasa "kenyang", rasa berat di kawasan pangkal paha (kiri atau kanan);
• rasa sakit kusam atau tajam yang muncul semasa fasa kedua kitaran haid, bertambah kuat semasa hubungan seksual, pergerakan tiba-tiba, berlari dan jenis aktiviti fizikal yang lain.
• peningkatan suhu badan.

Pesakit mengadu rasa tidak enak, kelemahan umum.

Punca-punca sista folikular

Untuk masa yang lama, patogenesis penyakit air ovari tidak diketahui. Perubatan moden mempunyai dua teori asal usulnya.

1. Perubahan yang berlaku pada ovari semasa proses keradangan pada pelengkap rahim, disebabkan oleh: - oophoritis, salpingitis, adnexitis, disebabkan oleh:

• hiperemia kongestif organ pelvis;
• oophoritis, salpingitis, adnexitis;
• pengguguran dan campur tangan ginekologi lain;
• STD;
• jangkitan akut.

2. Ketidakseimbangan hormon disebabkan:

• penggunaan ubat hormon yang tidak terkawal, termasuk kontraseptif;
• kelahiran anak;
• disfungsi kelenjar tiroid;
• hiperstimulasi ovulasi, misalnya, dalam rawatan kemandulan;
• tekanan, kerja fizikal, kelaparan, atau makan berlebihan.

Kista folikel boleh berlaku pada kanak-kanak perempuan yang baru lahir atau semasa perkembangan intrauterin mereka dengan:

• rangsangan ovari janin dengan estrogen ibu;

• lonjakan hormon semasa melahirkan anak.

Pada hampir 50% bayi yang baru lahir, kista hilang dalam dua bulan pertama kehidupan.

Kelewatan haid dengan folikel sista

Kista ovari folikular adalah penyebab dan kesan ketidakseimbangan hormon. Sel membrannya menghasilkan sejumlah besar hormon seks wanita (estrogen). Dengan mempromosikan pembahagian sel, estrogen secara tidak langsung mengganggu permulaan haid. Kelewatan haid boleh berkisar antara beberapa hari hingga 1 bulan.

Jalan haid, yang datang dengan kelewatan, berlalu dengan komplikasi:

• sakit;
• profusi dan tempoh pendarahan - kadang-kadang dengan pembekuan.

Dalam beberapa kes, peralihan haid ke pendarahan rahim adalah mungkin.

Kista folikular semasa kehamilan

Sebagai peraturan, jika kista folikel telah terbentuk pada salah satu ovari, ovulasi tidak berlaku di mana-mana organ. Tetapi ada kes-kes yang luar biasa ketika ovarium yang sehat mengeluarkan telur, disenyawakan, dan kehamilan dimulai. Ia lebih jarang berlaku ketika, walaupun sudah ada kehamilan, folikel matang di salah satu ovari, dan kista kemudian terbentuk darinya.

Pada minggu kedua belas, benar-benar semua wanita hamil menjalani imbasan ultrasound. Sekiranya semasa kajian terdapat kista folikular, dan kecil, biasanya pakar sakit puan memutuskan untuk menunggu sehingga 17-18 minggu, dan kemudian melakukan pembuangan kista laparoskopi. Campur tangan pada tarikh yang lebih awal boleh memberi kesan negatif terhadap kehamilan dan mencetuskan keguguran.

Walau bagaimanapun, jika kista folikular yang dikesan mempunyai kaki, maka tanpa mengira usia kehamilan, neoplasma seperti itu segera dikeluarkan. Janin yang tumbuh dan perubahan kedudukan organ dalaman hampir pasti akan menyebabkan kilasan pedik sista dan nekrosis berikutnya. Maksudnya, di sini kita bercakap bukan sahaja mengenai memelihara kehamilan, tetapi juga mengenai memelihara kehidupan dan kesihatan ibu.

Komplikasi (kemungkinan akibat) kista ovari folikel

Kista folikel adalah keadaan fisiologi yang normal dan biasanya hilang dalam satu hingga tiga haid. Kemungkinan komplikasi:

• kilasan separa atau lengkap ovari - bekalan darah ke neoplasma terganggu, nekrosis berkembang (nekrosis tisu);
• pecahnya sista ovari folikel adalah salah satu komplikasi paling serius yang mengancam kehidupan wanita, yang menyebabkan peritonitis;
• pecahnya ovari - boleh mengakibatkan kehilangan darah dan kematian yang besar.

Gejala umum dari semua komplikasi adalah sakit tajam, cepat "merebak", mual, pingsan, pucat pada kulit, dan lain-lain. Pengurangan kesakitan menunjukkan keadaan yang semakin teruk - perkembangan peritonitis.

Rawatan sista folikel ovari

Follicular cyst merujuk kepada neoplasma ovari berfungsi, bersama dengan corpus luteum cyst. Kaedah fungsional yang berkaitan dengan proses pembiakan semula jadi: pematangan folikel dan ovulasi. Neoplasma semacam itu tidak ganas dan sering berlaku pada wanita yang sihat.

Kista folikel kecil (berdiameter 0,5-3 cm) tidak keluar dan, sebagai peraturan, larut seperti yang tidak kelihatan seperti selepas 3-4 kitaran haid. Dan kista yang lebih besar boleh mengganggu seorang wanita, dan kemudian, jika dia bertanggungjawab terhadap kesihatannya, dia mengunjungi pakar sakit puan.

Doktor mendiagnosis kista folikel (diameter 5-8 cm) dengan palpasi pada rongga perut: kista itu bulat, padat dan tidak menyakitkan. Sekiranya pesakit membuat janji temu dengan komplikasi kista folikular, diagnosisnya biasanya berbeza, kerana ada gejala lain yang lebih mencolok, dan rawatan pembedahan segera diperlukan. Pilihan terbaik dalam kes ini adalah diagnostik laparoskopi, di mana anda boleh membuang kista dengan segera.

Mengapa rawatan kista folikel ovari diperlukan?

Sekiranya kista folikular jarang mengganggu wanita, dan dalam kebanyakan kes sembuh, maka mengapa merawatnya sama sekali? Dengan pendekatan ini, persoalan dapat diajukan: mengapa saya mesti mengunjungi pakar sakit puan setiap 6 bulan jika saya merasa normal? Kista folikel, terutama sekali berulang, pertama, mengancam perkembangan onkologi pada masa akan datang, kedua, ini menunjukkan ancaman kemandulan dan keguguran, dan ketiga, ia boleh berakhir dengan komplikasi yang luar biasa.

Kista folikel boleh menyebabkan komplikasi berikut:

• Pusingkan kaki. Sekiranya sista adalah pundi kencing, pangkal sista boleh berpusing akibat jatuh, senget, trauma perut, atau seks aktif. Dalam kes ini, bekalan darah ke badan sista berhenti, dan ia mati. Kista anestetik sering dikeluarkan bersama ovari yang berpenyakit;
• Pecah kista. Selongsong mungkin tidak menahan tekanan cecair dan pecah. Kemudian kandungan kista folikel akan mengalir ke rongga perut, dan ini mengancam dengan peritonitis dan kematian;
• Pendarahan ke rongga sista. Pukulan tajam ke bahagian bawah perut atau kecederaan boleh menyebabkan pecahnya saluran darah yang memberi makan badan sista. Akibatnya, ia akan dipenuhi dengan darah dan pecah, dan kemudian peristiwa akan berkembang sesuai dengan senario di atas.

Sekiranya terdapat komplikasi kista folikular, rawatan diperlukan segera, dan hanya boleh dilakukan pembedahan.

Bergantung pada jenis komplikasi, wanita itu mengalami sekaligus, atau beberapa gejala berikut:

• Kesakitan yang tajam dan tidak tertahankan di bahagian bawah abdomen;
• Penurunan tekanan darah dan peningkatan kadar jantung;
• Pening dan muntah;
• Kulit pucat dan bibir biru;
• Clammy, peluh sejuk;
• Kelemahan, malah pingsan;
• Sekiranya pecah dan mabuk - suhu tinggi.

Kaedah rawatan sista folikular ovari

Sekiranya sista tidak melebihi diameter tiga hingga lima sentimeter, biasanya tidak mengganggu wanita itu dan tidak disedari. Tetapi jika semasa pemeriksaan ginekologi atau pemeriksaan ultrasound terdapat kista, kebanyakan doktor mengambil sikap tunggu dan lihat. Dan jika selepas 2-3 bulan, kista folikel bukan sahaja tidak larut, tetapi juga menunjukkan kecenderungan peningkatan ukuran, mereka meneruskan rawatan.

Ubat untuk sista ovari

Wanita muda usia subur, di mana kista folikel sering berulang, atau ditemui untuk pertama kalinya, tetapi semakin meningkat, pil kawalan kelahiran moden membantu mengatasi masalah ini dengan sempurna. Mereka menormalkan tahap hormon dan mencegah perkembangan kista di tapak folikel dengan telur yang tidak dibaja. Sebagai tambahan kepada pil perancang, vitamin, ubat homeopati dan ubat-ubatan rakyat, dan ubat-ubatan anti-radang boleh disyorkan.

Rawatan fisioterapi sista ovari

Adalah mungkin untuk mempercepat penyerapan semula sista ovari folikular dengan bantuan prosedur fisioterapeutik: elektroforesis, magnetoterapi, smt-phoresis, ultraphonophoresis. Kebolehlaksanaan rawatan fisioterapeutik ditentukan oleh doktor, tetapi praktik menunjukkan bahawa dengan kista folikel (diameter 7-8 cm) besar, teknik seperti itu tidak produktif, dan lebih baik menggunakan campur tangan pembedahan.

Pembuangan Sista Ovari Laparoskopi

Dalam ginekologi moden, reseksi laparoskopi kista folikel ovari diamalkan sebagai kaedah rawatan yang paling dipercayai dan selamat. Operasi dijalankan seperti yang dirancang, hanya memakan masa sekitar setengah jam dan tidak meninggalkan kesan pada badan pesakit. Anestesia epidural sering digunakan dan bukannya anestesia umum.

Sekiranya disyaki komplikasi, kaedah pembedahan tradisional digunakan - sayatan perut:

• Cystectomy - hanya neoplasma yang dipotong. Setelah sembuh, fungsi ovari dipulihkan sepenuhnya.
• Reseksi sista ovari - serentak dengan penyingkiran sista, tisu ovari yang rosak itu sendiri dikeluarkan. Ia juga mungkin untuk mengekalkan kesuburan.
• Ovariektomi - ovari yang rosak dikeluarkan sepenuhnya.

Kaedah terakhir digunakan untuk apoplexy ovari (pecah).

Di rongga perut, doktor membuat beberapa lubang di mana gas khas dibekalkan, berkat kedudukan organ dalaman menjadi jelas kelihatan. Laparoskop dimasukkan ke dalam lubang - tiub panjang dengan kamera video dan alat pembedahan di hujungnya. Dengan melihat gambar di monitor, pakar bedah dapat mengeluarkan kista dengan lembut, bersama dengan kapsul dan pedikel, jika ada.

Sekiranya sista itu sangat besar, pada keesokan harinya selepas operasi, tusukan tidak dijahit, dan sistem saliran berfungsi. Tetapi biasanya pesakit diberhentikan pada hari yang sama. Keadaannya jauh lebih teruk jika campur tangan pembedahan adalah perut dan tidak terancang - terdapat komplikasi sista, misalnya, apoplexy ovari, yang harus dikeluarkan. Kemudian wanita itu berada di bawah pengawasan doktor lebih lama, dan parut yang ketara kemungkinan besar akan kekal di tubuhnya.

Rawatan yang tidak konvensional

Baca mengenai kaedah tidak konvensional untuk merawat sista ovari folikel dalam artikel ini

Pencegahan kista ovari folikel berulang

Langkah-langkah pencegahan disyorkan berdasarkan sebab-sebab pembentukan kista folikel ovari:

• ketenangan emosi, waktu tidur tepat pada masanya - sehingga 23 jam;
• sokongan keseimbangan hormon dan vitamin;
• aktiviti fizikal sederhana biasa - pencinta sukan disarankan untuk mengecualikan selekoh tajam, putaran batang tubuh dan latihan lain yang merangsang tekanan negatif pada rongga perut;

Sekiranya anda mempunyai sejarah penyakit kistik, disyorkan untuk mengecualikannya

• terapi termal, lumpur dan prosedur lain yang merangsang peredaran darah di organ pelvis;
• penyamakan di bawah terik matahari, solarium;
• mandi air panas.

Kesan pencegahan yang baik diberikan dengan melompat tali - 5-7 minit 1-2 kali sehari.

Diagnosis awal adalah salah satu kaedah terbaik untuk mencegah komplikasi kista folikel.

Pengarang artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Pakar sakit puan, pakar pembiakan

Pendidikan: Diploma Obstetrik dan Ginekologi yang diterima di Universiti Perubatan Negeri Rusia dari Agensi Persekutuan untuk Penjagaan Kesihatan dan Pembangunan Sosial (2010). Pada tahun 2013 menamatkan pengajian pascasiswazah di N. N. N. I Pirogova.