Prostatitis Kalkulus - Sebab, Gejala Dan Rawatan Prostatitis Kalkulus

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Prostatitis kalkulus: sebab, gejala dan rawatan

Prostatitis kalkulus adalah salah satu bentuk prostatitis kronik, yang dicirikan oleh pembentukan prostatolit dan calculi pada saluran ekskresi dan kelenjar kelenjar. Seluruh proses berjalan dengan latar belakang desakan yang meningkat dan kerap untuk mengosongkan pundi kencing, dengan sensasi menyakitkan yang kusam dan sakit, dengan disfungsi ereksi dan gejala keradangan kelenjar prostat yang lain.

Ini adalah prostatitis kalkulus yang merupakan komplikasi yang paling biasa dari prostatitis kronik yang tidak dirawat. Semasa melakukan ultrasound profilaksis kelenjar prostat, batu di prostat dijumpai pada 8.4% lelaki dari semua peringkat umur. Buat pertama kalinya, prostatitis kalkulus didiagnosis paling kerap pada usia antara 30 hingga 39 tahun, yang dikaitkan dengan prostatitis kronik, yang terbentuk dengan latar belakang jangkitan genital. Pada usia 40 hingga 60 tahun, penyebab prostatitis kalkulus adalah selalunya adenoma prostat. Pada usia yang lebih tua, penyakit ini adalah akibat kepupusan keupayaan seksual seorang lelaki.

Kandungan:

• Gejala prostatitis kalkulus
• Punca prostatitis kalkulus
• Komplikasi prostatitis kalkulus
• Diagnosis prostatitis kalkulus
• Rawatan prostatitis kalkulus
• Prognosis penyakit

Gejala prostatitis kalkulus

Gejala prostatitis kalkulus menyerupai gambaran gambaran klinikal keradangan kronik kelenjar prostat dan dinyatakan seperti berikut:

• Sensasi menyakitkan. Sifat kesakitan terasa sakit dan membosankan, ia berlaku terutamanya di perineum dan di skrotum. Ia boleh memancar ke kawasan pubis, coccyx, sacral.
• Rasa sakit cenderung meningkat semasa pergerakan usus, semasa melakukan aktiviti seksual, semasa latihan fizikal. Di samping itu, sensasi menyakitkan meningkat dengan kedudukan statik yang berpanjangan, terutamanya jika seorang lelaki duduk di permukaan yang keras untuk waktu yang lama. Gegaran, getaran berpanjangan, misalnya ketika memandu kereta, mempunyai kesan negatif.
• Gangguan pengosongan pundi kencing. Dorongan untuk membuang air kecil menjadi lebih kerap, atau, sebaliknya, dilakukan dengan kelewatan. Pengekalan kencing yang lengkap mungkin.
• Hematuria. Kekotoran darah dalam air kencing dengan prostatitis kalkulus tidak jarang berlaku. Ini disebabkan oleh trauma pada saluran kelenjar oleh tepi batu yang tajam, serta kenyataan adanya keradangan.
• Prostatorrhea, di mana rembesan kelenjar prostat dirembeskan semasa proses buang air kecil, semasa latihan fizikal yang sengit, tetapi dapat muncul dengan latar belakang rehat fizikal yang lengkap. Dalam kes ini, cecair peregangan telus meninggalkan uretra. Proses itu sendiri mungkin disertai dengan sensasi terbakar, tetapi lebih kerap menyebabkan ketidakselesaan psikologi.
• Hemospermia pada prostatitis kalkulus dicirikan oleh penampilan kekotoran darah di dalam air mani.
• Tanda ciri penyakit ini adalah gangguan fungsi seksual dengan ekspresi keinginan seksual yang lemah. Dalam kes ini, gangguan ereksi dan ejakulasi diperhatikan. Kesakitan semasa ejakulasi mungkin berlaku.

Ada kemungkinan bahawa prostatolit akan tersembunyi di lobula dan saluran organ untuk waktu yang lama, tanpa menimbulkan gejala, kecuali kesakitan ringan yang jarang berlaku. Walau bagaimanapun, ketika penyakit ini berkembang, gejala akan menjadi lebih akut

Punca prostatitis kalkulus

Batu-batu yang terbentuk di prostat terbahagi kepada primer dan sekunder. Penyebab prostatitis kalkulus secara langsung mempengaruhi sifatnya. Oleh itu, batu primer terbentuk segera di saluran dan asini organ, dan prostatolit sekunder turun dari pundi kencing, ginjal, atau uretra dan disebabkan oleh adanya urolithiasis.

Ahli andrologi dan ahli urologi mengenal pasti penyebab utama prostatitis kalkulus berikut:

• Stagnasi pada kelenjar prostat. Kelenjar prostat tidak dapat dikosongkan secara normal jika seorang lelaki menjalani kehidupan seksual yang tidak teratur, atau benar-benar menjauhinya. Di samping itu, hiperplasia prostat jinak (prostat adenoma), ketidakaktifan fizikal, corak diet, tabiat buruk, dan gaya hidup yang tidak betul pada umumnya menjadi faktor yang memprovokasi pembentukan kalkuli.

• Jangkitan saluran genitouriner. Dengan latar belakang kehadiran mereka yang berpanjangan, penyumbatan saluran kelenjar berlaku, rahsia yang dihasilkan oleh prostat berubah, ia menjadi lebih tebal dan lebih likat. STD seperti trichomoniasis, gonorrhea, chlamydia, mycoplasmosis, ureaplasmosis, dan lain-lain mampu memprovokasi perkembangan penyakit. Akibatnya, seorang lelaki jatuh ke dalam lingkaran setan, kerana jangkitan menyumbang kepada penciptaan keadaan yang baik untuk pembentukan prostatolites, dan batu, seterusnya, menyokong keradangan kronik dan menyumbang kepada genangan rahsia dalam organ.
• Sebab lain untuk perkembangan prostatitis kalkulus adalah uretro-prostatic reflux, yang dicirikan oleh aliran biasa sebahagian kecil air kencing dari uretra ke saluran kelenjar. Proses patologi ini berlaku secara berkala dengan setiap pengosongan pundi kencing. Lama kelamaan, refluks menyebabkan garam dalam air kencing mengkristal, menjadi lebih padat dan berubah menjadi batu. Dalam kes ini, prostatitis kalkulus tidak mungkin dilakukan sehingga refluks uretro-prostatik dirawat, yang boleh disebabkan oleh beberapa sebab, termasuk: trauma pada uretra, pelepasan kelenjar prostat, aton prostat, dll.

• Juga, lelaki mempunyai prasyarat morfologi untuk pembentukan batu dan perkembangan prostatitis kalkulus. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai badan amiloid itu sendiri dan epitelium yang terdekam. Dengan bertambahnya usia, mereka "dikelilingi" dengan lapisan kapur dan asid fosforik. Dalam kes ini, batu-batu itu akan terletak di lobus prostat yang diregangkan, atau di salurannya sendiri.

Batu-batu itu mempunyai bentuk bulat bulat, warnanya hampir kuning. Ukurannya bervariasi dalam kisaran 0,25 hingga 0,4 cm. Semasa ultrasound, kedua formasi tunggal dan berganda dikesan. Batu prostat dan batu pundi kencing mempunyai komposisi kimia yang serupa. Sekiranya kita menganggap prostatitis kalkulus, maka penampilan batu urat, oksalat dan fosfat lebih banyak ciri daripadanya.

Komplikasi prostatitis kalkulus

Semakin lama seseorang mengalami keradangan, rawatan yang lebih kompeten dan mencukupi tidak dijalankan, semakin tinggi risiko mengembangkan komplikasi prostatitis kalkulus. Mereka boleh dinyatakan dalam perkara berikut:

• Abses kelenjar prostat. Pada masa yang sama, nanah terkumpul di tisu organ, suhu badan meningkat, mabuk badan meningkat, lelaki itu terganggu oleh kesakitan yang teruk, kencing dan buang air besar terganggu. Walaupun dengan rawatan abses tepat pada masanya, seorang lelaki kehilangan kemampuannya untuk bekerja untuk waktu tertentu. Sekiranya terapi tidak dijalankan, maka generalisasi jangkitan berlaku dan urosepsis berkembang dengan kemungkinan kematian yang tinggi.
• Vesiculitis akut atau kronik. Prosesnya disertai dengan kesakitan yang teruk, disfungsi seksual. Sekiranya pada tahap ini tidak ada rawatan yang dilakukan, maka ini mengancam dengan epiema vesikel mani, perkembangan epididimitis kronik, yang kemudian menjadi penyebab kemandulan.
• Atrofi dan sklerosis prostat dengan penggantian tisu normal dengan tisu parut, yang menyebabkan disfungsi organ.
• Inkontinensia kencing.
• Mati pucuk.

Diagnosis prostatitis kalkulus

Diagnosis prostatitis kalkulus adalah dalam kompetensi ahli urologi atau ahli andrologi. Dalam kes ini, doktor mendengar keluhan pesakit, melakukan pemeriksaan fizikal dan instrumental. Pemeriksaan digital rektum menunjukkan lebam di permukaan prostat, serta ciri khas krepitus.

Ultrasound transrectal membolehkan anda memvisualisasikan kalkuli, menjelaskan lokasi mereka, bilangan, struktur dan ukuran batu. Untuk mengesan prostatolit, adalah mungkin untuk melakukan MRI, CT, tinjauan urografi prostat. Sekiranya terdapat kecurigaan adanya batu di luar prostat, maka uretrografi, sistografi, pielografi dilakukan.

Kaedah diagnostik makmal:

• TANK kultur urin dan rembesan uretra;
• Kajian rembesan prostat;
• Biokimia darah dan air kencing;
• Diagnostik PCR mengikis untuk mengesan STD;
• Biokimia sperma, dll.

Penting untuk membezakan prostatitis kalkulus dari penyakit organ lain, khususnya, dari adenoma prostat, barah prostat, prostatitis bakteria, dll.

Rawatan prostatitis kalkulus

Rawatan prostatitis kalkulus berlangsung dari 1 hingga 3 bulan dan bertujuan untuk mencapai pengampunan penyakit, mencegah komplikasi dan menormalkan kualiti hidup seorang lelaki.

Sangat mustahak untuk menjalankan terapi antibiotik. Ia berdasarkan data diagnostik kultur LHC rembesan uretra dan air kencing. Pilihan ubat tertentu tetap ada pada doktor:

• Fluoroquinolones adalah rawatan yang paling berkesan untuk prostatitis. Fluoroquinolones diresepkan hanya selepas tuberkulosis prostat dikesampingkan. Ia boleh menjadi Levofloxacin (Eleflox, Tavanik), Ofloxacin (Zanocin, Ofloxin), Ciprofloxacin (Tsiprobay, Tsifran, Tsiprinol).
• Penisilin. Paling berkesan menggunakan Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solutab untuk rawatan prostatitis kalkulus.
• Tetrasiklin digunakan untuk merawat prostatitis kalkulus lebih jarang, kerana ia tidak dapat diterima dengan baik. Walaupun begitu, menggunakan Unidox solutab, yang menyebabkan kesan sampingan lebih sedikit berbanding ubat-ubatan lain dari siri ini.
• Secara intramuskular, adalah mungkin untuk memberikan ubat dari kumpulan cephalosporin - ini adalah Claforan, Suprax, Cefotaxime, dll.
• Makrolida jarang digunakan untuk rawatan prostatitis, kerana tidak ada data mengenai keberkesanannya terhadap penyakit ini.

Sebagai tambahan kepada antibiotik, seorang lelaki ditunjukkan mengambil NSAID (Diclofenac, Nimisulide, Ibuprofen, dll.), Vitamin, ubat-ubatan yang bertujuan menormalkan peredaran darah.

Prosedur fisioterapeutik berkesan terhadap prostatitis kalkulus - terapi ultrasound, magnetoterapi, elektroforesis. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, prosedur untuk menghancurkan batu prostat menggunakan laser terapi intensiti rendah telah mendapat populariti. Prosedur ini mengambil masa selama 15 minit secara purata; 10 sesi cukup untuk menghancurkan satu prostatolit. Dalam kes ini, pesakit tidak mengalami kesakitan, dia tidak memerlukan pengenalan anestesia. Probe digunakan pada kulit di mana prostat berada. Di bawah tindakan laser, batu dipecah menjadi butiran pasir dan dilepaskan secara semula jadi. Dalam kes ini, tisu di sekitarnya tetap utuh.

Perlu diingat bahawa urut prostat di hadapan batu dilarang sama sekali.

Mengenai campur tangan pembedahan, perlu jika penyakit ini berlanjutan dengan komplikasi, atau terdapat adenoma prostat. Apabila abses organ terbentuk didiagnosis, abses dibuka dengan segera, dan batu keluar dengan eksudat. Dalam beberapa kes, batu yang boleh bergerak dapat ditolak ke dalam pundi kencing. Di sana mereka menjalani prosedur lithotripsy (menghancurkan batu tanpa pembedahan).

Apabila prostatolit mempunyai ukuran yang luar biasa, bahagian suprapubik atau perineal ditunjukkan untuk pengambilannya.

Prostatektomi, TURP atau adenoektomi dilakukan apabila prostatitis kalkulus rumit oleh adenoma prostat.

Prognosis penyakit

Prostatitis kalkulus, sebagai peraturan, berjaya dirawat dengan rawatan konservatif. Sekiranya ternyata tidak berkesan, maka mereka menggunakan campur tangan pembedahan, di mana prognosisnya juga tetap baik. Komplikasi operasi yang paling biasa adalah fistula kencing yang tidak sembuh dalam jangka masa yang lama.

Sekiranya tidak ada rawatan, maka ini mengancam perkembangan komplikasi. Semakin awal pesakit mendapatkan bantuan yang berkelayakan, semakin baik prognosisnya.

Untuk mengelakkan penyakit ini akan memungkinkan pemeriksaan berkala di pakar urologi, pencegahan IMS, penghapusan faktor-faktor yang memprovokasi lain.

Pengarang artikel: Lebedev Andrey Sergeevich | Ahli Urologi

Pendidikan: Diploma kepakaran "Andrologi" yang diterima setelah menamatkan pengajian di Jabatan Urologi Endoskopi Akademi Perubatan Rusia Pascasiswazah di pusat urologi Hospital Klinikal Pusat No. 1 JSC Russian Railways (2007). Pengajian pascasiswazah selesai di sini pada tahun 2010.