Monositopenia - Sebab, Gejala Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Monositopenia

Monosit adalah sel darah yang merupakan sebahagian daripada kumpulan leukosit. Jumlah mereka dalam struktur umum pautan leukosit adalah 2-10%. Sel-sel ini dipanggil susunan tubuh manusia. Mereka mempunyai aktiviti bakteria yang tinggi, yang sangat kuat di persekitaran berasid badan. Sekiranya keradangan berkembang di suatu tempat, maka neutrofil dihantar ke fokus terlebih dahulu. Monosit akan berada di sana sedikit kemudian. Mereka, seperti "petugas kebersihan", akan menghilangkan semua akibat perang: leukosit mati dan mikroba, sisa sel yang musnah.

Monosit menangkap dan memakan sel yang besar walaupun sel itu sendiri jarang mati ketika menghadapi patogen. Oleh itu, monositopenia, yang dicirikan oleh penurunan tahap monosit dalam darah, mungkin menunjukkan penyakit serius badan.

Kandungan:

• Monositopenia: norma atau patologi?
• Punca monositopenia
• Gejala monositopenia
• Diagnosis monositopenia
• Rawatan monositopenia

Monositopenia: norma atau patologi?

Monosit adalah leukosit agranulosit, iaitu, ia tidak mengandungi butiran. Ukurannya melebihi ukuran semua sel darah lain. Monosit mencapai diameter 18-20 mikron. Setiap monosit mengandungi inti bujur.

Biasanya, ketika seseorang sihat, tahap monosit dalam darah sama dengan 3-11% dari semua leukosit. Selain itu, monosit terdapat di hati, limpa, sumsum tulang, dan kelenjar getah bening. Terdapat banyak lagi daripada darah.

Monosit menghasilkan sumsum tulang. Dari itu, mereka memasuki peredaran sistemik dan beredar di sana dalam keadaan bebas selama 2-3 hari. Kemudian kematian fisiologi mereka (apoptosis) berlaku, atau mereka berubah menjadi makrofag dan dihantar ke tisu. Dalam bentuk makrofag, monosit akan tinggal di dalamnya selama 30-60 hari lagi.

Monositopenia dicirikan oleh penurunan tahap monosit di bawah julat normal. Sindrom klinikal dan hematologi ini menyertai sejumlah keadaan yang teruk dan bukan merupakan patologi bebas. Oleh itu, dapat dinyatakan secara tegas bahawa monositopenia bukanlah varian norma.

Tahap monosit dalam darah berbeza dengan usia orang tersebut. Penunjuk ini dicirikan oleh nilai berikut:

• Bayi yang baru lahir sehingga 15 hari - 5-15% monosit.
• Dari 15 hari hingga setahun - 4-10%.
• Dari satu hingga dua tahun - 3-10%
• Dari usia dua tahun hingga 15 tahun - 3-9%.
• Bagi orang yang berumur lebih dari 15 tahun - 3-11%.

Tidak ada pergantungan tahap monosit pada jantina seseorang. Di atas adalah peratusan monosit dalam darah. Nilai mutlak juga dapat memberi kesan dalam membuat diagnosis yang tepat. Bagi kanak-kanak di bawah 12 tahun, bacaan ini sama dengan 0.05-1.1 * 10 ⁹ / l. Bagi orang dewasa, norma adalah 0.04-0.08 * 10 ⁹ / l.

Oleh itu, penurunan tahap monosit di bawah 2% untuk orang dewasa dianggap sebagai penyimpangan dari norma.

Punca monositopenia

Penyebab monositopenia boleh menjadi seperti berikut:

• Jangkitan purulen yang disebabkan oleh flora bakteria berkembang di dalam badan.
• Seseorang mempunyai anemia aplastik.
• Tubuh mempunyai patologi onkologi sistem hematopoietik. Lebih-lebih lagi, penyakit ini berkembang dalam jangka masa yang lama dan telah sampai pada tahap akhir.
• Orang itu dirawat dengan ubat-ubatan yang menghalang fungsi sumsum tulang.

Setiap sebab ini harus dibincangkan dengan lebih terperinci:

• Jangkitan bakteria purulen sebagai penyebab monositopenia. Sekiranya staphylococci atau streptococci membiak di dalam badan, ini akan menyebabkan penurunan tahap monosit dalam darah. Jangkitan yang paling kerap disertai oleh monositopenia adalah: jangkitan dermatologi (bisul, phlegmon dan carbuncles), osteomielitis dengan kerosakan pada tisu tulang, radang paru-paru yang bersifat bakteria, sepsis darah. Sebilangan jangkitan purulen mampu dihilangkan sendiri oleh badan, dan ada yang memerlukan pengambilan antibiotik secara mandatori. Jika tidak, orang itu boleh mati, misalnya, dengan sepsis. Sebagai tambahan kepada monositopenia, peningkatan jumlah neutrofil akan diperhatikan dalam ujian darah. Oleh kerana sel-sel ini adalah yang pertama "menyerang" flora mikroba, menumpukan perhatian pada fokus keradangan.
• Anemia dan monositopenia aplastik. Penurunan bilangan monosit disertai dengan pelbagai bentuk anemia. Anemia kekurangan zat besi bertindak balas dengan baik terhadap rawatan, sementara anemia aplastik adalah keadaan serius yang memerlukan rawatan khas. Pada masa yang sama, perlambatan yang tajam atau penghentian pertumbuhan dan perkembangan sel darah dalam sumsum tulang berlaku di dalam badan. Ini juga berlaku untuk monosit. Anemia aplastik dicirikan oleh gangguan dalam fungsi sistem hematopoietik secara keseluruhan. Sekiranya pesakit seperti itu tidak mendapat rawatan, maka dalam beberapa bulan mereka akan mati.
• Kanser dan Hubungan dengan monositopenia. Monositopenia dimanifestasikan oleh leukemia. Tahap akhir patologi ini disertai dengan penghambatan kerja semua tumbuh-tumbuhan yang bertanggungjawab untuk hematopoiesis. Oleh itu, terdapat penurunan bukan sahaja jumlah monosit, tetapi juga sel darah lain.
• Dadah yang boleh menyebabkan monositopenia. Pengambilan kortikosteroid dan sitostatik boleh memprovokasi monositopenia. Ubat ini menghalang kerja sumsum tulang, yang membawa kepada perkembangan pancytopenia.

Gejala monositopenia

Monositopenia sendiri tidak menunjukkan gejala, kerana keadaan ini bukanlah penyakit yang berasingan. Oleh itu, tanda-tanda monositopenia mesti dipertimbangkan melalui prisma patologi yang memprovokasi itu.

Dengan proses radang purulen, suhu badan seseorang meningkat, menggigil berkembang. Sebagai peraturan, pesakit lesu, mengadu sakit kepala dan keletihan. Selera makan semakin teruk, fungsi usus menderita, protein muncul dalam air kencing. Gejala keradangan tempatan ditentukan oleh tahap perkembangan proses patologi dan tempat penyetempatannya. Tanda-tanda klasik reaksi seperti kemerahan, bengkak, sakit, demam tinggi, dan gangguan dalam kerja organ.

Klinik leukemia adalah seperti berikut:

• Pendarahan pada kulit dan membran mukus.
• Kelemahan besar.
• Suhu badan tinggi.
• Pening dan muntah.
• Hipertrofi.
• Kekurangan imun, yang sering menyebabkan perkembangan radang paru-paru dan sepsis.

Anemia aplastik, disertai dengan monositopenia, ditunjukkan oleh gejala berikut:

• Penurunan prestasi.
• Peningkatan kelemahan.
• Pucat kulit.
• Pening yang kerap.
• Denyutan jantung meningkat.
• Gusi berdarah, pendarahan dalaman tersembunyi.
• Pertahanan badan menurun.
• Penyakit berjangkit yang kerap dan sangat sukar untuk disembuhkan.

Diagnosis monositopenia

Diagnosis monositopenia tidak sukar. Adalah cukup untuk lulus ujian darah umum untuk menentukan tahap monosit. Sel-sel ini termasuk dalam jumlah darah leukosit, kerana mereka adalah jenis leukosit.

Monosit mengandungi dalam strukturnya inti bujur, yang mempunyai warna terang. Berkat inti ini, kita dapat membezakan monosit daripada limfosit. Ini sangat penting dalam diagnostik makmal. Monosit disingkat sebagai MON dalam hasil analisis.

Campur tangan pembedahan dan kelahiran baru-baru ini boleh mempengaruhi bilangan monosit. Keletihan emosi badan juga boleh menyebabkan penurunan tahap monosit.

Rawatan monositopenia

Rawatan monositopenia sebagai unit nosologi tidak masuk akal. Adalah mustahil untuk meningkatkan tahap sel darah ini tanpa menghilangkan penyebab yang menyebabkan penurunannya. Oleh itu, terapi harus disasarkan, bertujuan untuk penyakit tertentu.

Proses bernanah akut memerlukan pesakit dimasukkan ke hospital, di mana dia akan menjalani terapi intensif. Pesakit diberi ubat antibakteria, jika boleh, saliran fokus purulen. Imunomodulator dan vitamin dapat membantu dalam rawatan. Antibiotik dipilih bergantung pada kepekaan mikroorganisma terhadap ubat tertentu, atau ubat spektrum luas digunakan.

Rawatan anemia aplastik melibatkan menangani penyebab yang memprovokasi. Pesakit boleh diberi ubat hormon dan sitostatik. Dalam kes yang teruk, diperlukan pemindahan sumsum tulang.

Pesakit dengan leukemia dimasukkan ke hospital onkologi. Asas rawatan adalah polikemoterapi, yang dapat dilengkapi dengan transfusi massa eritrosit atau platelet, terapi antibakteria untuk komplikasi berjangkit, infus intravena dan hemosorpsi. Pesakit dapat disembuhkan sepenuhnya selepas pemindahan sumsum tulang.

Apabila monositopenia dipicu oleh ubat, mereka mesti dihentikan. Sekiranya ini dilakukan tepat pada masanya, maka fungsi sumsum tulang dapat dipulihkan.

Lagi: Monosit diturunkan: apa maksudnya? Bagaimana membesarkan?

Monosit, seperti sel darah lain, adalah penanda status kesihatan seseorang. Dengan penurunan jumlah mereka, perlu dilakukan penyelidikan tambahan yang bertujuan untuk menentukan penyebab pelanggaran ini. Diagnosis dan pemilihan skema terapi dilakukan tidak hanya dengan mempertimbangkan data makmal, tetapi juga berdasarkan klinik yang mencirikan penyakit tertentu.

Pengarang artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. ahli terapi

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".