Tifus Yang Ditanggung

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Tifus yang ditanggung

Penerangan mengenai penyakit ini

Typhus adalah penyakit yang berasal dari jangkitan dari pelbagai jangkitan rickettsial yang disebabkan oleh gigitan kutu, yang dicirikan oleh jalan yang agak ringan dengan kerosakan terutamanya pada kelenjar getah bening dan ruam kulit. Nama lain penyakit yang terdapat dalam amalan perubatan dan kehidupan seharian adalah: rickettsiosis bawaan kutu, tifus bawaan Siberia, tifus timur.

Penyakit ini tergolong dalam zoonosis biasa, kerana peredaran patogen dan kejadiannya hanya dicatat di kalangan tikus kecil dalam keadaan semula jadi. Ini boleh menjadi gophers, hamster, tikus sawah, chipmunks, voles. Seseorang memasuki bulatan semula jadi ini secara tidak sengaja setelah gigitan kutu. Oleh itu, typhus bawaan kutu tergolong dalam penyakit dengan fokus semula jadi dan terikat dengan wilayah tertentu di mana patogen sentiasa beredar. Ini adalah beberapa wilayah di Siberia, Krasnoyarsk, Khabarovsk, Primorsky Krai, Turkmenistan, Armenia, Kazakhstan, Mongolia.

Kutu Ixodid adalah pembawa jangkitan antara haiwan yang sihat dan sakit. Penyebaran penyakit dalam keadaan semula jadi sangat luas sehingga setiap wakil kutu kelima dijangkiti. Ini menjelaskan kejadian demam tifus yang agak tinggi di kalangan orang yang tinggal di kawasan pandemik. Purata 200-300 kes setiap 100 ribu penduduk setiap tahun. Sebilangan besar penduduk mempunyai imuniti semula jadi yang berterusan, oleh itu, terutamanya pengunjung dan orang yang mempunyai imuniti yang lemah sakit.

Patogenesis penyakit ditentukan oleh sifat patogenik rickettsia. Mereka memasuki tubuh manusia melalui luka kulit yang tersisa setelah gigitan kutu. Tempat ini disebut kesan utama, kerana perubahan keradangan pertama terjadi di sini apabila tisu bersentuhan dengan patogen. Dalam kes ini, patogen menyebar melalui saluran limfa ke pengumpul kelenjar getah bening serantau. Hasil daripada proses tersebut boleh menjadi limfangitis di sebelah kesan utama, dan peningkatan kelenjar getah bening. Pada mereka, pembiakan rickettsia berlaku dengan pelepasan berkala ke dalam peredaran sistemik dan merebak ke seluruh badan.

Keistimewaan agen berjangkit pada tifus bawaan adalah menjaga tropisme ke endotelium vaskular, seperti pada epidemi tifus, tetapi dengan sifat patogenik dan toksigenik yang kurang. Hubungan patogenetik utama penyakit ini adalah gangguan peredaran mikro akibat kerosakan kapilari, keradangan di dalamnya dan peningkatan kebolehtelapan, serta keracunan kecil yang berlaku apabila patogen dimusnahkan oleh sel-sel imun badan. Oleh itu, penyebarannya di dalam badan berjalan dengan baik dan tidak pernah menyebabkan komplikasi serius.

Gejala tifus yang ditanggung

Tempoh inkubasi patogen tifus bawaan kutu, yang berlangsung dari saat gigitan kutu hingga munculnya manifestasi pertama penyakit ini, berkisar antara 3-4 hari hingga seminggu. Pada masa ini, kecuali sedikit radang kulit di tempat gigitan, tidak ada yang mengganggu pesakit. Gambaran klinikal berkembang secara tiba-tiba dan agak tajam.

Dalam kes ini, gejala tifus berikut muncul:

1. Tindak balas hipertermik. Dalam kebanyakan kes, suhu sibuk (39% C atau lebih), tetap atau sekejap-sekejap. Tempoh tempoh demam boleh sampai dua minggu, jika pesakit tidak dirawat. Beberapa hari selepas penampilan gambar, suhu menurun sedikit, ia menjadi berterusan;
2. Rasa menggigil dengan otot dan sakit kepala. Mereka timbul seiring dengan hipertermia dan menurun dengan penurunannya;
3. Bengkak wajah yang sederhana terhadap latar belakang hiperemia;
4. Perubahan infiltratif dan keradangan pada tisu lembut di zon gigitan kutu adalah kesan utama. Ia tidak boleh berlaku selepas gigitan kutu yang tidak dijangkiti rickettsia patogen. Tapak gigitan itu sendiri berubah menjadi ulser kecil di bawah kudis hitam, dan di sekelilingnya terdapat jalur hiperemia kulit 2-3 mm;
5. Hiperemia konjungtiva dan membran mukus orofaring dengan corak vaskular yang dipertingkatkan dan kongestif
6. Ruam. Ini diwakili oleh polimorfisme sebenar unsur-unsur utama: roseola, papula kecil, bintik-bintik, berdiameter hingga beberapa milimeter. Penampilan mereka diperhatikan 4-5 hari selepas bermulanya suhu. Pengaliran berterusan unsur-unsur baru adalah ciri. Ruam hemoragik jarang berlaku. Ruam pertama muncul pada kulit anggota badan, dari mana ia merebak ke kawasan lain;
7. Kelenjar getah bening yang bengkak, terutamanya kawasan yang berkaitan dengan tapak gigitan;
8. Tachycardia atau bradikardia. Aritmia jarang berlaku. Tekanan darah boleh menurun sedikit;
9. Gejala kerosakan sistem saraf: kelesuan, sakit kepala, apatis, gangguan tidur. Kekeliruan dan tanda-tanda meningeal sangat jarang berlaku.

Ejen penyebab demam kepialu

Tifus yang disebabkan oleh kutu disebabkan oleh mikroorganisma patogen dari kumpulan rickettsia. Spesies spesifik mereka adalah Rickettsia sibirica. Ia mempunyai sifat umum yang umum bagi semua wakil rickettsia. Satu-satunya perbezaan adalah virulensi sederhana. Oleh itu, pengambilannya tidak menyebabkan manifestasi teruk.

Menurut struktur morfologi, Rickettsia sibirica adalah bacillus gram-negatif dengan metabolisme jenis aerobik. Satu-satunya takungan semula jadi adalah organisma pengerat. Kutu Ixodid bertindak sebagai pembawa jangkitan, yang memastikan peredarannya berterusan di kawasan tertentu. Rickettsia jenis ini sangat stabil di persekitaran luaran berhubung dengan tindakan suhu tinggi dan rendah. Strain yang berbeza boleh mempunyai sifat virulen dan patogen yang berbeza, menentukan perjalanan klinikal penyakit ini.

Dalam kebanyakan kes, penyakit Rickettsia sibirica disahkan tepat pada masanya oleh sel-sel imun badan. Kemusnahannya tidak menyebabkan pembebasan endotoksin berbahaya. Ini membolehkan tubuh mengatasi patogen dengan sendirinya, walaupun tidak dirawat. Akibatnya, imuniti yang stabil muncul dalam bentuk antibodi terhadap komponen antigen dari jenis rickettsia ini, yang masih ada seumur hidup.

Pencegahan tifus yang ditularkan

Kompleks langkah pencegahan tidak spesifik berikut dapat membantu mencegah tifus yang ditularkan:

1. Kawalan tikus;
2. Pencegahan gigitan kutu semasa berada dalam pandemi fokus untuk demam tifus: penggunaan penghalau kimia dan minyak pati, pakaian harus menutup bahagian tubuh yang terbuka sebanyak mungkin, pemeriksaan berkala permukaan pakaian untuk mengesan dan menghilangkan kutu;
3. Penerimaan tetrasiklin dalam dos terapeutik dengan perkembangan kesan utama di tempat gigitan kutu;

Tidak ada pencegahan spesifik tifus yang ditularkan.

Pengarang artikel: Danilova Tatiana Vyacheslavovna | Ahli jangkitan

Pendidikan: pada tahun 2008 menerima diploma dalam bidang khusus "Perubatan Umum (Perubatan Umum)" di Universiti Perubatan Penyelidikan Rusia yang diberi nama NI Pirogov. Segera lulus magang dan mendapat diploma ahli terapi.