Trimester Kedua Kehamilan - Sensasi, Keputihan, Sakit Perut

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Trimester kedua kehamilan

Dalam tempoh ini, perubahan ketara berlaku dalam tubuh wanita hamil - berat badan semakin meningkat, lebih banyak tenaga telah muncul berbanding dengan masa yang akan datang, pergerakan aktif anak yang belum lahir dirasakan. Adalah dipercayai bahawa trimester kedua ditoleransi dengan lebih mudah daripada tempoh kehamilan yang lain, kerana wanita itu tidak lagi merasakan gejala toksikosis, dan berpeluang menjalani gaya hidup aktif.

Kandungan:

• Apa yang dirasakan oleh ibu hamil pada trimester kedua?
• Perkembangan janin pada trimester kedua kehamilan
• Adakah mual mungkin berlaku pada trimester kedua?
• Punca kesakitan pada trimester kedua
• Keputihan
• Hipertonis rahim
• Pemeriksaan trimester kedua
• Selsema pada trimester kedua
• Suhu meningkat
• Kehamilan beku
• Organisasi pemakanan yang betul
• Kami mengambil vitamin dengan betul
• Hubungan intim

Apa yang dirasakan oleh ibu hamil pada trimester kedua?

Setelah tiga bulan kehamilan dalam tubuh wanita hamil, banyak organ dan sistem disusun semula untuk memenuhi keperluan janin yang semakin meningkat. Sebilangan perubahan ini berlaku tanpa disedari oleh wanita tersebut, beberapa perubahan diharapkan, dan dapat ditoleransi dengan cukup baik, sesuatu menimbulkan masalah.

Perasaan pada trimester kedua:

• Pembesaran payudara. Perubahan hormon telah memberi kesan pada payudara sejak trimester pertama. Sekarang kelenjar susu meningkat dengan ketara, jaringan vena muncul di atasnya, kolostrum kadang-kadang dikeluarkan dari puting susu, areola puting menjadi gelap, diameternya meningkat. Untuk menyiapkan payudara untuk penyusuan yang akan datang, anda perlu menggosok puting dengan lembut dengan tuala, dan biarkan kelenjar susu di udara terbuka sebentar. Bra mesti menyokong payudara dengan pasti, saiznya dipilih, lebih mengutamakan kain semula jadi.
• Pembesaran perut. Pada awal trimester kedua, jumlah pinggul dan pinggang meningkat sedikit, tetapi menjelang akhir tempoh ini, pergerakan wanita hamil akan menurun dengan ketara kerana perut yang membesar. Untuk melegakan keadaan, pembalut pranatal harus dipakai.

• Latihan. Di perut bawah, dari semasa ke semasa, terdapat sensasi yang tidak menyakitkan, atau kontraksi palsu. Mereka tidak disertai dengan rasa sakit, semasa pengecutan ini, rahim kelihatan "mengeras", menjadi lebat. Oleh itu, dia bersiap untuk kelahiran yang akan datang. Pengecutan palsu tidak membahayakan janin.

• Tompok gelap dan kegelapan kulit. Pigmentasi muncul pada kulit wajah dan leher semasa kehamilan, yang hilang setelah melahirkan. Pada trimester kedua, jalur kulit dari pubis ke pusar menjadi lebih gelap, begitu juga kulit perineum. Ini disebabkan oleh peningkatan rembesan melanin.
• Striae (stretch mark) di dada dan perut. Kecacatan kulit merah jambu, kadang-kadang disertai dengan gatal, berlaku semasa pertumbuhan tisu yang intensif. Seiring waktu, mereka menjadi pucat, atau hilang sama sekali. Untuk mengelakkan munculnya kesan regangan, anda boleh melincirkan kulit dengan minyak zaitun atau badam, pelembap dari rangkaian kosmetik farmasi.

• Pening. Gejala seperti itu pada trimester ke-2 dikaitkan dengan hipertensi arteri, apabila jumlah darah yang beredar di dalam badan ibu hamil meningkat dengan ketara, dan disebabkan oleh tindakan progesteron, nada pembuluh darah menurun. Untuk mengelakkan patologi vaskular seperti itu, mustahil untuk bangun secara tiba-tiba dari posisi berbaring, disarankan untuk berehat lebih banyak, amati rejimen minum.

• Berdengkur dan gusi berdarah. Bengkak dan kelonggaran membran mukus kerana peningkatan jumlah peredaran darah menyebabkan fakta bahawa selaput lendir lelangit dan laring meningkat, yang menyebabkan berdengkur. Atas sebab yang sama, mukosa mulut membengkak dan melonggarkan, gusi menjadi lembut dan mudah cedera, berdarah.
• Dyspnea. Keperluan untuk memindahkan peningkatan jumlah oksigen ke plasenta dengan bantuan darah meningkatkan intensiti pernafasan dan penyedutan. Di samping itu, rahim yang membesar bertindak pada diafragma, mengangkatnya dan sistem pernafasan ke atas dari kedudukan biasa. Untuk membuat perubahan sedemikian cenderung menyebabkan sesak nafas, anda harus sering berjalan, ventilasi bilik di mana wanita itu berada.

• Kekejangan pada otot betis. Peningkatan penggunaan mineral untuk pembentukan organ dan tisu anak yang belum lahir boleh menyebabkan kekurangannya dalam tubuh wanita. Kekurangan ini menampakkan dirinya sebagai kekejangan pada otot kaki. Untuk pencegahannya, kompleks vitamin-mineral harus diambil atas nasihat doktor.

Untuk memindahkan trimester kehamilan kedua tanpa komplikasi, seseorang harus berehat lebih kerap, merawat kemungkinan masalah dengan rasa optimis, mengelakkan tekanan, mengingat bahawa keadaan ibu semestinya menular kepada anak.

Perkembangan janin pada trimester kedua kehamilan

Countdown pada trimester kedua bermula pada 13 minggu obstetrik, dan penghujungnya jatuh pada hari-hari terakhir 28 minggu kehamilan. Menjelang 13-16 minggu perkembangan intrauterin, semua organ dalaman telah terbentuk pada janin, dan plasenta telah sepenuhnya mengambil alih fungsi organ penyokong hidup anak yang belum lahir. Sejak masa itu, fungsi sistem saraf pusat, sistem pernafasan, pencernaan, dan kencing janin telah bertambah baik.

Dia telah menetapkan cara tidur dan bangun aktif. Dengan perkembangan sistem saraf dan otak, anak masa depan meningkatkan persepsi dunia yang ada padanya. Dia dapat bertindak balas terhadap cahaya terang lampu yang dibawa ke perut ibu, gemetar dari bunyi tajam, terasa sentuhan ke perut dari luar.

Ekspresi wajah janin berkembang, dia dapat mengerutkan kening dan tersenyum, menelan cairan ketuban, menyentuh tali pusat, wajahnya dan menghisap jarinya. Pencapaian utama pada trimester kedua adalah bahawa ibu dengan jelas merasakan pergerakan bayi. Baginya, dia bukan lagi makhluk abstrak, tetapi anak hidup yang bergerak, cegukan, mendorong dinding rahim dari dalam dengan tangan dan kakinya yang kuat. Buahnya bergerak dengan kuat sehingga mengubah kedudukannya beberapa kali sehari. Kadang-kadang perut wanita hamil menjadi tidak simetri kerana bayi lebih banyak berada di satu bahagian rahim.

Parameter janin:

• Bulan keempat - berat 140 g, tinggi 15 cm;
• Bulan kelima - berat 350 g, tinggi 21 cm;
• Bulan keenam - berat 900 g, tinggi 34 cm.

Menjelang akhir bulan kelima, janin sudah mulai membuka matanya, sehingga kemudian tersembunyi di bawah kelopak mata. Pada kulit badan dan kepala, rambut nipis dan halus (lanugo) tumbuh, menggariskan alis, bulu mata. Seluruh janin ditutup dengan vernix, yang melindungi epidermis dari tindakan cairan ketuban. Sistem kencingnya berfungsi dengan baik, melalui proses pengolahan cecair ketuban yang ditelan oleh bayi.

Di dalam usus, mekonium telah terbentuk - najis yang asli, yang akan dilepaskan setelah melahirkan. Menjelang akhir trimester kedua, sistem pernafasan bayi belum terbentuk sepenuhnya, walaupun bahagian utamanya sudah ada, dan anak yang belum lahir meniru pergerakan pernafasan lebih dari sekali.

Sistem saraf yang terbentuk menjadikan janin sangat rentan terhadap keadaan ibu. Sekiranya dia mengalami emosi negatif, dia akan tenang, atau, sebaliknya, melakukan serangkaian pergerakan tajam. Oleh itu, anda harus melindungi diri anda daripada tekanan dan konflik dengan orang lain. Sebilangan besar wanita merasakan lonjakan kekuatan pada trimester kedua, mereka aktif dan penuh tenaga kerana latar belakang hormon yang stabil.

Adakah mual mungkin berlaku pada trimester kedua?

Walaupun pada kebanyakan wanita, toksikosis awal tidak lagi terasa, kadang-kadang gejalanya tertangguh dan memasuki trimester kedua. Lebih kerap daripada yang lain, loya dirasakan pada wanita dengan kehamilan berganda - sehingga hampir 20 minggu. Untuk menghadapi gejala yang tidak menyenangkan sekerap mungkin, anda perlu bersarapan tanpa bangun dari tidur. Teh dengan lemon dan keropok atau biskut sangat sesuai untuk ini.

Dianjurkan untuk membatasi penggunaan makanan berlemak, untuk mengecualikan kosmetik wangi secara intensif dari kehidupan seharian. Sekiranya loya berterusan terlalu lama, disertai dengan muntah yang melemahkan, keadaan ini memerlukan rawatan perubatan segera. Mungkin ini adalah tanda gestosis - patologi kehamilan yang berbahaya.

Punca kesakitan pada trimester kedua

Peningkatan risiko keguguran kekal pada trimester pertama, dan rasa sakit yang berkaitan dengan risiko keguguran tidak dapat dirasakan. Walau bagaimanapun, terdapat banyak alasan untuk dikhawatirkan.

Punca kesakitan:

• Kesakitan kerana ligamen bulat yang terseliuh. Sekiranya sensasi menyakitkan tertumpu di bahagian bawah abdomen, dan ia muncul secara sporadis, ini adalah manifestasi tekanan rahim pada ligamen bulat yang menyokongnya dari bawah. Sensasi yang tidak menyenangkan itu berlalu dengan cepat dan tidak disertai dengan kekejangan.
• Sakit belakang yang rendah kerana pergeseran di pusat graviti. Kesakitan seperti ini dirasakan oleh hampir semua wanita hamil, ia dikaitkan dengan fakta bahawa rahim yang tumbuh berubah keseimbangan, dan tulang belakang mengalami kesukaran untuk mengatur peningkatan beban pada punggung bawah dan tulang belakang. Rahim yang tumbuh menambah beban pada cakera vertebra, menjauhkan semua organ.
• Sakit kerana penyakit sistem kencing. Gangguan imuniti sering menyebabkan perkembangan jenis sistitis tertentu pada wanita hamil. Sekiranya tidak dirawat, proses menular difahami sebagai jalan menaik dan mempengaruhi buah pinggang, menyebabkan pielonefritis. Fungsi ginjal yang terganggu berbahaya bagi kesihatan wanita dan anak-anak, ia memberi kesan negatif terhadap kelahiran anak, jadi patologi ini harus segera dirawat.
• Sakit kerana melembutkan sendi. Setelah berjalan lama atau duduk secara paksa, seorang wanita hamil mungkin mengalami sakit sendi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sebagai persediaan untuk melahirkan anak, peraturan hormon agak melembutkan tulang pelvis dan ligamen artikular. Sekiranya seorang wanita tidak memakai tali pinggang sokongan, dia akan merasa sakit pada sendi pinggul selepas setiap berjalan.
• Sakit kerana pergerakan janin yang kuat. Peningkatan aktiviti janin membuatkan seorang wanita merasa sakit tiba-tiba di hipokondrium kanan dan kiri. Ia mengubah kedudukannya di rahim dan pergerakannya menyebabkan sensasi menyakitkan ringan.

Perlu berhati-hati jika rasa sakitnya teruk, kram, disertai dengan pembuangan berdarah. Dengan gejala ini, anda harus mendapatkan rawatan perubatan segera.

Keputihan

Hormon mempengaruhi sifat keputihan pada trimester kedua. Peningkatan jumlah keputihan, memperoleh warna putih susu. Mereka tidak disertai dengan gatal atau terbakar.

Sekiranya keputihan mempunyai penampilan yang tidak biasa, wanita itu mempunyai patologi sistem pembiakan:

• Warna hijau atau kuning, struktur berbuih - jangkitan dengan jangkitan genital (trichomoniasis, klamidia, gonorea);
• Titik kecil adalah tanda hakisan serviks, kehamilan semakin pudar;
• Keputihan, disertai dengan gatal, terbakar adalah tanda kandidiasis faraj.
• Pelepasan telus yang melimpah - kebocoran cecair ketuban, keadaan ini memerlukan kemasukan ke hospital;
• Pelepasan berbau busuk yang jelas adalah tanda vaginosis bakteria.

Apa-apa keputihan yang berbeza dari norma harus didiagnosis dengan mengambil smear untuk jangkitan urogenital. Apabila patologi dikesan, ia segera dirawat, menyekat penyebaran mikroorganisma patogen, beberapa di antaranya dapat menembusi penghalang plasenta.

Untuk mengelakkan penampilan sariawan, atau kandidiasis vagina, anda harus memakai seluar dalam kapas, menolak makanan karbohidrat, dan mengamalkan hubungan seks yang dilindungi oleh kondom. Thrush dirawat di bawah bimbingan pakar sakit puan.

Hipertonis rahim

Selalunya, rahim berada dalam keadaan santai pada trimester kedua. Sekiranya kerap berkontrak, dan ini tidak dikaitkan dengan kontraksi latihan, dianggap bahawa wanita hamil mempunyai hipertensi rahim.

Sebab yang mungkin:

• Ultrasound intravaginal;
• Tekanan senaman;
• Keadaan tekanan kronik;
• Kekurangan progesteron - "hormon kehamilan" utama;
• Fibroid rahim, sejarah endometriosis.

Tekanan berterusan pada janin boleh menyebabkan hipoksia dan komplikasi yang timbul, oleh itu, rawatan hipertonik rahim dilakukan pada waktu rehat. Doktor menetapkan antispasmodik, ubat-ubatan, nada santai, vitamin.

Pemeriksaan trimester kedua

Untuk mendiagnosis patologi perkembangan janin tepat pada masanya dan memberikan bantuan terapi dan profilaksis kepada ibu dan anak, kajian saringan dilakukan setiap trimester. Pada trimester kedua, ini adalah:

• Ujian tiga kali ganda, atau pemeriksaan biokimia untuk kajian penanda khas (hCG, estriol dan β-fetoprotein);
• Pemeriksaan ultrabunyi untuk mengenal pasti patologi genetik dan kromosom perkembangan anak.

Ujian darah biokimia membolehkan anda menentukan kemungkinan adanya atau ketiadaan sindrom Down dan sindrom Edwards - gangguan genetik yang tidak dapat dipulihkan. Risiko yang tinggi, yang ditunjukkan oleh hasil analisis, tidak dapat dijadikan dasar untuk diagnosis. Untuk memperjelasnya, pemeriksaan penuh terhadap wanita dan anaknya dilakukan.

Imbasan ultrasound yang dilakukan selama 20-24 minggu membolehkan anda menilai petunjuk berikut mengenai kehamilan:

• Tarikh tepat tempoh kehamilan;
• Kesesuaian ukuran janin dengan usia kehamilan;
• Kemungkinan kecacatan (penyakit jantung);
• Isipadu cecair amniotik;
• Penilaian keadaan plasenta, myometrium rahim, risiko kemungkinan penyajian;
• Jantina anak yang belum lahir.

Dengan hasil pemeriksaan yang baik, seorang wanita dapat memastikan kehamilan yang berjaya.

Pakar obstetrik-ginekologi akan menjawab soalan: perubahan apa yang harus diharapkan pada trimester kedua kehamilan? Video mengenai pemeriksaan pranatal dan ujian lain:

Selsema pada trimester kedua

Dalam tempoh ini, jangkitan virus tidak lagi menimbulkan bahaya besar bagi perkembangan anak, seperti pada bulan-bulan pertama kehamilan. Kekurangan imuniti menjadikan wanita hamil sebagai sasaran jangkitan pernafasan. Mereka perlu dirawat dengan betul di bawah bimbingan doktor untuk mengelakkan perkembangan kekurangan plasenta.

Akibat selesema sangat berbahaya bagi sistem saraf kanak-kanak yang sedang berkembang. Pada minggu ke-14, sistem endokrin janin mungkin menderita, pada 16-18 minggu, jangkitan virus memberi kesan negatif terhadap sistem muskuloskeletal, yang secara aktif diperkuat dalam tempoh ini. Pada usia 19-20 minggu, ARVI dan ARI dapat menyebabkan patologi dalam perkembangan sistem pembiakan pada janin betina, kerana selama ini telur telur janin terbentuk.

Pada trimester ke-2, senarai ubat-ubatan yang boleh diambil semasa kehamilan semakin bertambah.

Walau bagaimanapun, yang terbaik adalah memilih ubat selesema yang neutral:

• Minum banyak cecair untuk menghilangkan produk keracunan virus;
• Bilas hidung dan tekak dengan air laut atau larutan masin;
• Mengambil teh herba seperti yang disyorkan oleh doktor.

Rawatan sejuk dijalankan dalam keadaan rehat di tempat tidur.

Suhu meningkat

Hipertermia pada trimester ke-2 tidak lagi mempunyai kesan negatif yang nyata pada janin, tidak merangsang ancaman keguguran, seperti pada awal kehamilan. Anak itu dilindungi dengan pasti oleh plasenta, yang tidak membenarkan virus dan mikroba memasukinya. Suhu yang tinggi selalunya merupakan tanda tidak sihat badan wanita hamil. Jarang, tetapi masih terdapat kes-kes ketika suhu rendah sekitar + 37 + 37.5 ° C adalah tanda peningkatan metabolisme dan pengaruh hormon, seperti yang terjadi pada trimester pertama.

Selalunya, patologi berikut disertai oleh hipertermia:

• ARVI dan ARI;
• Herpes;
• Tuberkulosis;
• Pyelonephritis.

Sekiranya doktor belum menetapkan rawatan, dan suhu perlu diturunkan, anda tidak boleh mengambil kaedah biasa seperti Aspirin, Nurofen, Analgin. Semasa mengandung, dibenarkan menggunakan Paracetamol sebagai agen antipiretik jika suhu tetap di sekitar +38.5 ° C dan di atas nilai ini. Suhu rendah dikurangkan dengan teh dengan raspberi dan madu, kompres sejuk.

Kehamilan beku

Pembekuan janin adalah penghentian perkembangan dan kematiannya, yang paling sering berlaku pada kehamilan 16-18 minggu.

Tanda-tanda kehamilan yang membeku:

• Ketidakupayaan untuk mendengar degupan jantung janin;
• Penghentian pengadukan;
• Melembutkan kelenjar susu, pemberhentian sensasi yang menyakitkan di dada;
• Kemunculan pelepasan coklat atau berdarah;
• Semasa pemeriksaan ginekologi, pembukaan serviks dapat dilihat, pewarnaan vagina dalam warna merah-merah jambu.

Wanita itu dibebaskan dari ovum mati, rawatan antiseptik dijalankan. Penyebab pudar kehamilan dapat ditentukan secara genetik anomali janin, faktor Rh, sejarah pengguguran, akibat jangkitan rahim.

Organisasi pemakanan yang betul

Pada trimester kedua, janin mula aktif mengembangkan tisu subkutan, dan dia sendiri mengalami masa pertumbuhan yang cepat, oleh itu, perhatian khusus diberikan kepada pemakanan wanita. Prinsip utama pembentukan menu adalah makanan seimbang nutrien, vitamin dan unsur mikro.

Sumber protein yang penting ialah daging rebus atau panggang rendah lemak, ikan laut dan sungai, telur. Sumber kalsium yang diperlukan untuk pembentukan tulang dan gigi anak adalah produk tenusu (kefir, susu panggang, keju, keju cottage). Untuk memenuhi darah dengan zat besi dan mencegah anemia, seseorang harus makan bubur hati dan soba, delima dan epal, minum jus tomato dan delima. Untuk mengelakkan sembelit, disarankan untuk memasukkan makanan yang mengandungi serat sayur-sayuran, sayur-sayuran dan buah-buahan dalam bentuk yang banyak.

Untuk mencegah perkembangan diabetes pada wanita hamil, untuk menjaga berat badan yang optimum, disarankan untuk membatasi penggunaan gula-gula, produk dari tepung gandum. Mereka diganti dengan roti dedak dan roti bakar gandum. Anda tidak boleh membeli produk dengan pewarna dan bahan pengawet, termasuk perapan, sos siap, daging asap dalam menu. Makanan ini selalunya sangat masin dan boleh menyebabkan pembengkakan. Dilarang keras mengkonsumsi minuman beralkohol dengan kekuatan apa pun, kerana alkohol segera meresap ke dalam darah janin.

Kami mengambil vitamin dengan betul

Keperluan untuk membentuk tubuh anak, untuk memastikan pertumbuhannya, memerlukan peningkatan jumlah vitamin. Dalam ginekologi moden, amalan sebelumnya untuk menetapkan persediaan multivitamin untuk semua wanita hamil ditinggalkan. Menurut penyelidikan perubatan, kaedah sedemikian menyebabkan peningkatan jumlah kehamilan janin yang besar, yang hanya dapat diselesaikan dengan bantuan pembedahan caesar.

Diet yang bervariasi tanpa penyertaan tambahan dapat memberi wanita dan anak dengan nutrien yang diperlukan, unsur makro dan mikro, asid lemak tak jenuh ganda. Walau bagaimanapun, pengambilan vitamin E dan asid folik tambahan adalah disyorkan untuk pembentukan sistem saraf janin, pencegahan hipertensi dan preeklamsia.

Kemungkinan keperluan vitamin pada trimester ke-2:

• A - pengembangan reseptor visual, kulit, tulang;
• C - meningkatkan imuniti, mencegah kelahiran pramatang;
• D - pembentukan sistem muskuloskeletal, tunas gigi;
• B - pengembangan sistem saraf pusat, asimilasi protein.

Kebolehlaksanaan pengambilan persediaan vitamin hanya dapat dinilai oleh doktor yang sedang hamil.

Hubungan intim

Hubungan seksual antara pasangan pada trimester ke-2 menerima "angin kedua", kerana perubahan hormon dalam tubuh wanita, peningkatan bekalan darah ke organ pelvis meningkatkan libido. Hubungan intim tidak boleh membahayakan anak yang dilindungi oleh rahim dan cairan ketuban, jadi hubungan seks selamat dalam tempoh ini. Kontraindikasi terhadap hubungan intim - previa plasenta rendah, kehamilan dengan kembar, ancaman keguguran.

Pengarang artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Pakar sakit puan, pakar pembiakan

Pendidikan: Diploma Obstetrik dan Ginekologi yang diterima di Universiti Perubatan Negeri Rusia dari Agensi Persekutuan untuk Penjagaan Kesihatan dan Pembangunan Sosial (2010). Pada tahun 2013 menamatkan pengajian pascasiswazah di N. N. N. I Pirogova.