Homocysteine semasa Merancang Kehamilan - Apakah Itu, Bagaimana Mengambilnya, Sebab Peningkatannya

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-17 02:15

Homocysteine semasa merancang kehamilan - apakah itu, bagaimana mengambilnya, sebab peningkatannya

Homocysteine adalah asid amino yang tidak mengandungi kemasukan protein. Ia tidak masuk ke dalam tubuh dengan makanan, tetapi terbentuk di dalamnya akibat sejumlah reaksi biokimia. Homocysteine dihasilkan dari asid amino lain yang disebut methionine (yang merupakan asid amino penting). Tubuh manusia tidak dapat menghasilkannya sendiri, jadi ia mengambil metionin dari makanan. Asid amino ini terdapat dalam telur, keju kotej, daging. Sekiranya seseorang tidak mempunyai kekurangan asid folik dan vitamin B, maka homosistein dapat melalui sejumlah proses metabolik dan sekali lagi diubah menjadi metionin.

Methionine penting untuk tubuh manusia, tetapi jika dia menyalahgunakan makanan yang mengandungi asid ini, maka kadarnya mulai melebihi had yang dibenarkan. Manfaat asid dineutralkan, jadi kadang-kadang doktor sangat mengesyorkan agar pesakit mereka mengkaji semula diet mereka. Jika tidak, masalah kesihatan tidak dapat dielakkan.

Kandungan:

• Mengapa seseorang memerlukan homosistein?
• Kadar homosistein dalam darah
• Perancangan kehamilan dan homosistein
• Peningkatan dan penurunan kadar homosistein darah
• Homocystinuria - apa itu?

Mengapa seseorang memerlukan homosistein?

Tahap normal homosistein dalam darah berbeza dalam lingkungan 10-11 μmol / L. Perbezaan jantina dalam kes ini tidak menjadi masalah. Pada kanak-kanak, norma homosistein adalah 6 μmol / L. Untuk kanak-kanak perempuan yang telah memasuki akil baligh, penunjuk ini disamakan dengan 6 μmol / L, dan untuk kanak-kanak lelaki hingga 7 μmol / L.

Kira-kira 80% daripada semua homosistein dalam darah manusia terdapat bersamaan dengan albumin dan pecahan putih yang lain. Dengan penyakit yang diperoleh yang menyebabkan kekurangan vitamin dan enzim, pengeluaran homosistein dalam badan akan terganggu. Akibatnya, asid amino akan mula terkumpul di sel-sel tisu, dalam cairan antar sel, dalam darah.

Sekiranya tahap homosistein melebihi norma maksimum yang dibenarkan, maka tubuh mula menderita kesan sitostatik. Sel-sel tisu hancur, dinding vaskular menderita, menjadi longgar. Di tempat-tempat di mana terdapat kerosakan, garam kolesterol dan kalsium berbahaya mula berkumpul, yang menyebabkan pembentukan plak aterosklerotik. Juga, peningkatan tahap homosistein dalam darah memerlukan risiko terkena trombosis. Oleh itu, analisis untuk menentukan kandungan kuantitatif asid amino ini ditetapkan kepada pesakit yang mempunyai risiko mengembangkan patologi kardiovaskular.

Sebagai peraturan, semasa pemerhatian dispensari pesakit, doktor tidak meminta untuk menderma darahnya untuk homosistein. Walau bagaimanapun, ujian ini selalu dilakukan semasa mengandung.

Sekiranya tahap asid amino dalam darah meningkat pada wanita yang hamil, maka ini boleh menyebabkan keguguran, kelahiran pramatang, preeklampsia dan eklampsia, anomali perkembangan intrauterin janin dengan latar belakang hipoksia.

Video: Pakar Homocysteine:

Kadar homosistein dalam darah

Sejak kecil, tahap homosistein dalam darah mula meningkat secara beransur-ansur. Kemudian, semasa kehamilan, tahapnya harus menurun sedikit, yang merupakan norma fisiologi. Jumlah homosistein yang paling sedikit akan berada dalam darah kanak-kanak (tanpa mengira jantina). Perbezaannya akan dapat dilihat hanya pada masa anak mencapai usia baligh. Kanak-kanak lelaki semasa baligh akan mempunyai lebih banyak homosistein di dalam badan mereka berbanding kanak-kanak perempuan. Keadaan ini diperhatikan sehingga lelaki itu mula mengembangkan otot otot.

Tahap homosistein darah

Kanak-kanak lelaki dan perempuan sebelum akil baligh	Remaja semasa akil baligh		Dewasa
5.0 μmol / L	budak lelaki	kanak-kanak perempuan	lelaki	wanita	wanita dalam kedudukan
	7.0 μmol / L	6.0 μmol / L	6.2-15.0 μmol / l	5.0-12.0 μmol / L	4.0-12 μmol / l

Bergantung pada berapa lama wanita hamil, tahap homosistein dalam darah akan berubah:

• 4-12 μmol / L - trimester pertama kehamilan.
• 5.7-12.4 μmol / l - trimester kehamilan kedua.
• 6-12 μmol / L adalah trimester kehamilan ketiga.

Sekiranya seorang wanita sebelumnya mengalami keguguran atau mempunyai anak yang mati, maka mereka harus dikendalikan oleh doktor. Tahap homosistein mereka diukur secara berkala.

Hyperhomocysteinemia adalah keadaan yang dicirikan oleh peningkatan tahap homosistein dalam darah. Selama tempoh kehamilan, ia menimbulkan bahaya tertentu, bersamaan dengan sindrom antiphospholipid. Kelebihan tahap tinggi asam amino ini memerlukan peningkatan agregasi platelet, yang penuh dengan perkembangan trombosis dan patologi kehamilan yang lain. Dengan sindrom antiphospholipid, tahap antibodi antiphospholipid dalam darah meningkat, dan dengan hyperhomocysteinemia, tahap homocysteine. Jika tidak, kedua-dua penyakit ini serupa.

Perancangan kehamilan dan homosistein

Sekiranya keluarga muda mengambil pendekatan yang bertanggungjawab untuk merancang kehamilan, maka analisis untuk menentukan tahap homosistein akan dimasukkan dalam senarai pemeriksaan wajib bagi ibu hamil.

Sekiranya terdapat penyimpangan dari norma, maka doktor harus menetapkan pemeriksaan tambahan kepada wanita:

• Periksa kadar hormon tiroid dan kreatinin plasma dalam darahnya. Anda juga harus menentukan kepekatan dalam darah vitamin B12, vitamin B6 dan asid folik. Adalah mustahak untuk menjelaskan sifat diet wanita. Ada kemungkinan dia mendapat lebih banyak metionin dengan makanan.
• Anda harus mengetahui sama ada wanita itu minum kopi. Tabiat buruk seperti merokok dan alkohol dapat mengubah kepekatan homosistein.
• Kadang-kadang aktiviti fizikal yang tidak mencukupi boleh menyebabkan gangguan dalam pengeluaran asid amino ini di dalam badan. Pada kesempatan ini, ibu mengandung juga harus menerima cadangan.

Sekiranya seorang wanita berada dalam kedudukan yang sangat baru, maka tahap homosistein dalam darahnya akan diturunkan. Keadaan ini adalah varian norma dan tidak memerlukan langkah-langkah terapi. Para pakar menunjukkan bahawa penurunan kadar asam amino adalah isyarat bahawa segala sesuatu dalam tubuh berlaku seperti biasa, dan tidak ada kelainan yang terjadi pada peredaran plasenta. Tahap homosistein yang terlalu rendah dalam darah seorang wanita hamil boleh memburukkan lagi kesejahteraannya, tetapi ini jarang berlaku.

Video: mengenai homosistein dan kehamilan:

Peningkatan dan penurunan kadar homosistein darah

Peningkatan homosistein dikaitkan dengan risiko terkena pelbagai penyakit, oleh itu, analisis dapat ditentukan dalam kes berikut:

• Diabetes. Dalam penyakit ini, tahap homosistein yang tinggi boleh mencetuskan retinopati atau nefropati.
• Penyakit Alzheimer, di mana tahap homosistein yang tinggi menyebabkan kehilangan ingatan tanpa kemungkinan pemulihan.
• Homosistinuria. Penyakit ini turun-temurun. Pada manusia, sejumlah enzim yang tidak normal dihasilkan di dalam tubuh, sehingga pertukaran homosistein dalam darah terganggu.
• Kesalahan diet yang serius yang boleh menyebabkan peningkatan tahap homosistein di dalam badan. Analisis ini ditetapkan untuk orang yang menggunakan sejumlah besar hidangan daging, atau produk yang mengandungi phtolates dan vitamin B.
• Hipotiroidisme
• Psoriasis akut.
• Masalah buah pinggang yang serius.
• Proses hiperproliferatif.
• Rawatan dengan ubat seperti: Penicillamine, Cyclosporine (suppress imunity), Phenytoin, Carbamazepine (ubat untuk rawatan epilepsi), Methotrexate (menekan pengeluaran asid folik).
• Orang yang menderita alkoholisme, perokok, penggemar kopi, dan juga pesakit yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif.

Penurunan kadar homosistein darah sangat jarang berlaku. Ini boleh berlaku sekiranya terdapat sklerosis berganda. Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit diberi beberapa pemeriksaan tambahan, yang mempunyai nilai diagnostik yang lebih besar.

Homocystinuria - apa itu?

Homocystinuria adalah penyakit jarang yang diwarisi. Ia dicirikan oleh kekurangan badan sintesis. Enzim ini mengambil bahagian dalam proses metabolik.

Dengan homocystinuria, organ dalaman orang sakit akan terjejas, yang menyumbang kepada berlakunya gejala berikut:

• Kerencatan mental, kelesuan.
• Kejang epilepsi.
• Gangguan dalam pembentukan kerangka. Seseorang menderita skoliosis, tinggi badan, dll.
• Pembekuan darah terbentuk di saluran pesakit.
• Tekanan darah meningkat dengan ketara.
• Atrofi saraf optik, katarak dan glaukoma berkembang.
• Pipi pesakit selalu mempunyai warna kelim yang terang.

Sebagai tambahan kepada ujian darah untuk homosistein, pesakit diberi ujian air kencing untuk menentukan tahap asid amino ini. Kebiasaannya, homosistein mesti tidak terdapat dalam air kencing. Sekiranya seseorang menderita patologi keturunan, maka jejaknya dalam air kencing akan dijumpai.

Jadi, analisis untuk menentukan tahap homosistein dalam darah adalah kajian diagnostik yang signifikan. Ia digunakan secara meluas dalam cabang perubatan obstetrik, baik pada peringkat perancangan kehamilan dan setelah permulaannya.

Peningkatan tahap homosistein berbahaya bagi wanita hamil dan orang biasa. Kepekatannya yang terhad menyumbang kepada perkembangan patologi kardiovaskular.

Ujian darah diambil pada waktu pagi semasa perut kosong. Sekiranya homosistein dikesan dalam air kencing, maka harus diuji secepat mungkin. Asid amino tidak disimpan dalam air kencing untuk masa yang lama. Ia dioksidakan dan diubah menjadi homosistein disulfida, yang tidak dapat dikesan.

Pengarang artikel: Shutov Maxim Evgenievich | Ahli Hematologi

Pendidikan: Pada tahun 2013 lulus dari Universiti Perubatan Negeri Kursk dan mendapat diploma "Perubatan Am". Setelah 2 tahun, menamatkan pengajian di bidang "Onkologi". Pada tahun 2016 menamatkan pengajian pascasiswazah di Pusat Perubatan dan Pembedahan Nasional yang diberi nama N. I Pirogov.