Perubatan Pertama Dan Pertolongan Cemas Untuk Strok

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Perubatan pertama dan pertolongan cemas untuk strok

Kriteria keperluan rawatan perubatan sekiranya disyaki strok adalah tanda-tanda yang ditunjukkan dalam jadual:

Dengan strok hemoragik (pendarahan serebrum)	Dengan strok iskemia (kematian sel otak)
Sakit kepala yang teruk; Muntah tiba-tiba dan ganas tanpa loya; Berkurangnya pendengaran dan penglihatan; Lumpuh separuh badan; Air liur; Penyelewengan ekspresi wajah; Mengaburkan kesedaran atau kehilangannya sepenuhnya;	Perkembangan kelemahan dan kebas anggota badan secara beransur-ansur; Pengucapan kata dan pertuturan terganggu; Muka condong; Pening; Penyelarasan terjejas; Kekurangan visual menurun; Sindrom konvulsi;

Kandungan:

• Pertolongan cemas untuk strok
• Penjagaan strok
• Kisah strok secara tiba-tiba

Pertolongan cemas untuk strok

Rawatan pra-hospital untuk strok hemoragik:

1. Berikan pesakit kedudukan mendatar dengan kepalanya diangkat, tanpa mengira tahap gangguan kesedaran dan tahap keparahan keadaan;

2. Bebaskan leher dari pakaian atau aksesori lain yang boleh meremasnya;
3. Keluarkan semua gigi palsu yang boleh ditanggalkan dari rongga mulut;
4. Membuat akses udara segar secara percuma kepada pesakit;
5. Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri, perlu memusingkan kepala sedikit ke sisi, yang akan memastikan aliran air liur dan lendir yang tidak terhalang. Ini akan menghalangnya memasuki saluran pernafasan;
6. Bersihkan rongga mulut dengan betul dari muntah sekiranya terdapat muntah;
7. Menyapu sejuk ke kepala (pad pemanasan sejuk, pek ais, objek beku atau sejuk). Sebaiknya dedahkan kepada kesan sejuk bahawa separuh kepala yang bertentangan dengan sisi kelumpuhan anggota badan;
8. Tutup pesakit dengan selimut;
9. Pantau parameter pernafasan, degup jantung dan tekanan darah;
10. Sekiranya terdapat tanda-tanda kematian klinikal (serangan jantung, pernafasan dan murid yang melebar), lakukan langkah-langkah resusitasi (tekanan dada dan pengudaraan paru-paru buatan)

Rawatan pra-hospital untuk strok iskemia

1. Berikan kedudukan mendatar. Lokasi kepala dan badan pada tahap yang sama dibenarkan. Jangan menaikkannya terlalu tinggi;
2. Penting untuk diketahui bahawa di rumah anda tidak boleh berusaha menyedarkan pesakit dengan menggunakan amonia atau ubat lain, terutamanya sekiranya terdapat sawan - keadaan pesakit boleh bertambah buruk dan gejala neurologi semakin meningkat;
3. Pantau keadaan rongga mulut dan saluran pernafasan, seperti pada stroke hemoragik;
4. Bebaskan leher dan berikan udara segar;
5. Pantau parameter penting asas;
6. Gosokkan anggota badan yang lumpuh dengan larutan separa alkohol, atau urut sahaja;

7. Jangan biarkan minum air atau minum pil.

Campur tangan yang paling penting untuk sebarang jenis strok, yang mesti dilakukan pada peringkat pra-hospital, adalah memanggil pasukan ambulans khusus. Pesakit harus, sedini mungkin, dimasukkan ke hospital di institusi perubatan.

Penjagaan strok

Semua pesakit dengan disyaki strok, atau orang dengan diagnosis yang jelas ini harus dirawat di unit rawatan intensif atau di unit rawatan intensif hospital neurologi di bawah pengawasan pakar neurologi. Dalam keadaan institusi perubatan, semua aktiviti yang disediakan di peringkat pra-hospital dilanjutkan.

Di samping itu, mereka dilengkapi dengan:

1. Diagnostik instrumental dengan definisi jenis yang tepat dan penyetempatan perubahan dalam otak;
2. Memantau parameter aktiviti penting badan menggunakan peralatan moden;
3. Tusukan tulang belakang. Dilakukan apabila mustahil untuk menentukan secara tepat sifat strok (iskemik atau hemoragik);
4. Pentadbiran cerebroprotectors - ubat yang memulihkan struktur sel otak yang rosak (ceraxon, piracetam, thiocetam, actovegin);
5. Ubat hemostatik (hemostatics): asid aminocaproic, ethamsylate. Ditunjukkan hanya dengan strok hemoragik yang jelas;
6. Ejen penipisan darah (heparin, pentoxifylline, cerebrolysin, cavinton). Dikategorikan secara kontraindikasi dalam pendarahan serebrum dan strok hemoragik;
7. Pemakanan yang betul. Ia dipilih dengan mengambil kira kesedaran pesakit dan kemungkinan menelan bebas. Ia dapat ditunjukkan dengan pemberian asid amino, glukosa dan vitamin secara intravena, dengan pemberian campuran cecair ke dalam perut, dan makanan biasa dalam rangka jadual diet No. 10;
8. Pencegahan penyakit barah;
9. Mengawal pergerakan usus dan membuang air kecil. Sekiranya perlu, kateter dimasukkan ke dalam pundi kencing;
10. Penjagaan kebersihan untuk kulit, mata dan membran mukus.

Kisah strok secara tiba-tiba

Seorang wanita paruh baya, berehat di alam, jatuh, tersandung batu. Dia meyakinkan semua orang bahawa dia baik-baik saja dan dia hanya tersandung kerana dia tidak terbiasa dengan kasut barunya. Walaupun keinginan mereka yang hadir untuk memanggil ambulans, dia menolaknya. Mereka membantunya, mengatur dirinya dan mengajaknya ke meja. Dan walaupun dia terus menikmati alam, kegelisahan dan kegelisahannya masih terasa.

Nampaknya tidak ada yang istimewa berlaku, tetapi pada waktu petang setelah mendapat panggilan dari suaminya, diketahui bahawa wanita ini dibawa ke hospital dan dia meninggal pada jam 18:00. Seperti yang telah ditentukan oleh doktor, di sebuah piknik, dia mengalami stroke, yang tidak muncul dengan segera, tetapi membuat dirinya merasa sakit dengan beberapa gejala. Sekiranya rakan-rakan wanita ini mengetahui tentang mereka, mereka akan bersikeras untuk memanggil ambulans, dan mungkin dia akan selamat.

Ahli neuropatologi berpendapat bahawa jika pesakit diserahkan kepada mereka dalam jangka waktu 3 jam, mereka akan berpeluang memulihkan sepenuhnya fungsi yang hilang dan tisu otak yang terjejas. Mereka juga menarik perhatian betapa sukarnya menolong pesakit seperti itu sendiri di rumah, dan betapa pentingnya ini - jangka masa 3 jam, sebagai "masa keemasan" untuk keselamatan fungsi semua struktur otak.

Pengarang artikel: Sokov Andrey Vladimirovich | Ahli saraf

Pendidikan: Pada tahun 2005 menyelesaikan magang di IM Sechenov First Moscow State Medical University dan menerima diploma Neurologi. Pada tahun 2009, menamatkan pengajian pascasiswazah dalam bidang "Penyakit saraf".