Faktor Nekrosis Tumor Alpha

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Faktor nekrosis tumor alpha

Istilah "faktor nekrosis tumor - alpha" muncul pada tahun 1975 (Kahectin). TNF atau cachectin adalah protein bukan glikosilasi yang boleh memberi kesan sitotoksik pada sel tumor. Nama protein TNF-alpha bermaksud aktiviti antitumornya yang berkaitan dengan nekrosis hemoragik. Ia boleh menyebabkan nekrosis hemoragik pada beberapa sel tumor, tetapi tidak merosakkan sel yang sihat. Ia terbentuk oleh makrofag, eosinofil.

Faktor nekrosis tumor alpha tidak dikesan dalam serum darah orang yang sihat; nilainya meningkat apabila terdapat jangkitan dan endotoksin bakteria. Dengan keradangan tisu tulang dan proses keradangan lain, TNF-alpha ditentukan dalam air kencing, bertindak pada sel-sel tumor kerana apoptosis, penghasilan spesies oksigen reaktif dan oksida nitrat. Menghilangkan sel tumor dan sel yang terkena virus dengan mudah, mengambil bahagian dalam pengembangan tindak balas sistem imun terhadap pengenalan antigen, menghalang pembentukan limfosit, dan mempunyai kesan radioaktif.

Pada kepekatan rendah, TNF menunjukkan aktiviti biologi. Mengatur tindak balas imun-inflamasi dalam trauma atau jangkitan, merupakan perangsang utama untuk sel-sel neutrofil dan endotel, untuk interaksi mereka dan pergerakan leukosit selanjutnya, meningkatkan jumlah fibroblas dan endotelium semasa penyembuhan luka.

TNF-alpha dapat bertindak sebagai hormon, memasuki aliran darah, merangsang pembentukan fagosit, meningkatkan pembekuan darah, dan mengurangkan selera makan.

Dalam tuberkulosis dan barah, ini adalah faktor penting dalam perkembangan cachexia. TNF memainkan peranan penting dalam patogenesis dan pilihan rawatan untuk kejutan septik, rheumatoid arthritis, proliferasi endometrium, lesi otak nekrotik, sklerosis berganda, pankreatitis, kerosakan saraf, kerosakan hati alkohol, diagnosis dan prognosis semasa rawatan hepatitis C.

Tahap peningkatan TNF-alpha memprovokasi kegagalan jantung kronik, memburukkan lagi asma bronkial. Kepekatan TNF meningkat dalam kegemukan, sementara itu dinyatakan dengan jelas dalam adiposit tisu adiposa viseral, mengurangkan aktiviti tirosin kinase reseptor insulin, menunda tindakan pengangkut glukosa intraselular pada otot dan tisu adiposa.

Juga dipercayai bahawa sintesis TNF-alpha endogen dalam beberapa kes adalah faktor positif bagi pesakit, kerana ini adalah manifestasi kekuatan pelindung. TNF sangat penting dalam mengesan proses keradangan pada wanita hamil. Peningkatan ekspresi TNF dalam cairan amniotik menandakan pelanggaran perkembangan intrauterin janin.

n

Sistem imun bayi yang baru lahir ditentukan oleh tahap TNF-alpha. Tahap pertama kajian TNF memberi alasan untuk berfikir bahawa ia melakukan fungsi memberikan perlindungan antitumor dalam tubuh, tetapi kajian lebih lanjut menunjukkan bahawa ia mempunyai pelbagai aktiviti biologi dan terlibat dalam proses fisiologi dan patologi.

Telah diketahui bahawa sebahagian besar unsur sel dan bahan aktif biologi terlibat dalam reaksi pertahanan tubuh, dan dalam perkembangan tindak balas keradangan. TNF mempunyai kesan pleiotropik dan mendorong ekspresi molekul pelekat pada sel endotel vaskular, yang bertindak sebagai penghubung antara darah dan tisu. Dosis kecil cachectin meningkatkan daya tahan tubuh, misalnya, terhadap malaria, sementara dos yang tinggi mendorong jangkitan dan menyukarkan perjalanan penyakit sehingga kematian seseorang.

Peningkatan kandungan TNF dalam plasma darah diperhatikan pada pesakit yang menderita gastritis akut dan kronik, hepatitis, kolitis alkohol dan ulseratif, serta penyakit Crohn (proses granulomatosa yang tidak dapat dijelaskan yang mempengaruhi saluran gastrointestinal). Pankreatitis akut atau abses pankreas, manifestasi virus dan bakteria akut di saluran pernafasan juga disertai dengan peningkatan tahap monokin (TNF).

Telah diketahui bahawa asap tembakau mengaktifkan makrofag dan merangsang pengeluaran sitokin. Oleh itu, pada perokok, biosintesis dan rembesan monokin oleh makrofag alveolar adalah 3 kali lebih tinggi daripada pada orang yang sihat. Pengeluaran TNF yang berlebihan adalah penyebab perkembangan keadaan depresi dan penyakit kulit yang meradang (lupus erythematosus sistemik, pemphigus, psoriasis). Peranan besar cachectin dalam perkembangan nefritis akut dan kronik, artritis reumatoid, keradangan dan pemusnahan dinding vaskular telah dinyatakan.

Telah terbukti bahawa TNF terlibat dalam patogenesis diabetes mellitus, kerana ketika didiagnosis, kepekatannya yang signifikan ditentukan pada pasien tersebut. Jumlah TNF sangat penting dalam perkembangan "sindrom penolakan" pada pesakit dengan organ atau tisu yang dipindahkan; indeks kandungan TNF dalam plasma darah berfungsi sebagai kriteria untuk menjelaskan prognosis keadaan selepas pemindahan.

Pengarang artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. ahli terapi

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".